Консультация гинеколога /

Хр.эндометрит полип цервикального канала — вопрос №506023

208 просмотров

28.09.2020 было проведено выскабливание цервикального канала, электроконизация шейки матки. На сегодняшний день по результатам узи- пр.хронического эндометрита цервикального канала, эндом.кисты яичников.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Можете прикрепить результат гистологического исследования после выскабливания и узи? А также описать, что Вас беспокоит
Принятый ответ
Клиент
Илона,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Илона, назначили лечение: левофлоксацин, трихопол индометацин, Ингавирин, деревни, Тержинан для направления в стационар для решения вопроса с роликом шейки матки. При этом никакие анализы не брались
Акушер, Гинеколог
Доброй ночи! В 2020г, когда сделали выскабливание и конизацию шейки матки, на гистологию не отправляли?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, кисты в шейке- это закупоренные железы, такие есть почти у каждой женщины, а вот эндометрит в цервикальном канале пока не понятен, потому приложите протокол УЗИ. У Вас есть жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Любовь, обратилась с болью в пояснице и небольшими зеленоватыми выделениями. Было назначено лечение: левофлоксацин трихопол индометацин Ингавирин Тержинан деревни. Анализы не брали. И дальше после лечения в стационар для решения вопроса с роликом шейки матки
Акушер, Гинеколог
Приложите фото самого протокола, фото информации большой не несут, УЗИ - динамический метод исследования.
Акушер, Гинеколог
Большое количество препаратов было назначено из-за выделений и болей, сейчас у Вас кроме самого УЗИ , какие жалобы есть?
Клиент
Любовь, иногда тянет поясницу и зеленоватые выделения
Акушер, Гинеколог
Есть возможность приложить к вопросу узи?
На осмотре у гинеколога на кресле были? мазочки какие-то сдавали?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
1. Эндометрит выставляется только по гистологии. Это не ультразвуковой диагноз

2. Про эндометриоз. Во-первых, его на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Принятый ответ
Клиент
Валерия, обратилась с болью в пояснице и небольшими зеленоватыми выделениями. Было назначено лечение: левофлоксацин трихопол индометацин Ингавирин Тержинан деревни. Анализы не брали. И дальше после лечения в стационар для решения вопроса с роликом шейки матки
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Без анализов такое лечение проводить - это бессмыслица какая-то
Клиент
Валерия, подскажите пожалуйста какие мои дальнейшие действия. Лечение назначили очень серьезное. Но насколько эффективное?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Надо сдать анализы. В идеале фемофлор-16. Чтобы понимать, что лечить и чем
2. Полип можно удалить в плановом порядке 3. По поводу эндометриоза решать вопрос в зависимости от жалоб и репродуктивных планов
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, боли могут быть вызваны эндометриоидными кистами яичников. Здесь нужна гормональная терапия.
По поводу зеленоватых выделений - без анализов может быть назначено только местное лечение. Инфекции, передающиеся половым путём исключены ?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы можете прикрепить результаты гистологии?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выделения после лапароскапии
30 декабря 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Удаление яичников
12 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Киста яичника
30 июня 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Кристина Эдуардовна  Боташева
17 отзывов
Гинеколог, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина