Консультация детского невролога /

Правая сторона тела ,плохой сон — вопрос №534174

390 просмотров

Добрый день. Малышу 9 месяцев. С рождения беспокойный ночной сон и проблемы с животиком (гастроэнтеролог предположил, что это больше что-то нервное, т к лечение дисбактериоза, переход на лечебную смесь, пробиотики и прибиотики не уберают полностью проблему). До сих пор не может сам уснуть,чаще всего укладываемся от 40 минут до 1.5 часов, с несколькими укачиваниями и на груди. Долго может во время укладывания стучать ногами,переворачивается туда сюда,то смеяться, то хныкать. Не каждый день так, но раза 2-3 в неделю бывает. С режимом никак не связано, уже проверяли. Ночью чаще спит только первые 2 часа хорошо, дальше всю ночь вертится. Часто когда уснул уже, подергивается, как небольшие судороги чтоль. Днём на улице в коляске спит лучше. Также проблема по правой стороне тела. На затылке в низу,что ближе к шее, чуть больше бугорок чем слева (не знаю как объяснить). Правая нога до конца не разгибается, при попытке поставить на ножки,правую ногу часто ставит на мысочек колене также до конца не разгибает. Правую ручку тоже иногда до конца не разгибает. Когда сидит, то редко, непроизвольно подергивает правым плечом. На четвереньки не встаёт,поставить трудно, то ноги расползаются,то спина как палка,не согнуть. Недавно закончили курс массажа. Хоть после него сидеть стал. Также с правой стороны заложен нос,отёчность и болит ушко,уже 2-ой месяц лечим. Острую фазу двустороннего отита пролечили антибиотиками. Вроде все вылечили, а он опять за правое ушко хватается, теребит, капризничает. Врачи отоларингологи до конца не могут понять что это. Выделения есть,но на серу не похоже, пару дней были с кровью, температуры нет, анализ кровь в норме, с зубами никак не связано, на казелок нажимать дает спокойно. Когда трогаешь ухо ему это видно дискомфортно и сам его в течение дня теребит. Пару дней было прям резко хватался за ухо и сильно плакал и в этот момент не давал до него дотронуться вообще. И ещё он месяцев с 3,5 делает часто крутящие движения ручками,как будто мотоцикл заводит. Иногда на спине лежит, резко выпрямляет ноги чуть оторвав их от пола и начинает крутить руками. И так просто в течение бодрствования если ничем не занят, тоже крутит. Что это может быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Как роды протекали, беременность? УЗИ головки делали? что по осмотру невролог видит, по Вашему описанию будто мышечный тонус повышен.
Принятый ответ
Клиент
Яна, Беременность первая. Во втором триместре были отеки ног,и давление скакало от очень низкого до повышенного, но скорее всего повышение его было связано с работой. Т.к дома было лучше намного. В 3-м триместре переболела коронавирусом. На момент болезни были небольшие проблемы с поступлением кислорода в плаценту, что было обнаружено на ктг и допплере. Роды естественные, самостоятельные, но со стимуляцией, прокалывали сначала пузырь и капельница Окситоцина. По НСГ в 1.5 месяца всё было в норме. В 6 месяцев тоже, но узист сказала, что плохо видно что либо, т.к на тот момент родничок уже был почти закрыт.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
А скажите когда неврологу показывались последний раз на осмотр? Можно увидеть осмотр невролога? рефлексы, мышечный тонус? не показывались ли Вы ортопеду?
Клиент
Яна, результаты от невролога и НСяг прикрепила . Ортопед сказал, что не видит ничего странного.
Невролог
Посмотрела. Прям чего то критичного по обследованиям не вижу. Но по осмотру невролога и по описанию имеет место быть повышенный тонус в правой ручке и ножке.
Скажите, а в назначениям электрофорез с магнезией, Дормикинд проходили?
Не отмечали положительной динамике в плане сна на фоне Дормикинда?
Клиент
Яна, да как Дормикинд пьёт, всё более менее хорошо. Как заканчиваем, опять начинаются проблемы со сном. Электрофорез не делали.
Невролог
Дормикинд хороший гомеопатический препарат, безопасный. Его можно временами пропивать.
У деток такой чувствительный проблемный сон от части считается возрастной нормой, из-за незрелости нервной системы. Но это конечно если исключается патология дающая боли, боли в животике, ушках, внутричерепная гипертензия. По УЗИ у Вас всё нормально было.
По поводу гипертонуса желательно все таки пройти электрофорез, можно с магнезией, можно с мидокалмом.
И с учетом тонусных проблем можно сироп Пантогам подавать.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Доьрый дегь, у впс есть какие нмбкжь обследования, пр крепите их пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Юлия, прикрепила
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо пройти дообследование.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
То, что крутит ручками - это вероятно новый двигательный навык или детские двигательные автоматизмы, которые с возрастом проходят бесследно.
Судя по описанию есть нарушение мышечного тонуса.
НСГ проходили? Как протекали беременность и роды, не было гипоксии? По осмотру невролога какие-то отклонения были?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Беременность первая. Во втором триместре были отеки ног,и давление скакало от очень низкого до повышенного, но скорее всего повышение его было связано с работой. Т.к дома было лучше намного. В 3-м триместре переболела коронавирусом. На момент болезни были небольшие проблемы с поступлением кислорода в плаценту, что было обнаружено на ктг и допплере. Роды естественные, самостоятельные, но со стимуляцией, прокалывали сначала пузырь и капельница Окситоцина. По НСГ в 1.5 месяца всё было в норме. В 6 месяцев тоже, но узист сказала, что плохо видно что либо, т.к на тот момент родничок уже был почти закрыт. В 1.5 месяца при осмотре был только гипертонус, но врач не стала слушать про то что, часто был синий носогубный треугольник, запрокидывания головы назад и плохой сон с сильным плачем. В 6 месяцев один невролог поставил только тонус по левой руке и правой ноге. Другой гипотонус и гипертонус , гипоксию под вопросом и гиперактивный синдром.
Невролог
После перенесенных отитов боли и дискомфорт в ушках могут сохраняться длительное время, видимо это беспокоит малыша и усугубляет проблемы со сном.

