Консультация психиатра /

Постковидный синдром — вопрос №688457

416 просмотров

Здравствуйте!
С 17 лет страдаю тревожным расстройством. Когда то принимала АД .
30.10. были роды , и одновременно я болела ковид, лежала в госпитале с поражением легких .
17.11. выписана с поражением легких 20/25% на домашнее восстановление . Ребёнок не на гв .
Сейчас страдаю от так называемого постковидного синдрома , проблемы с дыханием . Тревога на максимум. Агорафобия . Все это было и во время беременности. Гипервентиляция была тоже .
Теперь страх заболеть / задохнуться и тд.
Дышать не понимаю от чего тяжело сейчас. То ли на нервной почве , то ли лёгкие не восстановились
Страхов тьма . Хочу пропить элицею и прикрываться феназепам . Но !
Врач психотерапевт в госпитале сказала , что от феназепам возникают проблемы с дыханием . Теперь боюсь пить таблетки .Плюс первое время у АД бывают побочки , а состояние сейчас итак плохое (
Как быть , подскажите ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Здравствуйте. Выраженного влияния на дыхательный центр феназепам не оказывает, если принимать его в минимальных терапевтических дозах 0,5-1 мг.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, а если больше принять ?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Терапевт, Психиатр
Больше 3 мг в сутки не желательно. Кроме возможных проблем с дыханием во время сна, препарат имеет аддиктивный потенциал и может привести к формированию болезненного пристрастия.
Терапевт
Здравствуйте, он вызовет влияние на дыхательный центр ,только если его передозировать.
Принятый ответ
Психиатр
в данной ситуации прием феназепама возможен. Страшился про его действие касаются не влияния феназепама непосредственно на легкие, а его потенциальное влияние (в сверхвысоких дозах) на дыхательный центр.
Также (по моей практике) пациентам после ковидной пневмонии на месяц рекомендую продолжить прием ксарелто или эликвис, что нивелирует риски тромбообразования после перенесенного ковида.
С назначением элицеи (а еще лучше - циталопрама) + феназепам при описанной ситуации можно согласиться.
По возможности надо присоединять психотерапию.
Принятый ответ
Клиент
Кирилл, мне прокололи немало уколов гепарина, сказали ничего сейчас не нужно, лишь обильное питьё и витамины .
Психотерапию присоединю , понимаю , что АД -костыли .
Подскажите , а угнетение дыхания ,чувство удушья ( ощущение , будто шея надувается ) может быть на нервной почве , а не только из-за поражения ? Элицея поможет вообще справиться ?
Психиатр
1. "чувство удушья" вполне может быть как проявление тревоги.
2. Конечно, раз врачи не рекомендовали прием антиагрегантов (ксарелто/эликвис), то... что тут поделать? Но. мне в отделение примерно раз в 1-2 недели переводят из инфекционной больницы пациенток после ковидной пневмонии, у которых возникли психические нарушения (невротические или психотические). У всех, как у одной в рекомендациях: ксарелто 10 мг утром или эликвис 2,5 мг утром + 2,5 мг вечером. Но. будем доверять вашим докторам.
3. Элицея однозначно поможет снизить тревогу. (элицея=эсциталопрам , если сравнивать с более древним "собратом"=циталопрамом чуть слабее действует на тревогу, но сильнее на собственно депрессию).
Клиент
Кирилл, вы считаете , что в данной ситуации ад не навредит ?
Я понимаю , что первые недели может быть повышение тревоги и различные неприятные побочки . Боюсь , что лишь усугублю данное своё положение . Что можете сказать ?
Психиатр
назначаем антидепрессанты широко при ситуациях, схожих с вашей.
Удачи.
Психиатр
Здравствуйте! Начинайте терапию АД и можно под прикрытием грандаксина. В приоритете психотерапия. Феназепам не более 3мг.в сутки не опасен.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Грандаксин мне не помогает
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Учитывая наличие симптомов, которые не дают жить, следует прибегнуть к приёму антидепрессанта. Для прикрытия можно выбрать другой транквилизатор: атаракс, например
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы со сном у грудничка
19 октября 2024
Кристина, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Никита Сергеевич Герлинг
18 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк