Консультация лора /

Стекание слизи по задней стенке глотки и кашель (результаты анализов есть) — вопрос №614457

22175 просмотров

Добрый день.
Несколько раз в год (2-5), чаще всего, после того, как кто-то из домашних заболевает, начинается неприятное стекание слизи по горлу, а через несколько дней из-за раздражения от слизи появляется кашель. Всему этому предшествует какая-то сухость и неприятные ощущения во рту по утрам.
Длится это уже несколько лет.
Ранее начинал лечить горло спреями, леденцами - становилось только хуже. Появлялась боль в горле, бывало, что очень сильная при глотании, потом боль отдавала сначала в одно ухо, потом через какое-то время в другое. Лечение затягивалось. Врачи ничего особенного не видели - только ринофарингит. Советовали полоскание фурацилином. Делали гастроскопию, исключили рефлюкс. Делал промывание миндалин. Проходил курс физиотерапии на миндалины. Они, кстати, никогда не были увеличены. Рентген и КТ носовых пазух ничего критичного, кроме небольшого искривления перегородки, не показали.

Вообщем, постепенно (спустя от нескольких недель до 2 месяцев) проходило и горло, и стекание слизи. Но через какое-то время снова та же история.
Потом я методом собственных экспериментов и умозакдючений понял, что дело не в горле, а в носе! Слизь идет из носовых пазух, а боль в горле возникала из-за этой слизи. И ранее я только усугублял процесс, так как пересушивал горло лекарствами. При возникновении стекания слизи сейчас использую только промывания несколько раз в день Аквалором и последующим забрызгиванием Мирамистина в нос и горло. А также теплый чай и компот. И это помогает до сих пор - несколько дней (5-10 дней), и все проходит.

Вопроса осталось два :
1) Как в целом исключить эти периодические стекания слизи?
2) Сейчас, когда слизь идет, как максимально уменьшить ее стекание и чувство дискомфорта?

На самоизоляции, когда был на даче, работал по удаленке - ни разу за год проблем со стеканием слизи не возникло! Но как только самоизоляция завершилась, ребенок начал ходить в школу и через какое-то время пришел с кашлем и соплями, так снова у меня слизь по горлу.
Вот сейчас пишу эти строки, около 7 дней мучаюсь. Днем, не так замечаю, тк промывание носа и периодическое питье делает стекание не таким заметным, но засыпать довольно тяжело и дискомфортно. Плюс кашель появился 2-3 дня назад. Боли в горле нет.
Сдал анализы (в прикрепленных файлах): Мазки из носа и зева на флору + чувствительность к антибиотикам, клинический анализ крови и кровь на антитела к ВЭБ, Цитомегаловирус и Герпес 1 и 2.

Буду очень признателен за помощь, чтобы, наконец, избавиться от этих периодических стеканий слизи по горлу и сейчас максимально уменьшить ее стекание, чувство дискомфорта и кашель!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, старайтесь не использовать Мирамистин, он так же сушит горло и больше убивает собственную микрофлору чем патогенную. На 5 день болезни вам необходимо начинать забрызгивать гормональный спрей в нос, например такой как дезринит по 2 впр 2 раза в день до момента исчезновения стекания слизи из горла и/или исчезновения заложенности носа + 5 дней. Что делать при заболевании? Пить жидкость - куриный бульон, несладкие но и не сильно кислые компоты/клюквенный морс. Если нет аллергии на травы - ромашка, шиповник - можно что- то одно. В момент когда вы сдавали анализы вы не болели ЦМВИ и ВЭБ, не было заражения/реактивации. Ваши антитела свидетельствуют лишь о том что вы когда то ими переболели, возможно в недавнем прошлом, так как нет значительных количеств Ig M. При заболевании горла рекомендую рассасывать лизобакт/лизоприм лор.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Остальное по посевам как то специально лечить не надо. Пейте витамин Д первые два месяца по 4000 МЕ, затем 2000МЕ до полугода. При боли в горле можно использовать теплый (температура тела ~ 40°С) барсучий жир (продается в аптеках, во время когда вы его не используете хранить в холодильнике) да он мерзковат, при употреблении зажать нос, принимать лучше после еды и чистки зубов, проглотить чуть менее чайной ложки 3 раза в день, после приема пол часа не есть и не пить.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна, спасибо за ответ.
Ранее я пробовал использовать спрей Авамис, но по ощущениям только хуже становилось.
Не очень понял, чем же вызвано стекание слизи?
Подскажите, отсутствие антител lgМ ВЭБ однозначно говорит об отсутствии текущего течения болезни?
Просто в нескольких источниках есть информация, что lgМ при ВЭБ диагностируются только при первом в жизни столкновении с вирусом.
Далее же lgG к капсидному белку будут постоянно, а к ядерному как раз при наличии текущего течения болезни.
ЛОР, Детский ЛОР
В источниках по идее пишут верно, но тогда надо смотреть прирост/убывание антител, разница сдачи 2-3 недели.
ЛОР, Детский ЛОР
Как вы можете описать состояние что от авамиса становилось только хуже? Увеличивалось количество слизи? Или что то ещё?
Клиент
Татьяна, Да, количество слизи увеличивалось.
ЛОР, Детский ЛОР
Такое явление возможно, иногда происходит из-за противовоспалительного эффекта на слизистую оболочку, когда снимается отек с области соустьев (сообщений) между пазухами и полостью носа, и за счёт этого слизь из пазух начинает "выходить" лучше. Я бы при таком эффекте всё таки рекомендовала продолжить прием ещё 2 недели.
ЛОР, Детский ЛОР
Надо думать конечно, в том числе вам, наблюдать за реакциями организма, возможно делать записи - вести дневник, дача сильно удалена от дорог/заводов? Какая влажность воздуха на даче. Какая растительность в городе, которой нет на даче. Параметры воздуха могут влиять. Плюс конечно вирусные-бактериальные нагрузки во время учёбы ребенка.
Клиент
Татьяна, на даче, в любом случае, был не постоянно, периодически оставался на несколько дней в городе, и все было в порядке. Хорошие увлажнители воздуха стоят и там и там. Связываю, в первую очередь, с инфекционной нагрузкой.
ЛОР, Детский ЛОР
Если всё таки думать в сторону микробов, то ВЭБ и ЦМВИ ничем не лечатся, зависит только от работы иммунитета, рекомендую вам принимать витамин Д 4000МЕ 2 мес, затем 2000МЕ 3-6 мес.
Клиент
Татьяна, подскажите, есть ли все-таки какой-то способ сейчас приостановить стекание слизи? В этот раз уже более недели не проходит: ни антибиотик Флемоклав (1000), ни Авамис, ни Аквалор, ни Синупрет, ни полоскания и ингаляции Фурацилином, ни витамины (Супрадин), ни обильное теплое питье ничуть не улучшают состояние.
Состоянии в целом хорошее, нос также дышит нормально, горло не болит, только изматывающее стекание слизи и нечастый кашель из-за этого.
ЛОР, Детский ЛОР
Необходимо делать эндоскопию носа и/илиКТ пазух носа. Если и промывать нос сейчас, то Аква Марис лейка.
ЛОР, Детский ЛОР
Флемоклав 1000 в день? сколько дней?
ЛОР, Детский ЛОР
Ваши диагнозы под ? Это киста Торнвальдта либо аденоидит (что мало вероятно для вашего возраста)
Клиент
Татьяна, Флемоклав (по 1000 утром и вечером) уже 7 дней. КТ у меня на руках - показывал нескольким врачам - ничего особенного не увидели.
Прикрепил выписку КТ.
ЛОР, Детский ЛОР
Вы бы лучше мне прикрепили само КТ, или на почту прислали www.qwerty_9@mail.ru
Если на вас не действуют гормональные капли то уже особо и ничем, тем более пазухи чистые. Я не в том плане что вам ничего не поможет, а в том что надо более детально искать причину. Для вас сейчас только промывание носа, лучше приобрести систему для промывания Аква Марис лейка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.2 Проголосовало 26 человек,
средняя оценка 3.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
158 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург