Что вас беспокоит?
Снижение уже нормальной сатурации после ковида
Добрый.перенес ковид в тяжёлой форме.при выписке месяц назад сатурация 93-94,без кислорода.три недели пил медрол 12+8,потом начал пить утром 8 и всё.через 4-5 дней началось усиление слабости и снижение сатурации до 90-92 сидя в покое.и чувствительное уменьшение её при нагрузке.температура с утра до обеда поднимается до 37.4 потом сама падает до 36.7.может ли это всё быть из-за медрола,дозы,или это я реинфецировался опять ковидом?
Принятый ответ
Здравствуйте! Сколько вы до снижения дозы принимали ГКС?
Надежда, дозу 12 мг плюс 8 мг пил две нед в больнице и три недели дома.теперь 10 дней пью только 8 утром.
Возможно, что вы быстро снизили дозу метрола. Желательно очно показаться терапевту, чтобы Вас послушали, осмотрели. Возможно потребуется вернуть дозу метрола и затем постепенно медленно её снижать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С такой сатурацией Вам нужна кислородотерапия.
Медрол на 8 мг Вы просто отменили и все?
Что ещё из препаратов принимали?
Анна, медрол принимал п 12 утром и 8 в обед больше месяца.в больнице и потом дома.и потом мне оставили сразу только 8 мг утром и всё.сейчас так и пью.кроме медрола пью эликвис и витамины разные.ещё Небилет.
Думаю Вы резко отменили Медрол. У Вас не реинфекция, скорее всего синдром отмены после ГКС.
Но нужно сделать общий анализ крови, С - реактивный белок для контроля. Не исключено присоединение бактериальной инфекции.
Пока рекомендовала бы увеличить Медрол до 16 мг утром и снижать постепенно по 1/4 таблетки 1 раз в 3 дня.
Параллельно Омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды для защиты слизистой оболочки желудка.
Также необходимо вызвать врача для осмотра и аускультации лёгких, оценки Вашего состояния или СМП. Сделать КТ контроль при необходимости. Сатурация по Вашему описанию низковата. Если Вас оставят лечиться дома, то стоит рассмотреть аренду кислородного концентратора.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую сдать контрольные анализы крови, ОАК, СРБ, ферритин, прокальцетонин, д димер, посмотреть динамику, ингаляции увлажненного кислорода через кислородный концентратором .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Падение сатурации не может быть из-за гормонов.
Заражение вскоре после выписки маловероятно, но контроль анализов необходим.
Для возможной коррекции лечения необходим контроль анализов - общий анализ крови, СРБ, д-димер, прокальцитонин, ферритин, анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG; КТ лёгких.
Лучшим выходом для вас считаю госпитализацию в отделение реабилитации для больных перенесших коронавирусную инфекцию. Направление в это отделение даёт терапевт.
В противном случае необходимо приобретение индивидуального кислородного концентратора.
Сергей,концентратор мне дали друзья,когда выписался из больницы.выставить его на литр и поддышивать?
Сергей, все эти анализы сдавать?или ПЦР сначала?
Да, безусловно необходимо держать сатурацию выше 93-94%.
Особого смысла в ПЦР не вижу. Анализы, которые перечислил, а точнее их сравнение с теми, что были при выписке необходимо, как и КТ лёгких.
Сергей, может ли причина быть в сердечной патологии?и в какой именно?ведь почти месяц с сатурацией уже всё было хорошо и если это не ковид по новой,то какая другая причина может быть для столь существенных колебаний?Кроме того если в больнице лежал на животе и это было продуктивно(добавляло 2-3 процента к сатурации) то в сегодняшней ситуации живот/не живот-никак не влияет на уровень сатурации.
Не думаю, не следует множить сущности. Заболевания сердца не дают падения сатурации, кроме того должен быть анамнез, клиника.
Необходимо понимать, что выздоровление при коронавирусной инфекции это длительный процесс и нарушение работы лёгких возможно не только в разгар болезни, но и процессе организации пневмонии.
Сергей, в процессе организации пневмонии?я честно говоря думал она прошла уже...в стационаре..или вы имели ввиду лёгкие могут не работать нормально в постковидном синдроме?
Нет, в стационаре сняли остроту и купировали воспаление, а вот организация и возможный фиброз будут развиваться во время постковидного синдрома.
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае вам нужен осмотр доктора,, сдать аналищы. Такое возможно из-за резкой отмены метода, стоит отменять ено постепенно,, по 1/4 каждые 3-5 дней
Добрый день!
Повышение температуры характерно и может сохраняться в течение года, также как и колебания сатурации, если нет значимого ухудшения самочувствия на этом фоне, то не надо паниковать. Очень хорошо повышает сатурацию и вообще восстанавливает организм -физиотерапия, а именно озонотерапия
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 20201 ответ
- 26 Мая 20205 ответов
- 24 Июля 20215 ответов