Татьяна, здравствуйте! По техническим неизвестным причинам показан другой, не лор-вопрос. К сожалению, и технически отредактировать текст в теле письма не могу.
Скопирую текст:
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Ездила на отдых в Подмосковье, заразилась там от медсестры, делавшей массаж, острым назофарингитом. Болезнь развилась очень быстро, буквально за сутки. Сначала было непонятно, что со мной, ни кашля, ни соплей, ни боли в горле не было, просто общее недомогание, очень сильная слабость, разбитость, головные боли в районе висков, лба, темечка, чувство жара и периодического озноба. К сожалению, на отдыхе не было врачей, и я вынуждена была сама предпринять меры. При первых симптомах пила ингаверин 90 мг, 1 таблетка, всего выпила 4 таблетки - эффекта никакого, периодически порошки (колдрекс, ринзасип), стрепсилс. Состояние лучше не становилось, но и особо сильно хуже тоже. Температура максимально достигала 37.2, но я очень хорошо чувствую любую температуру и плохо ее переношу. Мы вынуждены были уехать.
Попала по приезду к лору, сказал, что ангины пока нет, но горло очень красное, алое, стенка сосудов вся воспаленная, есть белые пробки. Написал диагноз - острый назофарингит. К моменту похода к лору я уже стала понимать, что это его патология, поскольку появилась боль в левой миндалине и при глотании отдавало в левое ухо. Острых болей в ухе не было, просто чувствовала как какую-то заложенность, нечеткий слух (сейчас это еще продолжается). Нос заложен, соплей как не было, так и нет. Лор в то же время сказал, что носоглотка воспаленная, есть еще немного аденоидной ткани (в детстве аденоиды не удаляла). Вообще по жизни иногда бывает хр. тонзиллит, горло мое очень слабое место. Помимо того, что заразилась от чихающей и кашляющей медсестры, был выпит холодный морс, плавала в бассейне - вода была не очень теплой. Сначала вообще подумала, что может быть это придатки,склонна к воспалениям по-женской части, неоднократно пила антибиотики по назначению гинеколога ранее, особенно амоксиклав, поскольку аллергик и мне не все можно. В частности, имею аллергию на фторхинолоны. На отдыхе , когда было невмоготу, приняла супракс солютаб 400 мг, всего до приезда в город было выпито 2 таблетки. Температура выше не поднималась, но и сильно лучше не становилось, состояние точно такое же. К сожалению, с дуру еще делала там массаж и стоунтерапию на ноги, может быть это как-то тоже в худшую сторону повлияло, ведь при воспалительных заболеваниях такие процедуры не делают. Я очень давно не делала массаж, есть остеохондроз и протрузии.
В настоящее время назначения специалиста:
1) продолжить супракс солютаб 400 мг по 1 таблетке до 7 дней, в случае повышения температуры на 4 день заменить на клацид 500 мг 1 раз в день до 7 дней.
Сегодня, на 4 день у меня температура 37 (вчера температуры не было), общее состояние слабости и разбитости, головных болей в указанных областях сохряняется. Не знаю, можно ли это оценить как ухудшение состояния и стоит ли менять антибиотик ?
2) полоскать горло раствором хлорофилипта 1 % 3 раза в день 5 дней, также раствором ОКИ 2 раза в день 3 дня.
3) рассасывать граммидин красный с анестетиком 4 раза в день 5 дней
4) витамин Д 2000 Е длительно
5) при существенном повышении температуры пить порошки (честно говоря, пила их и при несущественном, поскольку они хоть как-то облегчают состояние головной боли)
6) в левое ухо ватным тампоном неглубо закладывать отипакс на 20 минут 3 раза в день 5 дней
7) кларитин 1 таблетка в день 10 дней
8) в нос аквамарис плюс 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю , 7 дней, высморкаться, после через 10 минут полидекса 1 впрыскивание в каждую ноздрю 7 дней.
Визуально горло стало розовее. Плохо дышу, соплей нет, фактически дышу просто ртом сейчас. Часто чихаю.
Общий анализ крови в целом нормально, только повышены базофилы (0.6), С-реактивный белок не увеличен. Ковидом болела в мае прошлого года в неосложненной форме, по КТ легких в острый период была пневматизация в S6 левого легкого, впоследствии участок рассосался. Сатурация сейчас 99-100. Иногда бывает аритмия, при температуре особенно ее ощущала. Ковид антитела сейчас по системе Abbott ImG к белку S 416 , ПЦР тоже брали, пока результата нет, но думаю, что там все отрицательно. Беременности нет, ХГЧ отрицательный.
Прошу Вас подсказать, что добавить и изменить в лечение, особенно вопрос насчет смены антибиотика, целесообразно ли это, а также как избавиться от головных болей в висках, лобной части, общего состояния чрезмерной слабости и чувства жара в голове. Болею я в общей сложности около недели.
Заранее спасибо .
