Заболевание щитовидной железы — вопрос №672416

Question

Заболевание щитовидной железы — вопрос №672416

Ольга, Борисоглебск

280 просмотров

14 ноября 2021

Здравствуйте подскажите,ТТГ 0,02,Т3-7.73.Т4-3,80, АнтиТПО-21, 1.АТ к рецепторам ТТГ-1.90 АТ-ТГ-8,3.врач прописала тирозол 20мг.через 2 недели сдала кровь сильно упали тромбоциты до 50, болит жкт. АЛат и Асат повышены, врач не обращает внимания. Уменьшает дозировку до 15мг.Через 2 недели сдача крови. ТТГ 11,92,Т3-3,42 Т4-0,76.тромбоциты опять упали до 36, Алат73,68.АсАт43,51.в первые недели приёма тирозола заболела ковидим, было лечение антибиотики и дексаметазон 5дней.к врачу попасть не могу, т. к. она заболела. Подскажите как быть в этой ситуации, стоит ли ещё уменьшать тирозол, или продолжать пить в той же дозировке, и могут ли так быстро падать тромбоциты при заболевании щитовидной железы.

Вопрос закрыт

врач

тромбоцит

лечение антибиотика

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Отмените тирозол. Больше похоже на гипертиреоз при АИТ. Обычно такое состояние нормализуется самостоятельно без лечения. Контроль ТТГ, св.Т4 и св.Т3 через 2 месяца.

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2021

Клиент

Наталия, спасибо большое за ответ, подскажите тирозол можно бросить пить сразу или с понижением дозы? А падение тромбоцитов может быть как из-за заболевания, или нужно искать причину в другом?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 14 ноября 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Можно отменить сразу. Влияние на кровь возможно, поэтому проконтролировать общий анализ крови через месяц.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте. Не повышены антитела к ттг, больше данных за гипертиреоидную фазу аит, отмените тирозол и через 2 месяца повторите ттг, т4св. Такое состояние не требует лечения и гормоны нормализуются без лечения

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2021

Клиент

Ленар, спасибо большое за ответ. А при АИТ могут быть изменения в щитовидной железе по УЗИ? В заключение написано гиперплазия щитовидной железы

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 14 ноября 2021

Эндокринолог

Да возможно как увеличение объёма так и уменьшение

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2021

Клиент

Ленар, здравствуйте вы написали что не повышены АТ к рецепторам ТТГ, значение 1.90. И в графе референтный значений стоит положительно, это не правильные референтные значения, могу приложить фото

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 15 ноября 2021

Эндокринолог

Повышение совсем незначительное, такое возможно и в норме

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 14 ноября 2021

Эндокринолог

Здравствуйте, отмените тирозол. Вероятно у вас развилась тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита. В данном случае показатели нормализуются самостоятельно.

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2021

Клиент

Дмитрий, спасибо вам большое за ответ.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 14 ноября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вас не повышены АТ к рецепторам ТТГ. Скорее всего у Вас аутоиммунный тиреоидит, гипертиреоидная фаза. Данное состояние проходит самостоятельно и не требует лечения. Отмените приём тирозола и пересдайте ТТГ через 3 месяца

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2021

Клиент

Дарья, спасибо вам большое за ответ. Врач не обратила внимание на АТ к рецепторам ТТГ. К сожалению...

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 14 ноября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Тирозол это серьёзный препарат, который назначать необходимо убедившись в его необходимо. От этого препарата расстроилась работа печени. Сейчас, для её поддержания, можно принимать гепатопротекторы, нпр гептрал курсами по 2 месяца 2 раза в год

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2021

Клиент

Дарья, спасибо. Да оно и боли в правой части, и еще какое жидкостное образование появилось, теперь-то надо делать мрт или кт и идти к гастроэнтерологу. Спасибо за ответ.

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2021

Клиент

Дарья,здравствуйте еще раз , а подскажите пожалуйста, вы написали не повышены АТ к рецепторам ТТГ, у меня 1.9.референтные значения <1 отрицательно, =>1 положительно. Мой врач ссылаеться на это, или лаборатория даёт не правильные значения

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 14 ноября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

АТ к рецепторам ТТГ в диапазоне от 1 до 2 находится в "серой" зоне. И они не подтверждают диагноз болезнь Грейвса. Резкое повышение ТТГ на фоне приёма тирозола так же говорит об отсутствии истинного тиреотоксикоза. Жидкостные образование в печени- это киста. Она никак на работу печени не влияет и лечения не требует. Но т.к образование выявлено впервые, то желательно сделать КТ печени. Если подтвердится киста, то далее её необходимо будет контролировать по УЗИ 1 раз в год, следить за размерами

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2021

Клиент

Дарья, спасибо вам большое, очень ясно и подробно объясняете! Немного я не правильно написала, анэхогенное образование не в печени, а в подпеченочном пространстве 22,2*20*17мм, гиперэхогенными включениями. Желочный удален 7месяцев назад. Заключение объёмное жидкостное образование. Как вы считаете имеет место быть такому. Я смотрю вы врач УЗД. Спасибо за ответы

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2021

Клиент

Дарья, спасибо вам большое, очень ясно и подробно объясняете! Немного я не правильно написала, анэхогенное образование не в печени, а в подпеченочном пространстве 22,2*20*17мм, гиперэхогенными включениями. Желочный удален 7месяцев назад. Заключение объёмное жидкостное образование. Как вы считаете имеет место быть такому. Я смотрю вы врач УЗД. Спасибо за ответы

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 14 ноября 2021

Эндокринолог, Врач УЗД

Может быть анэхогенное образование в подпеченочном пространстве, но в этом случае могут быть различные варианты. Может быть как и киста(пузырёк с жидкостью) так и пузырёк с гноем. Для уточнения нужно провести КТ. Все таки УЗИ видит орган плоско, а КТ выдит в 3D

Пожаловаться

Ольга, 14 ноября 2021

Клиент

Дарья, благодарю за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Была операция по удаление эндометроидной кис-ты передней бер.стенки

1 ответ

28 апреля 2021

Альбина

Вопрос закрыт

Лимфоузел в подмышечной области

6 ответов

29 декабря 2021

Татьяна, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать запись врача

1 ответ

17 мая 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Укорочение шейки матки на 32 неделе

5 ответов

6 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Ребенок 2.5 года ,сильный кашель и температура

1 ответ

19 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос