ЭхоКс сердца - расшифровка — вопрос №514789

Question

ЭхоКс сердца - расшифровка — вопрос №514789

Михаил, Нижний Новгород

679 просмотров

1 июня 2021

Расшифруйте пожалуйста УЗИ сердца.
Аорта(на уровне створок)-24мм восх.Аорта-32мм.
Раскрыли створок АК-20мм. Стенки уплотнены. ЛСК=109см\с.
Аортальная регургитация выявлена- 1ст.
Левой предсердие 43мм.
Межжелудочковая перегородка - 12 мм.
ЗСЛЖ -11 мм, КДР=54 мм, КСР= 34 мм. ФВ= 64%.
Размеры правого предсердия - 37 мм. Размеры правого желудочка- 30 мм. Митральный клапан: створки уплотнены, М-образное, противофаза сохранена, митральная регургитация 1ст.
Признаки легочной гипертензии: нет. ЛА-25 мм, ЛСК= 92см\с.
Доплер-кардиоскапия:нарушение диастолической функции ЛЖ не выявлено.
Коментарии: полость сердца ЛП умеренно расширена. Гипертрофия не выявлена. Патологий в полостях сердца не обнаружено. Жидкости в полости перикарда не выявлено. Глобальная сократимость миокарда удовлетворителная (ФВ=64%) зон гипокинеза не выявлено. Склеротические изменения эндокарда, клапанных структур аортального и митрального клапанов.
Заключение:Эхо начальные признаки артериальной гипертензии, признаки недостаточности АК с АР 1ст.
ВСЕ ЛИ ЗДЕСЬ ТАК ПЛОХО ИЛИ МОЖНО ЖИТЬ?!

Вопрос закрыт

эхокс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 июня 2021

Кардиолог

Здравствуйте по обследованию ничего страшного нет, на фоне гипертонии расширение предсердия и гипертрофия-здесь самое главное поддерживать давление в норме, на клапанах и аорте атеросклероз, сдайте кровь на липидный спектр и начните принимать статины

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Гульнара, а для чего статины?. Сдавал эти анализы год назад сказали более менее нормальные

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 июня 2021

Кардиолог

Можете их прикрепить? Делали ли вы узи сосудов шеи?

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Гульнара, фото прикрепил

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 1 июня 2021

Кардиолог

Да вижу что сосуды чистые, да и возраст молодой, насчёт статинов беру свои слова обратно, поэтому вам достаточно только поддерживать в норме давление тогда и осложнений не будет

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Михаил.
Прикрепите, пожалуйста, протокол эхо-кардиографии с полным описанием для более детальной оценки

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 июня 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Михаил.
Ничего страшного нет, не переживайте. Сократимость сердца в норме, признаков ишемии нет. Скажите пожалуйста сколько Вам лет? какие цифры АД? принимаете ли какие-то лекарства?

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Марина, 22 года. Давление в основном 135-140 на 80. При нагрузке бывает 150 на 85.
Пью бисопролол 2.5 мг и Вальсакор 160мг

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 июня 2021

Кардиолог

По ЭХОКГ есть небольшое уплотнение створок митрального и аортального клапана, но регургитация минимальная -1 ст. В Вашем возрасте эти изменения не связаны с атеросклерозом. Часто ли Вы более простудными заболеваниями, ангинами? Скорее всего изменения створок - это остаточные явления воспалительного процесса. Давление желательно еще немного снизить, замените вальсакор на вальсакор Н 160 мг, у него будет более сильный эффект.

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Марина, в маленьком возрасте часто болел ангинами и у меня хранический танзелит

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 июня 2021

Кардиолог

Вы сдавали анализ крови на АСЛО, СРБ?

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Марина, да. Прикрепил

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 июня 2021

Кардиолог

Скорее всего уплотнение створок клапанов связаны с хроническим тонзиллитом. Необходимо сдать кровь на АСЛО и СРБ, чтобы выяснить, есть ли общая реакция организма на стрептококки. И сдать посев из носоглотки. Возможно необходимо промывание миндалин с ультразвуком.

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Марина, я когда делал УЗИ сердца врач сказал , что левый желудочек немного увеличен в размере, но стенко желудочка остались прежними и не уплотнились. Она сказал что это не очень хорошо. Говорит что раз желудочек увеличился то и стенки должны уплонится, как бы компенсировать нагрузку. Дак вот действительно это так плохо как она говорит

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 1 июня 2021

Кардиолог

Стенки левого желудочка как раз немного уплотнились до верхней границы нормы (это происходит из-за повышенного АД, поэтому нужно заменить вальсакор на вальсакор Н, чтобы давление держалось ниже 130/90 в покое), а размеры сердца - КДР и КСР в норме. Нормы КДР 46–57,1 мм, КСР 31–43 мм. Так что размеры камеры ЛЖ не выходят за пределы нормы. А вот левое предсердие немного увеличено, тоже из-за повышения АД, но это обратимый процесс. Главное, контролируйте АД.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021

Кардиолог

Михаил, уточните пожалуйста, у Вас повышается АД? Жалобы есть какие то ?
По узи сердца- в целом без существенной патологии, начальные признаки артериальной гипертонии и увеличения левого предсердия
Ишемических изменений нет

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Юлия, Давление в основном 135-140 на 80. При нагрузке бывает 150 на 85.
Пью бисопролол 2.5 мг и Вальсакор 160мг

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Юлия, бывает чувствую экстросистолы но не очень часто

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021

Кардиолог

Михаил, я поняла. А Вы выясняли причину гипертонии? Почки, надпочечники обследовали, уздг БЦА ( сосудов шеи)?
Как с наследственностью по гипертонической болезни?

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Юлия, наследственность

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021

Кардиолог

Михаил, Ваш ответ пришёл не полностью . Учитывая уплотнения створок аортального и митрального клапанов - вероятно, это последствия хронического тонзиллита . Необходимо сдать анализ крови на острофазовые белки: АСЛ-О. , РФ, СРБ, КФК- МВ, а также нужно обсудить с лор врачом необходимость и показания для тонзилэктомии. Так как хронически воспалённые небные миндалины опасны в плане стрептококковой инфекции и в будущем- это может повреждать клапаны сердца , приводя к структурным изменениям.
Учитывая цифры давления- советую вальсакор заменить на более эффективный- Телзап 40 мг утром

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Юлия, я когда делал УЗИ сердца врач сказал , что левый желудочек немного увеличен в размере, но стенко желудочка остались прежними и не уплотнились. Она сказал что это не очень хорошо. Говорит что раз желудочек увеличился то и стенки должны уплонится, как бы компенсировать нагрузку. Дак вот действительно это так плохо как она говорит?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021

Кардиолог

Михаил, к сожалению, у меня заканчивается зарядка. , сейчас телефон отключится, я подзаряжу и Вам отвечу, не закрывайте , пожалуйста, Ваш вопрос

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Юлия, буду ждать

Пожаловаться

Михаил, 1 июня 2021

Клиент

Юлия, пробовал лозап не помогает

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021

Кардиолог

В таком случае сейчас наиболее эффективные и сильные из сартанов - телмисартан, оригинальный это Микардис или Телзап 40 мг утром , его действие посильнее , чем у вальсакора

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка ЭхоКС

1 ответ

20 июня 2024

Олеся, Темиртау

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 1 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-01T19:12:59+03:00

Михаил, я внимательно проанализировала результаты узи сердца - считаю , немного утолщены и уплотнены стенки левого желудочка, а вот сами размеры левого желудочка в норме. Это значит, что это минимальные изменения - гипертрофия левого желудочка, но этот процесс обратим , также как и несколько увеличенное левое предсердие, главное , чтобы АД было всегда в норме и не повышалось выше 130/80 .
Если такое будет давление - то гипертрофия не будет прогрессировать. Существует препарат Лозартан , доказано его действие в снижении давления и уменьшения начальной ГЛЖ. Думаю , имеет смысл вальсакор заменить на этот препарат, коммерческое название Лозап, начните с дозы 50 мг утром. , далее при необходимости, можно увеличить дозу