Что вас беспокоит?
Перибронхиальное уплотнение в описании rg
Здравствуйте, сделал rg органов грудной клетки в 2х проекциях, в заключении получил описание снимков: ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ: На рентгенограмме органов грудной клетки в прямой и левой боковой проекциях: Легочные поля прозрачны, без очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок прослеживается по всем полям, обогащен в базально-медиальных отделах. Корни легких структурны, уплотнены, тяжисты. В боковой проекции по ходу н/долевого бронха - перебронхиальное уплотнение. Диафрагма расположена обычно, с четкими контурами. Плевральные синусы свободны.Сердце и аорта без особенностей. Заключение: В видимой части легочных полей без очаговых и инфильтративных изменений. Что означает "перибронхиальное уплотнение"? Насколько это серьёзно? ОАК от 11.11.2021 прикрепляю. Температура за последние месяцы не поднималась выше 36.8 Спасибо большое!
Здравствуйте, по описанию КТ признаки бронхита. Перибронхиальное уплотнение, усиление и деформация легочного рисунка указывают на признаки бронхита. По крови также определяется воспаление. Алексей, что Вас беспокоит, кашель, одышка? Для определения функциональной способности лёгких и назначения лечения можно сделать также спирометрию, а также СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Терапевт или пульмонолог должны прослушать лёгкие.
Елена, отдышки нет. продуктивный кашель с отделением небольшого кол-ва прозрачной мокроты имеет место быть. Ровно как и свисты при дыхании (преим. в ночное время суток, когда сплю и нет возможности откашляться).
Алексей, необходима спирометрия, кровь на ИГЕ и другое обследование. Вероятно необходима антибактериальная терапия (Амоксициллин Амоксиклав Сумамед Супракс Аугментин Левофлоксацин Цефтриаксон и другие). Если есть небулайзер - ингаляции с Беродуалом и Пульмикорт или Флуимуцил ИТ. Алексей, у Вас есть небулайзер?.
Елена, Забор крови на IgE проводился. Результат 33.1 (при референсах 0-100). Да, небулайзер имеется, беродуал для него так же есть (эпизоды бронхоспазмов были в анамнезе на протяжении 3-4 лет, в период цветения березы, затем пропали). Но, принадлежности остались. Насчет антибиотиков, надеюсь завтра выпишут рецепт на данный ряд антибиотиков. Хочется вылечиться уже скорее :)
Алексей, 20-25 капель Беродуала (для максимального расширения бронхов) + 2-3 мл физраствора 3 раза в день до 10-14 дней. Через 15-20 минут Пульмикорт или Флуимуцил ИТ (снять местное воспаление бронхов) 1,5-2 мл + 2-3 мл физраствора 2 раза в день до 10-14 дней. После ингаляции прополоскать рот тёплой водой. Обсудите с врачом приём антибиотиков на 7-10 дней. ОАК желательно повторить через неделю и постарайтесь сделать спирометрию.
Елена, спасибо большое! Буду придерживаться данной схемы. Имеет ли смысл сдать посев мокроты на бактериологическое исследование?
Да, конечно. Но анализ мокроты и определение чувствительности к антибиотикам будет готов только через несколько дней. А антибиотик, возможно, нужен уже сейчас. Поэтому сейчас можно принимать антибиотик широкого спектра действия.
Елена, завтра же займусь данным вопросом с рецептом на антибиотик при посещение врача терапевта. Спасибо Вам большое!
На здоровье, Алексей. При приступах одышки, удушья можно пользоваться индивидуальным ингалятором типа Сальбутамол, Вентолин. Его можно использовать до 4-5 раз в день, особенно на ночь.
Принятый ответ
Спасибо, Алексей. Здоровья Вам, скорейшего выздоровления.
Добрый вечер.
По рентгену - признаки бронхита, в крови воспаление. Если рассматривать отдельно бронхит, то он не опасен сам по себе. но только по рентгену невозможно определить серьезность состояния - необходимо соотносить с клинической картиной. Что вас беспокоит, почему выполняли рентген?
Виктория, я решил комплексно провериться. Последние два дня беспокоит кашель и свисты при дыхании. Отдышки нет. t <= 36.8. Пошел на прием к врачу-терапевту, при прослушивании стетоскопом были отмечены хрипы. Врач заподозрила бронхит, направила на рентгенографию. Результатом стало - заключение врача рентгенолога. После получения на руки описания возможности попасть ко врачу не было, для успокоения решил поинтересоваться, что данный термин мог бы означать в данном контексте. Завтра на очный прием пойду.
Виктория, так же поводом посетить терапевта стало кожное заболевание, которое внезапно появилось около месяца назад - зуд и сыпь (ноги, руки, поясница) и внезапно появившееся очень медленное заживление ран, именно тогда был сделан ОАК. (врачи дерматологи разводили руками, проверено было все что можно - вич, сифилис, глюкозу, стафилококки, гельминты -- все оказалось в норме. Посещал даже врача онколога с данными симптомами, на что тот сказал, что это скорее профиль гематолога, своего там ничего не нашел), но это уже, видимо, совершенно другая история. На данный момент, как мне кажется, данные симптомы стали более смазанными и ушли в ремиссию. Причину так и не обнаружили.
Алексей, рентген показывает структуру бронхов, а проходимость и жизненный объем легких показывает спирография. Думаю, имеет смысл ее пройти, учитывая аллергию (возможно) в анамнезе.
Виктория, все верно в анамнезе была аллергия с астматическим компонентом (на пыльцу березы). Спирографию непременно пройду, завтра буду просить направление на данную процедуру.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20231 ответ
- 20 Января 20252 ответа
- 27 Марта 19 ответов