Консультация врача кдл /

Помогите разобраться — вопрос №602552

382 просмотра

Аллергия на амброзию. Потеря веса, частые слёзы, раздражительность. Анализы прилагаю. Думала на щитовидку, кажется, не она. Про питьевой режим понятно - мало воды выпиваю. С остальным запуталась - ферритин низкий?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, изменения в анализах клинического значения не имеют, ферритин в норме.
Потеря веса может быть из-за частого стресса
Клиент
Хуршидбек, стрессов нет, поэтому и начала выяснять причину

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Ольга, добрый вечер! Биохимический анализ в норме. По питьевому режиму Вы правы - нужно нормализовывать. Ферритин в норме. Особого внимания заслуживает эозинофилия. Это может быть как из-за аллергии, так и из-за наличия глистной инвазии (еще и потеря веса характерна), и реже онкологии. Вполне возможно имеется сочетание - аллергия на растения+паразитарное заболевание. В первую очередь рекомендуется пообследоваться на паразиты (кал на яйца глист трехкратно, и кровь на антитела к основным гельминтам). Подскажите пожалуйста, в рационе имеются или имелись ракообразные, суши, недостаточно термически обработанные мясные продукты (ресторанные стейки)? Может домашние животные есть?
Клиент
Евгений, в рационе ничего подобного нет и не предвидится. Руки тщательно мою, животные обработаны даже тщательнее людей))
Врач КДЛ
Понял Вас! Гельминтозы всё равно исключить нужно (потеря веса меня беспокоит, и эозинофилия такая); также запланируйте визит к аллергологу, проведение аллергопроб
Врач КДЛ
Ольга, здравствуйте!
Судя по анализам, с щитовидной железой все хорошо, гормоны в норме, аутоиммунного поражения железы нет.
Ферритин отражает запасы железа в организме, дефицита нет, что отражается и в достаточном уровне гемоглобина.
Количество эритроцитов и занимаемый ими объем крови (гематокрит) повышены, что может быть не только следствием нарушения питьевого режима, но и как результат спазма почечных артерий, что характерно для гипертонии. Если к почкам притекает недостаточно крови, в них вырабатывается гормон, стимулирующий выработку новых эритроцитов - эритропоэтин. Поэтому рекомендую последить за своим давлением. А также посмотреть результаты предыдущих обследований, если и ранее такое же количество эритроцитов, то, возможно, для вас это норма, учитывая особенности вашей конституции.
Общее количество лейкоцитов у вас в норме, при этом в процентном соотношении сильно отклоняется от нормы популяция эозинофилов, и абсолютное значение их тоже повышено. Вследствие этого изменяется и процентное соотношение других лейкоцитов, но абсолютное их количество в норме. Учитывая жалобы и эозинофилию такого уровня, следует провериться на наличие паразитов, в первую очередь, на лямблий. Этих простейших еще называют паразитами "тоски и печали". Вызывают раздражительность, повышенную утомляемость, провоцируют развитие аллергических реакций, в том числе на коже. Заразиться можно очень легко: через воду, фрукты, овощи, от животных и др. Живут в желчном пузыре. В кале не всегда их можно обнаружить с первого раза, поэтому рекомендуется попить желчегонные препараты, а затем уже сдавать кал трижды, лучше с применением метода обогащения. Если сложно сдать кал, можно сдать кровь на обнаружение антител - IgG к лямблиям, а также к часто встречающимся паразитам - описторхам, аскаридам, токсокарам, которые также дают выраженную эозинофилию.
Желательно пройти УЗИ органов брюшной полости. Если есть паразитарная инвазия, то будут признаки со стороны желчного пузыря.
Аллергические реакции могут вызывать эозинофилию, но только при обострении или постоянном контакте с аллергеном, например, когда аллергия на домашнюю пыль или клещей домашней пыли, или на домашних животных. А сам факт, что у вас есть аллергия на амброзию к эозинофилии не приведет.
Клиент
Ольга, про амброзию указала именно потому, что сейчас период цветения и аллергия в разгаре
Врач КДЛ
Ольга, если сейчас контактируете с этим растением и наблюдается обострение аллергии, то действительно может быть выраженная эозинофилия. Гистамин, который при этом повышается в крови, будет приводить к изменению настроения и раздражительности. Механизмы одинаковы, что при аллергии, что при глистной инвазии, в обоих случаях из эозинофилов выделяются медиаторы воспаления, которые мы пытаемся блокировать антигистаминными препаратами и минимизацией контакта с аллергеном. Однако при аллергии снижение веса не происходит, а наоборот, гистамин стимулирует продукцию соляной кислоты в желудке и повышает аппетит.
Вам сейчас обязательно применение антигистаминных препаратов (вероятно, уже применяете) и сорбентов( н-р, лактофильтрум) для облегчения симптомов. Если эозинофилия связана именно с аллергией на амброзию, то после прекращения цветения в течение 1-2 мес формула крови должна нормализоваться.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо, очень исчерпывающий и понятный ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В анализе крови СОЭ 34
1 сентября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
30 мая 2023
Эндже
Вопрос закрыт
Сказали что нужно ложиться в стационар
17 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк