Потеря чувствительности мизинца, части безымянного пальца — вопрос №613807

Question

Потеря чувствительности мизинца, части безымянного пальца — вопрос №613807

Людмила

2115 просмотров

23 сентября 2021

Добрый день. Четвертый месяц длится потеря чувствительности ( онемение) внутренней части левой кисти, а именно подушечек мизинца, части безымянного пальца, и части ладони. С поверхности вся кисть живая.
По ЭНМГ-признаки аксонального поражения сенсорных волокон левого локтевого нерва на уровне канала Гийона.
ЭНМГ-признаки нарушения проведения возбуждения по двигательной корешковой системе на L4-L5-S1- уровне с 2-х сторон ( по данным F-волны) больше справа.
Невролог прописал комбилипен, трентал и аксамон, но оно не помогает. Помогите пожалуйста, подскажите есть ли этому недугу иное лечение? Возможна ли операция? Вообще есть вероятность восстановления нерва или это уже не поправимо?

Вопрос закрыт

операция

часть ладони

подушечки мизинца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Людмила, 23 сентября 2021

Клиент

Екатерина, да, очень много за компютером, фин экспертизами занимаюсь

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 сентября 2021

Невролог, Терапевт

Стоит продолжить прием аксамон а и тренда до 2х месяцев, добавить ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней, диалипон 1 таб 600 мг в день и нейробион 1 таб 3 раза в день месяц. Местно электро или фоноылрез с гидрокортизолом, применение миостимуляции, гаример протон. На запястье специальный бандаж , особенно когда работаете за компьютером, есть даже специальные мыши компьютерные для профилактики тунельного синдрома. К оперативному лечению прибегают при неэффективности консервативной терапии

Пожаловаться

Людмила, 23 сентября 2021

Клиент

Екатерина, ой забыла указать- ЛЕВОЙ руки. Бандаж уже ношу

Пожаловаться

Людмила, 23 сентября 2021

Клиент

Екатерина, спасибо вам за ответы. Подскажите, а не поздно уже без операции лечить 4 мес. уже? Мне просто узист сказала все, уже поздно

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 сентября 2021

Невролог, Терапевт

не поздно

Пожаловаться

Людмила, 23 сентября 2021

Клиент

Алина, спасибо за ответ. То есть операции на канал Гиона делают? И каков прогноз после нее? Какие риски?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 сентября 2021

Невролог

Операции делают, чаще под местной анестезией. Риски минимальны.
Восстановление зависит от того насколько повреждён нерв. Возможно полное восстановление. В некоторых случаях полного восстановления не происходит, но прекращается давление на нерв и дальнейшее прогрессирование нейропатии.

Пожаловаться

Людмила, 24 сентября 2021

Клиент

Алина, спасибо большое за обнадеживающий ответ. Буду искать клинику, ведь дело не за малым найти хорошего врача. Алина, а если ничего не делать, то к чему это прогрессирование может привести и за какое время? То есть какой у меня срок есть до операции примерно?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 сентября 2021

Невролог

Сложно давать какие-то прогнозы. Если Вы носите бандаж, симптомы на данный момент стабильны, то быстрого прогрессирования быть не должно.
По ЭНМГ признаки поражения только сенсорных волокон, вероятно сдавление нерва не выраженное. Время у Вас есть.

Пожаловаться

Людмила, 24 сентября 2021

Клиент

Алина, спасибо большое за консультацию. Буду следовать рекомендациям. Здоровья Вам и Вашим близким.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 24 сентября 2021

Невролог

Спасибо, и Вам здоровья!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 сентября 2021

Невролог, Терапевт

Сколько уже принимаете препараты?

Пожаловаться

Людмила, 23 сентября 2021

Клиент

Екатерина, 1 месяц, но больше не могу уже, побочки

Пожаловаться

Людмила, 24 сентября 2021

Клиент

Нонна, спасибо большое за консультацию. Буду следовать рекомендациям. Здоровья Вам и Вашим близким.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 24 сентября 2021

Невролог

Пожалуйста!

Пожаловаться

Людмила, 24 сентября 2021

Клиент

Яна, спасибо большое за консультацию. Буду следовать рекомендациям. Здоровья Вам и Вашим близким.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 24 сентября 2021

Невролог

Пожалуйста, рада помочь. Здоровья и Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Камень в желчном пузыре

2 ответа

5 декабря 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Почему опух живот после аппендицита

1 ответ

27 сентября 2023

Илья

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

7 ответов

1 апреля

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 23 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-23T23:48:32+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 сентября 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по клинике идет поражение локтевого нерва, что подтверждается энмг. Какая у вас работа, сильно ли гапрягаете руки, особенно в районе локтя и запястья, может работа за компьютером?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 23 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-23T23:49:10+03:00

Здравствуйте.
Хороший эффект оказывает местное введение гормональных препаратов в область канала Гийона. Эффективность выше в начале заболевания.
Необходимо носить специальный бандаж на запястье, особенно ночью.
Избегайте повторяющихся движений кисти, особенно с сильным выгибанием назад в суставе. Не опирайтесь на твёрдую поверхность ладонью.
Можно пройти курс физиотерапии - магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, аппаратная электростимуляция нерва.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии возможно оперативное вмешательство. Операция заключается в рассечении связки, оказывающей давление на нерв.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 24 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-24T01:28:41+03:00

Здравствуйте!Есть поражения локтевого нерва по данным энмг ,надо обязательно заниматься чтобы восстановить ,физиотерапевтическое лечение электрофорез с карипаином ,фонофорез ,электростимуляция,далее раствор нейромидин 1 амп (1,0 мл ) 15 мг внутримышечно -1 р в день 10 дней ,раствор компбилипен 1 амп внутримышечно 1 р в день 10 дней ,далее после уколов нуклео цмф форте по 1 к -2 р в день 20 дней ,нейромидин или аксамон по 20 мг -2 р в день 1,5 мес ,т нейробион по 1 т -3 р в день 1 мес как правило восстановления результаты хорошие бывают Здоровья вам

Потехина Яна Игоревна, 24 сентября 2021 · Accepted Answer · 2021-09-24T09:04:06+03:00

Здравствуйте. Да есть шанс на восстановление, по энмг нет данных о полному блоку проведения, есть нейропатия, но нерв скажем так - живой.
Комюилипен пейте 1 месяц. Трентал 2 месяца. Аксамон 2 месяца по 1 таб 3 раза в день - это основное лечение.
Да можно показаться очно нейрохирургу, обсудить варианты декомпрессии нерва, в канале он сдавливается, и нейрохируругически возможно его высвободить.
Я бы еще посоветовала проколоть Дексаметазон - с противовоспалительной и противоотечной целью 8 мг ( 2 ампулы по 4 мг ) внутримышечно утром - 5 дней, затем 1 ампула 4 мг утром - 3 дня.
Электрофорез с гидрокортизоном на лучезапястный сустав с внутренней стороны 10- сеансов.

Accepted Answer · 2021-09-25T16:30:20+03:00

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 25 сентября 2021

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте. Судя по клинике у Вас идёт зажим в локтевом нерве, это может быть связано с определенным типом работы. На данный момент ограничить движения, магнитотерапия.

Принятый ответ