Что вас беспокоит?
Лечение эндометриоза не КОК
Добрый день! Пила Линдинет20 в течение 10 лет. В октябре 20 года прекратила. Планируем беременность. Прошла обследование - все хорошо. В феврале 21 года начались проблемы с длительностью менструального цикла - он стал дольше. После посещения врача поставили диагноз - эндометриоз матки начальной стадии. Врач сказала, что планированию беременности это не помешает. Лечить пока что не нужно. Но вопрос в другом - из-за длительной менструации время на зачатие сводится к одной неделе в месяц. Плюс три недели месячных достаточно негативно сказываются на настроении и состоянии. Есть ли возможность лечить или приостановить развитие эндометриоза НЕ контрацептивами? Заранее благодарю за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро! Сколько длятся менструации? Вы делали фолликулометрию?
Илона, добрый день! Крайняя длилась 14 дней (хотя обычная продолжительность была 4-6). Последний день предыдущей менструации был 14 августа, а сегодня снова началось.
Процедуру, о которой вы спросили, не выполняли.
Вы можете прикрепить результаты узи?
Илона, вечером только, к сожалению.
Принятый ответ
Прикрепите и напишите. Слишком длинные менструации у Вас и короткий промежуток между ними. При начальной стадии эндометриоза нет таких проявлений
Здравствуйте. А сколько дней идёт менструация?
Вам не предлагали принимать Визанну на 6 месяцев, а потом планировать беременность?
Добрый день! 14 дней длилась крайняя менструация. Закончилась 14 августа, а сегодня снова началось. ЛЕчения никакого не предлагали
Марина, рассмотрите тогда Визанну на 6 мес по 1 тб в день, затем отмените и спланируйте беременность.
Араксия, это ведь не контрацептив?
Принятый ответ
Нет, это не контрацептив. Но гормональное лечение эндометриоза.
Здравствуйте, Марина.
Правильно понимаю, что у Вас менструация 21 день идет? Сколько прокладок в день меняете?
УЗИ малого таза можете добавить к вопросу?
Адэль, добрый день! Сами месячные шли крайний раз 14 дней (до этого 10, хотя норма 4-6). Сначала просто мазня, потом обычные активные месячные, потом опять "мазня" (извините за такие термины, не знаю как еще описать). В период "затишья" две прокладки в день. В активные дни - 3-5 шт.
УЗИ только вечером смогу сбросить(
Принятый ответ
Менструация более 7 дней - естественно не норма.
Скиньте УЗИ, когда сможете - будем разбираться с возможными причинами.
Учитывая планирование беременности - выбор препаратов ограничен, но подобрать можно.
Буду ждать Вашего УЗИ
Адэль, Спасибо! Постараюсь сбросить пораньше.
Здравствуйте
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
Валерия, спасибо! Второй вариант - это не контрацептивы, я правильно понимаю?
Всё верно. Но на Визанне не рекомендуется беременеть. Сначала подавить рост, потом зачатие. Скажите пожалуйста, а по коагулограмме со свертывающей системой всё хорошо?
Валерия, не знаю) впервые о таком слышу
Принятый ответ
Надо обязательно сдать ТТГ и коагулограмму. Эти два анализа также могут прояснить ситуацию
Здравствуйте, если Вы планируете беременность, то лечить эндометриоз // никак не получится, но такие очень длительные выделения могут быть и не из-за начального эндомтериоза вовсе. Вы пролактин сдавали, ТТГ?
Любовь, добрый день! Той осенью сдавала много анализов, все для планирования беременности. Все было в норме, никаких нареканий. Конкретно по этим параметрам - не помню.
Принятый ответ
Вы проконтролируйте эти анализы и сейчас, пролактин на 2-5 день цикла,ТТГ можно в любой день, но проще сдавать сразу все. Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:- сексуальные контакты, - раздражение сосков, - травмирование груди, - осмотр молочных желез, - гинекологическое обследование, - тепловые воздействия (сауна), - физические нагрузки, - стрессовые ситуации, - прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач), - употребление спиртных напитков и жирной пищи, - за 1 час до забора исключить курение.
А с эндмоетриозом можно принимать дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1 т 2 раза в день и на этом фоне планирвоать дальше.
Любовь, Спасибо!!
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20151 ответ
- 20 Апреля 20161 ответ
- 27 Июля 20162 ответа
- 10 Января 20171 ответ