Консультация гинеколога /

Анализы перед беременностью — вопрос №493505

5022 просмотра

Здравствуйте. Планируем ребенка с мужем, хотелось бы знать какие анализы следует сдать женщине, чтобы убедиться,что все с ней в порядке и можно спокойно зачать ребенка. Возраст жены 29, мужа 30. Партнер первый. Половая жизнь с 27 лет. Есть ли такие анализы для женщин? как например для мужчины спермограмма.Что следует сдать, а за что просто будет переплата денег, подскажите, пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам нужно сдать мазок на жидкостную цитологию и фемофлор 16, кровь на гормоны щитовидной железы и уровень ферритина и витамина Д
А также уже сейчас Вам необходимо принимать фолиевую кислоту в дозировке 400-800 мкг в сутки, йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего будущего малыша, защищая вас от инфекции. Либо можно принимать сразу витаминно-минеральный комплекс Фемибион 1 или Элевит 1 по 1 таб 1 раз в день, в которых есть уже все эти витамины и минералы.
Есть хронические заболевания?
Клиент
Светлана, часто простужаюсь после переохлаждения, и более 6 раз в год возникает из-за этого герпес губах. Стоит ли этого опасаться, если я вдруг получу его перед зачатием или во время беременности ? И, еще хотела спросить, нужно ли делать тест на проходимость маточных труб? кажется, так называется.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рекомендую вам как раз проверить кровь на ферритин и витамин Д, при их снижении или дефиците очень часто наблюдаются рецидивы возникновения хронических вирусных заболеваний
Если вы уже болели герпесом, то тогда во время беременности рецидив не представляет угрозы никакой для малыша
А на проходимость маточных труб вам нет нет никакой надобности проверять, потому как вы ещё даже не пытались беременеть? парам, которым до 35 лет, даётся на самостоятельную беременность ровно год, в течение этого года Вы должны жить активной половой жизнью. Не всегда беременность возникает в первые три месяца активной половой жизни, поэтому чтобы вы были готовы, если в первого раза не получится???
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Рекомендовал бы вам сдать анализы на инфекции : фемофлор и ТОРЧ инфекции, сделать УЗИ.
Если нарушений менструального цикла нет, то в гормональном обследовании нет необходимости.
Клиент
Алексей, скажите, пожалуйста, Узи чего конкретно и в какои период цикла? И относительно ТОРЧ- инфекций, посмотрела, что там есть и герпес, а я им как раз болею, иногда довольно часто больше 6 раз в год, после малейшего сквозняка. Герпес как-то может повлиять на беременность , на плод?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
УЗИ органов малого таза, сразу после месячных.
Обычный герпес не повлияет негативно на плод, глав чтобы это был не гениальный герпес.
Но иммунитет необходимо поднимать.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Да особо никаких- если Вы не имеете хронических заболеваний
И на работе проходите медосмотры ежегодно
Единственное-- надо пролечить все имеющиеся очаги хронической инфекции- тонзиллит , зубы и прочее ( если есть)
Ну и мазки - само собой
Остальное- нет необходимости!
Клиент
Елена, К сожалению, я не прохожу медосмотры, так как являюсь самозанятым работником. Относительно хронических заболеваний, только герпес на губах, который появляется чаще 6 раз в год. И никогда за все 29 лет не помню, чтобы продержалась бз него хотя бы пол года, не говоря уже о 9 месяцев. То есть вероятность получить герпес во время беременности и даже не раз близка к 100%. Это может как-то влиять на плод , на течение беременности?
Врач УЗД, Хирург
С герпесом Вы ничего не слелаете- он есть у 90 % людей и его никак нельзя,вылечить
Не переохлаждаться, питаться полноценно- и никакого герпеса у Ва не будет обострения
Если медосмотры не проходите- сдайте сами минимум анализов:
- Общий клинический анализ крови ( посмотреть анемию)
- Общий анализ мочи ( нет ли воспаления в мочевыводящих путях)
- Фл графия
- УЗИ молочных делез
- Осмотр стоматолога ( санирование)
- УЗИ органов малого таза
- Осмотр гинеколога
- Мазок гинеколог естественно возьмет
Все- больше Вам ничего не надо!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Вот необходимый минимум:
- Гемоглобин и ферритин. Исключаем анемию. Если у вас сказочный гемоглобин, но вот ферритин менее 1/2 цифры вашего веса - у вас разовьется анемия во втором триместре. Ни к какой гадалке не надо. Потому что запасов железа в вашем организме нэма. Пока он работает только на себя, ему достаточно того, что  поступает с пищей. Как только ему надо будет снабжать двоих - он просядет.

