Расшифровка онкоцитологии — вопрос №582479

Question

Расшифровка онкоцитологии — вопрос №582479

Ирина

986 просмотров

18 августа 2021

Здраствуйте, возраст 35 лет, вторая беременность 31 неделя, помогите расшифравать анализ онкоцитологии:Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу
Папаниколау (Технология ThinPrep ®)
Результат исследования:
1. Адекватность образца:
Качество препарата адекватное.
2. Цитологическое описание.
Клетки зоны трансформации присутствуют.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностных слоев, с преобладанием клеток
промежуточного слоя.
Небольшое количество клеток цилиндрического эпителия.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
3. Доброкачественные изменения.
Реактивно измененный эпителий.
В полученном материале отмечены косвенные признаки вируса папилломы человека.
4. Патологические изменения.
В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия с интраэпителиальным поражением низкой степени
(low grade squamous intraepithelial lesion (LSIL)): косвенные признаки вируса папилломы человека (HPV).
Комментарии к заявке:
Локализация: Соскоб эпителия эктоцервикса и эндоцервикса (смешанный мазок).
Мазок на флору не сдавала.

Вопрос закрыт

мазка

жидкостная цитология

окрашивание биоматериала

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Ирина! В цитологии изменения дисплазия низкой степени, может быть на фоне воспаления. На ВПЧ до беременности не сдавали? На шейке матки нет эрозии/эктопии? На ИППП, посев на патогенную микрофлору из цервикального канала сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 18 августа 2021

Клиент

Ольга, до беременности сдавала впч и жидкостную онкоцитологию все было в норме, иппп тоже.
При постановке по онкоцитологии выявили cin 1, бак посев от мая показал candida albikan 10 в 5. Впч показал 31 тип врач лечения не назначалп, иппп при постановке отрицательные. Имеется эрозия уже давно, и по кольпоскопии эктопия.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 18 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Сейчас нужно передать посев на патогенную микрофлору из цервикального канала, лечение по результатам. Кольпоскопию когда делали последний раз?

Пожаловаться

Ирина, 18 августа 2021

Клиент

Ольга, кольпоскапия от 26.05.
Повторно будет в сентябре.

Пожаловаться

Ирина, 18 августа 2021

Клиент

Ольга, спасибо за ответы!

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 18 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
По цитологии есть признаки дисплазии легкой степени и ВПЧ.
Необходимо дополнительно сделать кольпоскопию и сдать ПЦР на ВПЧ.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 18 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте а скажите пожалуйста почему вы сдаёте жидкостную цитологию на этом сроке беременности?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 18 августа 2021

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! У Вас цитология с выраженным воспалительным процессом. Вам надо сдать фемофлор скрин и бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, ПЦР мазок к ВПЧ высокого онкориска с генотипированием

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Ирина.
У Вас в цитологическом мазке есть все типы эпителия, которые должны быть - цилиндрический с внутренней поверхности шейки матки, плоский - с наружной части шейки матки. Метаплазированный эпителий - это эпителий с зоны трансформации - то есть с той зоны, где эти два эпителия шейки матки (цилиндрический и плоский) встречаются - это норма.
В клетках есть легкие изменения, которые вызваны вирусом папилломы человека.
Самое главное нет атипичных, злокачественных клеток, шейка в отношении онкологии здорова. Но мы сохраняем настороженность, потому что в определенном случае легкая дисплазия (LSIL – CIN I) может переходить в тяжелую (HSIL – СIN II-III), но никогда сразу в рак, поэтому не волнуйтесь, пропустить такое при регулярном наблюдении - нельзя. Сейчас: ПЦР на ВПЧ, ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем (микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада, хламидия), кольпоскопия, биопсия по показаниям. Пересдайте анализ через 3 месяца. Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, профилактический прием витамина Д 2000МЕ, умеренная физическая активность, избегать стрессов - этого достаточно, чтобы поддерживать иммунитет. А ВПЧ проявляется только тогда, когда организм дает сбой. Медикаментозного лечения ВПЧ не существует. Все разрекламированные и дорогие препараты своей эффективности не доказали, и на настоящий момент нет ни одного эффективного препарата в лечении ВПЧ. Зачастую он исчезает за 12-18 месяцев, а легкая дисплазия самостоятельно разрешается

Пожаловаться

Ирина, 18 августа 2021

Клиент

Адэль, спасибо за ответ. До беременности сдавала впч и жидкостную онкоцитологию все было в норме, иппп тоже.
При постановке по онкоцитологии выявили cin 1, бак посев от мая показал candida albikan 10 в 5. Впч показал 31 тип врач лечения не назначалп, иппп при постановке отрицательные. Имеется эрозия уже давно, и по кольпоскопии эктопия.
В сентябре будет повторно кольпоскопия.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 августа 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Ирина, а сейчас с новой цитологией не пересдавали анализы? Сейчас жалобы есть? Зуд, жжение, неприятный запах, выделения?
Конечно - следущий этап - это кольпоскопия. Если по кольпоскопии все в порядке - то тактика в виде наблюдения - повторная жидкостная цитология и кольпоскопия через 6 месяцев
А если по кольпоскопии будут подозрительные очаги - то биопсия этих очагов

Пожаловаться

Ирина, 18 августа 2021

Клиент

Адэль, сейчас неичего не сдавала повторно. Сдавала только то, что назначила врач. Зуда, жжения, нет. Есть светлые не обильные выделения без запаха.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 18 августа 2021

Клиент

Адэль, спасибо большое за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Маловодие, малый размер плода, пиелоэктазия

1 ответ

30 марта 2022

Яна

Вопрос закрыт

Прыщики на головке полового члена

8 ответов

13 апреля 2023

Артур

Вопрос закрыт

Лечение по гинекологии

1 ответ

23 февраля

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 18 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-18T18:05:50+03:00

Хорошо, сейчас основное это посев, противовоспалильное лечение по результатам. Соблюдать принципы гигиены: исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, подмываться строго сверху в низ простой водой, внтури во влагалище не мыть. Учитывая что была кандида обратить внимание на питание, ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно на ночь пить стакан свежего кефира. Контроль онкоцитологии через 2 месяца и через 2 месяца после родов. От дисплазии до рака шейки матки проходит не менее 5 лет, поэтому не волнуйтесь, сейчас главное контроль. Беременность всегда снижение иммунитета, после беременности вирус самоэлиминируется из организма. Здоровья Вам!

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 18 августа 2021 · Accepted Answer · 2021-08-18T18:18:09+03:00

Хорошо. Сейчас сдайте бакпосев из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам.
Соблюдайте режим, чтобы не нарушалась флора:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
И самое главное, не переживайте, все процессы в шейке на данный момент обратимы