Как отличить парадоксальный бронхоспазм? — вопрос №625359
У меня бронхиальная астма. После первого применения Релвар Эллипта через 15 минут появилась одышка, немного осиплость в дыхании, не знаю, можно ли назвать это свистящими хрипами, откашлянула мокроту немного, осиплость прошла. У меня почти весь день накануне шла одышка в той или иной степени, но как раз незадолго до ингаляции она почти прошла. Идеальным дыхание не было, но после ингаляции явно стало хуже, где-то на час, потом вернулось к прежнему уровню. Вопрос, был ли это т.н. "парадоксальный бронхоспазм"? В инструкции сказано в этом случае немедленно прекратить использование препарата. Но он мне очень нужен! Т.к. до этого не подошли другие. Что будет, если это все-таки ПБ, а я попытаюсь снова сделать ингаляцию? Будут ли проявления ПБ в следующий раз более серьезными и опасными для жизни?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Скорейшего выздоровления !
С уважением, Ольга.
Извините, что отвечаю за автора вопроса.
Нормальная Спирометрия не исключает диагностическую гипотезу Бронхиальная астма, так как при Бронхиальной астме - не стойкий бронхоспазм как при ХОБЛ и поэтому в момент проведения Спирометрии все показатели могут быть в норме.
Рекомендуют ведения дневника Пикфлоуметрии и ряд других обследований .
С уважением, Ольга.
У меня по спирографии прибавка в MEF 25, 50, 75 с 75-ти до 120 %, и снижение ЖЕЛ до 65-72%.
Ige в пределах нормы, Alex2 не показал ни одной аллергии. Пикфлуометр 560-410. Обычно по утрам 370. В приступы 360-380. Но при этом мне очень плохо дышать, то камень на груди, то как будто вообще не двигается грудная клетка, а иногда приступы тахипное до 70 дых движений. От пульмикорта, фостера, беродурала, атровента станов ится еще хуже. Плюс на резкие запахи и некоторую еду сводит горло и в груди. Кашель очень редкий, свистов никогда не было. Хрипы иногда слышны, как движение мокроты по бронхам, после откашливания проходят. Ни один врач не может поставить диагноз и придумать лечение.
Уточните , пожалуйста ,когда последний раз проходили КТ лёгких .
Результат?
И ,второе уточнение ,с Вашего разрешения, плохо от Беродуала ,Фостера , Пульмикорта - как проявляется - ещё тяжелее дышать ?
С уважением, Ольга.
Да, от лекарств хуже дышать, как будто кладут бетон на грудь и кружится голова.
Результат?
С уважением, Ольга.
С уважением, Ольга.
Как проявляется непереносимость?
Есть установленные хронические заболевания ?
С уважением, Ольга.
Как понимаю инфекцию верхних и нижних дыхательных путей исключали : мазки из носа и зева на флору и анализ мокроты на посев?
С уважением, Ольга.
Дождаться результат анализа крови на Эозинофильный катионный протеин.
Консультация эндокринолога - назначение обследования проверки работы надпочечников - анализы на Альдестерон , Ренин , АКТГ - исключение надпочечников кризов и консультация Торакального хирурга - для решения вопроса о возможности укрепления диафрагмального кольца с целью профилактики ущемления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и уточнения возможности проведения диагностической бронхоскопии для исключения дискинезии бронхов .
С уважением, Ольга.
Бронхоскопию не делают т.к я уже не могу выйти из дома, даже по квартире хожу с трудом.
Анализы сдам.
Так это похоже на астму? Меня особенно пугает быстрое дыхание (70 дых движ в мин), оно начинается резко и долго проходит.
Консультация врача Инфекциониста ( лечение бактериофагом ?).
Либо -это криз за счёт сбоя в работе надпочечников?
Либо -ущемление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы?
Остро ,стоит вопрос о госпитализации - вызов скорой помощи и госпитализация .
С уважением, Ольга.
Пришли результаты:
Ig e - 54 (норма до 100), ЭКБ - 163 (норма до 13). Я не могу понять, отчего так поднялся ЭКБ…. На гипоаллергенной диете…
Наличие Стафилококка в организме может поднимать уровень ЭКБ.
Необходима ,как писала выше , консультация врача Инфекциониста - решение вопроса о возможности применения Бактериофагов ,при противопоказаниях к применению Антибиотиков.
Алиса , исключали дыхательный невроз ?
Проходили опросник Наймигена ?
Результат?
С уважением, Ольга.
Дыхательный невроз исключили. я работала год с психологом, плюс была у психотерапевтов и психоаналиитиков. Принимала антидепрессанты и транквилизаторы. Ничего не помогло. Сейчас оставили только легкие транквилизаторы, т.к. очень нервничаю из-за приступов.
результат опросника Наймигена - 23
По результатам опросника нельзя исключить дыхательный невроз.
С результатами опросника и данными ЭКБ - консультация врача Пульмонолога с решением вопроса о необходимости направления в стационар для дообследования - консультация Эндокринолога, Торакального хирурга ,Невролога ,Инфекциониста и подбора терапии .
С уважением, Ольга.
Вам, спасибо за обращение и за доверие.
С уважением, Ольга.