- Коагулограмма. Повышенная свертываемость часто в негативном ключе влияет как на зачатие, так и на процесс питания эмбриона, а в дальнейшем плода. "Густая кровь" является одной из причин, приводящих к замиранию беременности в 1 триместре, нарушению маточно-плацентарного кровотока и задержке роста плода во 2 и 3 триместрах. Поэтому если у вас есть значимые отклонения (совсем с ума сходить не надо - если у вас фибриноген, например 3,56 при референсной границе 3,52), то надо скорректировать их с терапевтом или гематологом. К кому пробьетесь.

- ТТГ. Перед планированием беременности про него как-то забывают, а он очень важен. Идеальный ТТГ при беременности не должен превышать 2,5. В небеременном состоянии норма до 4,0. Если показатель выше, то это гипотиреоз, при котором в большинстве всех случаев, возникшая беременность завершится самопроизвольным выкидышем до 12 недель.

- Мазок на онкоцитологию. Сдать его надо обязательно. Как минимум потому, что в ближайший год вы этого сделать не сможете (9 месяцев беременности + 2 месяца послеродового периода.В идеальном мире ещё и 3 месяца прегравидарной подготовки. Итого 14 месяцев) - а его надо сддавать 1 раз в год.

- Мазок на флору, ПЦР на ИППП, бак.посев из влагалища. Смотрим, есть ли воспалительные процессы и агенты во влагалище. Если что-то нас смущает - лечим. Тут надо сказать, что я рекомендую при планировании пролечить уреаплазму и гарднереллу (в норме при титре 10:4 и менее их не лечат). Дело в том, что из-за смены гормонального статуса, меняется ph влагалища + при беременности всегда снижается иммунитет. Что в совокупности даёт зелёный свет для размножения условно-патогенной микрофлоры во влагалище. Которую при беременности гораздо сложнее вылечить, чем вне её.

- ФЛГ. Опять же, вы на целый год остаётесь без этого исследования. А туберкулёза у нас гуляет будь здоров. Так что не поленитесь, обновите

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Клиент
Валерия, Спасибо большое за подробный ответ. Надеюсь, в клиниках нашего города можно будет это все сдать. Скажите, в какую клинику лучше обратиться, чтобы записаться на все анализы? Это женская консультация , или может, какие-либо частные клиники, например, Диксион? И , верно ли я понимаю, что идит за всеми анализами нужно к гинекологу?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я работаю в государственной женской консультации - и это всё можно сдать у нас абсолютно бесплатно в рамках планирования беременности - кроме ФЛГ (его делают в обычной поликлинике)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! В первую очередь нужно не циклиться на беременности, отпустить ситуацию и просто любить мужа, 50% бесплодия психологическое. Перед планированием беременности обязательно сдать полный и биохимический анализ крови с коагулограммой, кровь на ТТГ, Ферритин, гомоцистеин. Сдать мазок на онкоцитологию, анализы на ИППП, в идеале фемофлор скрин (13) и посев на патогенную микрофлору из цервикального канала. Сделать УЗИ органов малого таза и молочных желез на 5 день цикла. Осмотр терапевта, ЛОР, окулиста, стоматолога, пролечить по необходимости все хронические очаги инфекции, в том числе кариозные зубы. Если хотите посмотреть свой овариальный резерв, количество яйцелеток, в любой день цикла утром натощак сдать кровь на АМГ, но, учитывая, что беременость ещё не планировали, необходимости нет. Обязательно за 3 месяца до планирования беременности начинаете вместе с мужем прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки для профилактики уродств нервной системы плода,Вам йод 200 мкг в сутки, можно в комплексном препарате йодилайф. Удачи Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заложенность носа
25 сентября 2021
Инна
Вопрос закрыт
Чем лечить горло при беременности
6 декабря 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Результаты анализов
7 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина