Препараты йода при отсутствии дефицита при субклиническом гипотиреозе — вопрос №529779

Question

Препараты йода при отсутствии дефицита при субклиническом гипотиреозе — вопрос №529779

Данила

4848 просмотров

22 июня 2021

Здравствуйте,
Сдавал анализы по причине гнездной алопеции (barbae).

ТТГ: 6.69
Т3 общий: 1.4
Т4 свободный: 16.85

С учетом повышенного ТТГ досдал:
Йод в сыворотке: 53.78
Анти-ТПО: 5.57
Анти-ТГ: 11.8

По УЗИ патологий не выявлено, за исключением усиленного сосудистого рисунка в обеих долях.

Эндокринолог поставил диагноз "субклинический гипотиреоз". И прописал Йодомарин 200 мкг ежедневно в течении 3 месяцев. Сказал, что в моем возрасте обычно сразу прописывает гормоны - но я решил пока подождать.

В инструкции к Йодомарину написано "перпарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода". В моем случае дефицита нет. Уровень йода в сыворотке (53.78) соответсвует моему обычному регулярному питанию.

Стоит ли принимать Йодомарин 200, особенно с учетом гнездной алопеции и наличия небольшого количества антител к щитовидной железе?

Из проблем со здоровьем - только субатрофический ринит, который, вероятно, и был триггером гнездной алопеции. Могло ли его обострение повлиять на ТТГ?

Вопрос закрыт

исключение

уровень йода

субатрофический ринит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Калашников Валерий Александрович, 22 июня 2021

Эндокринолог

Достаточно пользоваться йодированной солью

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 22 июня 2021

Эндокринолог

Здравствуйте,сдавать йод в крови с целью выявления йодедефицита не информативно. Причины гипотиреоза могут быть разные,ат-тпо низкие,операций не было,ттг не нулевой,ферритин все таки в пределах нормы. Начните принимать йод 200 мкг каждый день,пересдайте ттг,с т4 через 8 недель с момента приёма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенку 1,4 какает раз в 3-4 дня

5 ответов

22 ноября 2023

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 22 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-22T12:04:50+03:00

Здравствуйте. При выявлении субклинического гипотиреоза нужно исключить дефицит йода и железа. По уровню йода в крови нельзя судить о йоддефиците именно у вас. его устанавливают эпидемиологическими исследованиями в регионе, где Вы проживаете. И если он там есть, то Вы оказываетесь в регионе йодного дефицита и небольшое повышение ТТГ может быть следствием. Поэтому назначают калия йодид на 3-6 мес под контролем ТТГ, св.Т4. Также Вам нужно проверить уровень железа и ферритина в крови, что важнее для исключения дефицита железа как причины аллопеции.
Ринит не мог повлиять на ТТГ. А вот атрофический процесс может быть при дефицитах железа и витаминов В.

Переходнова Ксения Михайловна, 22 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-22T12:26:24+03:00

Здравствуйте! Да, у Вас субклинический гипотиреоз. Причины чаще всего 2: недостаточность йода и железа. Рекомендации врача по приему йода Вам не помешают, тк мы не знаем Вашу потребность к йоде, поэтому исследования йода в крови или в моче не проводят. Повторите кровь на ттг и свободный Т4 через два месяца от начала приема йода.
И у Вас недостаточность Витамина Д, нужно его восполнить: капли колекальциферол ( аквадетрим или вигантол) по 14капель в сутки или по 100 капель 1 раз в неделю, 1 месяц, далее по 2000 МЕ в сутки на длительное время. Цель лечение показатель выше 30, желательно 30—60.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-22T15:21:31+03:00

Здравствуйте. По гормонам у вас субклинический гипотиреоз, антитела к ТПО не повышены, скорее всего повышение ттг идёт из за дефицита йода, принимайте йод 200 мкг в сутки 3 месяца затем повторите ттг. Есть недостаток витамина д, принимайте аквадетрим 5000ме в день 2 месяца затем 2000 ме в день длительно, через 6 месяцев повторить кровь на витамин д. Ферритин в норме. Ринит не мог повлиять на ттг

Селиванова Дарья Владимировна, 22 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-22T16:02:40+03:00

Здравствуйте! По уровню йода в крови нельзя говорить о том в достаточном он количестве у Вас в организме или нет. При нормальном уровне АТ к ТПО скорее всего субклинический гипотиреоз связан с недостатком йода. Принимайте Йодомарин 200 мкг ежедневно курсами по 2 месяца 2 раза в год. Контроль ТТГ через 3 месяца. Так же сдайте кровь на витамин Д, ферритин, железо, т.к возможно Ваши жалобы связаны с дефицитом этих веществ