Что вас беспокоит?
Двусторонний коксартроз
Здравствуйте, какое может быть лечение при двухстороннем коксартрозе? Выявили на мрт. Из жалоб тянет правую ногу, скованость по утрам. Какие препараты нужно употреблять? Описание добавлю, спасибо, жду ответ.
Здравствуйте. Коксартроз не неврологи лечат, а ортопеды. Мы может посоветовать лечение, но более компетентный ответ Вам дадут ортопеды.
По мрт вижу есть грыжа L5-S1 , размеры не указаны ( первую страничку надо подгрузить).
Тянет ногу не от артроза а скорее от грыжи. Артроз у Вас начальный 0-1 ст- он не будет давать проявлений.
В пояснице болей нет? Тянет ногу по задней поверхности?
Яна,в пояснице болит иногда, не всегда,
Принятый ответ
Я думаю все таки грыжа дает. она не маленькая - 6 мм и суживает позвоночный канал , причем сужение достаточное - менее 1 см считается сильное сужение.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней.
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней.
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Заниматься плаванием.
Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Из физиолечения - электрофорез с карипазимом, лазеротерапия и иглорефлексотерапия.
Хондропротектор попейте - Остеонорм 1 таблетка 2 раза в день - 2 месяца.
И нужно качать мышцы корсета:
брюшной пресс, сгибатели бедра, разгибатели бедра (бицепсы бедра, ягодицы), разгибатели позвоночника, приводящие мышцы бедра, средняя ягодичная и мышцы, отводящие бедро, многораздельные, широчайшие мышцы спины.
Здравствуйте.
По поводу коксартроза нужна консультация ортопеда-травматолога. Маловероятно, что артроз 0-1ст будет давать выраженные боли.
Прикрепите пожалуйста первую страницу заключения МРТ, нужно оценить размер грыжи и степень влияния на нервные корешки и позвоночный канал.
Опишите подробнее локализацию боли. Какое-то лечение получали уже?
Алина, боли от правой ягодицы вниз к колену
Принятый ответ
Боли связаны не с коксартрозом, а со сдавлением правого нервного корешка грыжей в поясничном отделе.
Нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толизор 150мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В- мильгамма композитум 1т 2 раза в день 1 месяц
При отсутствии эффекта добавить антиконвульсанты, например прегабалин 75мг на ночь 7 дней, затем 150мг на ночь 1 месяц. При необходимости дозу можно увеличить.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10мин.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения.
Со временем грыжи могут уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжа свежая. Такие грыжи в течение года в 70% уменьшаются в 2 раза и более. Есть данные о том, что уменьшению грыж способствует электрофорез с карипазимом.
При отсутствии эффекта от консервативной терапии проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Добрый день! Лечение крксартроза зависит от степени и и выраженности клинических проявлений, проблемой занимаются ортопеды, лучше обратиться к вам им за консультацией На МРТ имеется межпозвонковых грыжа уровня L5- S1, довольно больших размеров и сдавливающая корешок. Следует пройти следующее лечение- Мовалис2,5 мл в мышцу5дней, Мидокалм 2мл10дней, Комбилипен2мл10дней, Хондролон2млчерез день10дней, при сильных болях Карбомазепин на ночь. При неэффективности лечения консультация нейрохирурга.
Принятый ответ
Здравствуйте Денис первично по поводу обследования вашего Я вижу на мрт Пояснично-крестцового отдела позвоночника грыжу диска l5 s1 Со стенозом канала ,Из-за этого возникают у вас боли ,при коксартрозе Ноль первой стадии Более таковых не будет ну нужно лечить я вам предложу схему лечения при коксартрозе :1 Раствор Амбене био одна ампула вНутримышечно через день 40 дней при при пояснично -крестцовом остеохондрозе ,грыжи диска,стенозе Ограничение физических нагрузок если вдруг что-то будете поднимать лучше делать равномерность между руками ,Далее посоветую раствор дексалгин одна ампула внутримышечно три дня раствор Калмирэкс Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней После Уколов перейти на таблетированные формы в таблетках сирдалуд 2 мг один раз день 12 дней после еды здоровья вам удачи в лечении
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20255 ответов
- 29 Апреля 9 ответов