Крутящие движения это не страшно, со временем пройдёт. Похоже на детские автоматизмы или просто новый двигательный навык.

Нарушения мышечного тонуса корректируются массажем, ЛФК. Можете сами дома делать массаж и гимнастику ежедневно. В интернете много обучающих видео для родителей по возрасту ребёнка. Для правильного развития мышц хорошо помогают занятия на фитболе, плавание. Через 2 месяца можно повторить курс профессионального массажа. Можно показать ребёнка хорошему остеопату, который работает с детьми такого возраста.

В каком возрасте ребёнок перевернулся, начал держать голову, сидеть самостоятельно? Ортопед консультировал?
Клиент
Алина, ортопед сказал, что всё в норме. Голову уверенно уже держал к 3-м месяцам. На живот перевернулся ближе к 4-м. Обратно с живота на спину к 7-ми месяцам. Сидеть только учится. Если посадить,то сидит, сам только учится, редко пока получается.
Клиент
Алина, беспокоят выделения из уха и периодические сильные боли. Один лор говорит это верная пробка,другой что это точно не сера, а что-то инфекционное. Вот сейчас лечим уже по 3-ей схеме.
Невролог
По развитию у Вас всё неплохо. Сроки освоения навыка сидеть самостоятельно 10 месяцев, ползать на четвереньках 12 месяцев. Так что в норму укладываетесь.
Для улучшения сна можно подавать дормикинд 1т 4р в день 1 мес, таблетку растворяете в одной чайной ложке воды или молока (смеси). Купайте в седативных ванночках по вечерам.
Ушки нужно пролечить, так как это тоже является причиной беспокойства и нарушения сна.
Клиент
Алина, Дормикинд периодически пьём. Когда принимаем, всё улучшается, как заканчиваем, опять плохой сон. А вот ванночки с травами почему-то не подошли,он наоборот возбужденным становится
Невролог
Да, иногда такое бывает, что водные процедуры дают возбуждение. Всё индивидуально.
Дормикинд можно принимать периодически, он безопасен и разрешён с рождения. Если от него есть эффект, то скорее всего нарушение сна связано с повышенной возбудимостью нервной системы. Это часто встречается у детей в раннем возрасте, со временем всё нормализуется.
Невролог
Здравствуйте, такое состояние может быть вызвано хронической болью в ушке. Продолжайте лечение у лор врача, дормикинд можно принимать по 1т 4р в день 1 месяц, затем заменить на фенибут 25мг 2р в день 1 месяц и т д, массаж и гимнастику продолжайте
Принятый ответ
Невролог, Нарколог
Добрый день! УЗИ головного мозга патологии не выявило, и это хорошо.Однако Вы указываете на плохое внутриутробное кровоснабжение.Очевидно, есть небольшие гипоксические очажки в головном мозге, которые проявляют себя односторонним гипертонусом конечностей.Лечение ребенку проводится, а дети в этом возрасте хорошо откликаются на лечение.
Проводите курсы лечения раз в квартал, озокерит на конечности с повышенным тонусом, электрофорез с эуфиллином или магнием на шейный отдел.
Из медикаментозной терапии можно сироп препарата Пантогам, он успокаивает и снимает мышечный тонус.Дозировка по пол- чайной ложки два раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно увеличены лимфоузлы подчелюстные
28 августа 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Таблетки для выкидиша
18 октября 2019
Мадина
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность ?
26 июня 2021
Инна
Вопрос закрыт
Искажение картинки по центру после операции
18 февраля 2022
Вадим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар