Что вас беспокоит?
Плохой сон ребёнка, увеличение левого желудочка
Здравствуйте, очень нужен опытный совет. Жалобы по большей части на сон малыша. Ребёнку 11 месяцев. Ночной сон это то ещё испытание для нас. Засыпаем мы с укачивание и бутылочкой чередуя. После того, как заснул, минут 30-час спит нормально. Потом начинается: ворочается, поплакивает. И так за ночь может больше 10 раз. Иногда может встать и сесть, но обычно это бывает редко. Спит ночью очень чутко. Спим вместе и порой даже не могу повернуться на другой бок, тк малыш реагирует. Когда начинает хнычкать пытаюсь то водичку дать, то соску. Вечером хорошо кушаем, то есть вариант, что ребёнок голодный-нет. Утром тоже приходится его будить часов в 10-11 потому как на ночь ложится поздно( иногда в 12, в 2, в 4 утра). На первый сон уходит без проблем и спит сладко. На второй может и не уйти. Но меня напрягает то, что если один с он, то на ночь он ложится через 9 часов. А если дневных сна было 2,то в ночь уходит через 6 часов. Мне приходится часто его будить. Может быть я не правильно делаю. Я не знаю. Мне страшно, что я извожу ребёнка, да и самой спать хочется. Отмечу, что ранее, примерно в месяц, у нас нашли незначительное расширение сап. Приложу 2 крайние нсг. Я очень переживаю, что такрй сон связан сс особенностью строения мозга. Ещё из тревожащих моментов, с роддома, в ушах слова неонатолога о том, что было обвитие (однократно нетугое вокруг шеи), то может быть гиперактивность. Я очень волнуюсь. Может даже придервюсь к сыну, в том плане, что списываю все наигодовку: плохой сон, а вот ещё головкой о спинку стульчик стукается и я говорю не надо так, нельзя, а он ещё продолжает; а ещё он словно ушки закрывает согнутыси в локтях ручками (часто он берет какую-то вещь и к ушку так подносит с согнутыси локтями, словно в прятки играет). Очень активный. На месте особо не сидит, его надо водить за ручку. Игрушка предпочитает бытовые вещи: загружает белье в машинку и вытаскивает его, открывает и закрывает дверцы, играет с пылесом, нажимая кнопки на нем. Но от игрушек не отказывается. Любит рассматривать книги вместе со мной, недавно стали собирать пирамиду с мамой. В принцип и развитие по возрасту. Ещё я очень боюсь аутизм или рас...что меня в малыше насторадивает: он вздрагивает при резких звуках, например когда чихаем, мы всегда предупреждаем, также иногда ходит по кругу за руку, постцкивания головой, словно привлекает моё внимае, заигрывает и ещё то, что он даже к папе не идёт, сразу плачь, одеванием с истерика ми, в коляске на прогулке тоже не хочет сидеть. Вот эти моменты сеют во мне такой страх.Скажите, вот с моих слов и с результатов нсг, насколько дело в невралгии? Или я накручиваю себя? Стоит ли лечить это и как вообще это увеличение желудочков лечится? Стоит ли бояться гиперактивности и аутизм или рас? В голове куча вопросов, если честно. Хочется какойто ясности наверное, прогноза и не упустить, чтобы мой ребёнок был здоров. Результаты нсг, первое сделано в июне, а второе(крайнее) в декабре
Принятый ответ
Здравствуйте! На НСГ есть дилатация лёгкой степени, но главное, что кровоток не нарушен. Такая картина наблюдается у многих новорожденных, обычно детский организм самостоятельно компенсирует данные изменения и к году все приходит в норму. У вас наблюдается положительная динамика, ассиметрия желудочков небольшая и никакой клиники давать не должна. Судя по описанию у Вас обычный здоровый малыш ( пугаться резких звуков, хотеть к маме, нехотеть одеваться и не любить коляску - это вполне нормально для вашего возраста, главное, что ребенок развивается соответственно возрасту). Но, вот с режимом у вас проблемы. Судя по всему ребенок уходит в ночной сон перевозбужденный ( слишком длинное время бодрствования для его возраста) + возможно, есть ассоциация на сон в виде бутылочки или укачивания. В вашем возрасте у ребенка должен быть четкий режим, т.е. отходить ко сну, и дневному и ночному, нужно в одно и тоже время, точно также и просыпаться. В 11 месяцев в общем малыш должен спать 13-14,5 часов в сутки ( Дневной сон 2-2,5 часов, все остальное ночной), конечно нужно по ребенку ориентироваться, так как все дети разные и не всем подходят табличные нормы. Но, соблюдать нужно не только время сна, но и время бодрствования ( 9 часов - это слишком много). Также, за час до сна нужно приглушать свет в комнате, где находится ребенок, выключать гаджеты и телевизор и играть в спокойные игры. Пробуйте постепенно убирать бутылочку во время пробуждений, так как любые ассоциации на сон, также мешают соединять циклы сна ребенка. Для начала, советую вести дневник сна -бодрствования. Через несколько дней Вы сами сможете проанализировать ситуацию с режимом и понять, что именно нужно исправить. Обязательно нужно потихонечку сдвигать время отхождения ко сну ( укладывать ребенка лучше всего до 22:00), в этом может помочь ранее пробуждение ( каждые несколько дней сдвигайте время пробуждения на 15 мин раньше и укладывайте соответственно на 15 мин раньше - это длинный процесс, но оно того стоит).
Принятый ответ
Здравствуйте.
По НСГ отклонения минимальны - незначительное расширение левого желудочка. По сравнению с предыдущим заключением есть положительная динамика. Такие изменения не могут давать никакой симптоматики, на здоровье и развитие ребёнка никак не влияют, лечения не требуют. Обычно всё нормализуется самостоятельно к 12-18 месяцам без какого-либо лечения. Лечение требуется только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. Для повышения внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство и нарушение сна, частые обильные срыгивания, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы. По Вашему описанию их нет, у Вас абсолютно здоровый малыш. Повторите НСГ через 2 месяца для контроля.
Всё, что Вас настораживает - это норма для данного возраста, индивидуальные особенности характера. Многие дети пугаются резких звуков, не любят одеваться. По описанию никаких признаков РАС не вижу, да и в этом возрасте данный диагноз не ставится.
Нарушение сна может быть связано с погрешностями в режиме дня, перевозбуждением ребенка в период бодрствования. Неврологической патологии не вижу, не накручивайте себя.
Старайтесь соблюдать режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Ограничьте телевизор и гаджеты в присутствии ребенка (мерцающие экраны оказывают возбуждающее действие на нервную систему). Перед сном играйте в спокойные игры. Постепенно старайтесь передвинуть время пробуждения на 10-15 раньше каждый день.
Можно подавать дормикинд 1 т 4 раза в день 1 месяц.
Купайте в седативных ванночках по вечерам.
Принятый ответ
Здравствуйте, изменения на узи никак не влияют на ребёнка как правило к году , плюс минис , эти значения приходят к норме . Если ребёнок очень активный , и особенно перед сном конечно и уйти в сон и спать спокойно будет сложнее , но если при таком сне - днём ребёнок чувствует себя хорошо - то пережимать не стоит . Сейчас скорее всего ребёнка активно лезут зубки - это тоже дискомфорт который мешает ребёнку . Главное соблюдать режим дня , гигиену сна , ритуал укладывания.
Исключить ночные кормления
Принятый ответ
У вас указано , что небольшое увеличение сап , такие изменения часто встречаются у новорожденных , и при этом дети растут и развиваются по возрасту. К тому же если пуповина привела к асфекции то на нсг были бы более выраженные изменения. возможно ребенка беспокоят зубки в этом возрасте , возможно днем высыпает норму сна ( слишком долго спит) , либо перед сном слишком активные игры и избыток внимания ,либо наоборото ребенок не устает к вечеру в связи с деффицитом внимания.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202426 ответов
- 21 Мая 202447 ответов
- 21 Июля 202428 ответов