врач назначил препарат Клайра. очень пугает список побочных эффектов и противопоказаний. стоит ли начинать принимать, может есть что-то более безопасное? мне 50 лет. есть миома. есть варикоз нижних конечностей
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Клайра в этом случае никак не поможет. Она не для этого создана. Для этого необходимо либо заместительная гормональная терапия, либо попробовать фитотерапию. Что вам ближе? Какие именно симптомы беспокоят?
Светлана, Вы сдавали анализ на гормоны? Сейчас у Вас уже может быть нерегулярный цикл А симптомы менопаузы какие? Приливы, тревожность, сухость кожи и слизистых?
Светлана, во-первых нужно оценить ваш гормональный статус. Обязательно сдать ФСГ и эстрадиол на 2-5 день цикла, если цикла нет – то в любой день. Повышенный ФСГ и повышенный или сниженный эстроген будут говорить о перименопаузальном периоде. Так же нужно оценить овариальный резерв на УЗИ – если там не описан фолликулярный аппарат или визуализируются единичные фолликулы – значит функция яичников истощена. Для коррекции приливов можно использовать растительные препараты - Клималанин по 1 таблетке 2-3 раза в день в зависимости от выраженности симптомов – до их исчезновения, Менсе, Менорил, лайфемин. Если от растительных препаратов (фитоэстрогенов) эффекта нет – нужно использовать заместительную гормональную терапию, так как дефицит эстрогенов действует неблагоприятно на костную систему – вызывая развитие остеопороза (снижение минеральной плотности кости, повышение риска переломов) и сердечно-сосудистую систему. Заместительная гормональная терапия может включать в себя пероральные препараты – таблетки (Фемостон, Климонорм, Анжелик), либо схемы, обходящие желудочно-кишечный тракт – совокупность гелей, кремов, трансдермальных пластырей со спиралью, свечами. Можно конечно и Клайру - но это не совсем целесообразно в перименопаузальном периоде. Сначала нужно все таки посмотреть - что у Вас с гормонами и какой препарат Вам сейчас нужен. Перед назначением любой гормональной терапии необходимо: 1. УЗИ органов малого таза. 2. УЗИ молочных желез. 3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер. 4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
Значит осталось сдать гормоны, чтобы понимать, насколько Вы близки к менопаузе Если Вам нужна контрацепция (опять таки гормональный статус покажет необходимость ее - потому что если овариального запаса нет - беременность не наступит) - то это либо Клайра, либо Зоэли - это контрацептивы с бОльшим содержанием эстрогенов. Но они могут не снимать симптомы менопаузы Если Вас эти все жалобы не беспокоят - лучше поставить Мирену - это гормонсодержащая спираль - она будет и от беременности защищать - и эндометрий защищать, а на кожу можно использовать эстрогены - чтобы снять симптомы климакса - итого,у Вас и легкая заместительная гормональная терапия будет - и надежная контрацепция
Вам можно рассмотреть введение спирали Мирена. Её действие направлено на профилактику роста и образования новых миоматозных узлов. Какие симптомы перименопаузы?
Обычная вводится в целях контрацепции. Спираль Мирена содержит в своём составе левоноргестрел, который воздействует только местно, в полости матки, профилактирует развитие эндометриоза, рост миомы. Плюс контрацепция. Вводится сроком на 5 лет
Здравствуйте, клайра больше подходит для контрацепции женщинам в перименопаузе, климактерические проявления убирать не будет. Противопоказания и побочные у всех контрацептивов, клайра не исключение, практически одинаковые, стандартные. Миома и варикоз не является противопоказанием ни для кок ни для згт. Вам нужна все таки згт или кок?
Ещё будет хорошим вариантом гормонсодержащая спираль мирена, если полость матки не деформирована миомой - системное гормональное воздействие минимальное, контрацептивный эффект, так же подходит для згт, профилактика гиперпластических процессов эндометрия (полипы, гиперплазии)
Здравствуйте, у каждого препарата есть довольно внушительный список побочных эффектов и противопоказаний. Вам сейчас нужно принимать не клайру, а сдать гормоны. Перед началом приема гормонов необходимо сделать УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла, маммографию, сдать мазок на онкоцитологию, биохимический анализ крови с коагулограммой. Если имеется варикоз, то дополнительно УЗИ вен нижних конечностей.
Добрый день, Светлана ! Наиболее лучший вариант учитывая возраст и наличие приливов начать менопаузальную гормональную терапию. Как вариант фемостон 1/10. Учитывая варикозное расширение вен надо сделать узи сосудов нижних конечностей и сдать коагулограмму с Д-димерами и если все хорошо то можно принимать. Побочные эффекты будут описаны практически у всех препаратов и при назначение любой терапии есть определенный плюсы и минусы. Из обследования дополнительно перед приемом сделать маммографию, сдать пап тест и биохимический анализ крови.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
