Консультация невролога /

Консультация Невролога — вопрос №700818

313 просмотров

Здравствуйте
Пожалуйста помогите разобраться с МРТ
Выявленны единичные очаги ,Что это ,как это страшно и что с эти делать?
Мрт делал потому что стала кружиться голова ,до этого были переживания в течении двух недель .
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и
инфратенториальные структуры.
Срединные структуры не смещены.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
В белом веществе лобных долей (субкортикально) определяются единичные очаги глиоза, размером до 0.4х0.2
см справа. В режиме DWI участков нарушения диффузии не выявлено.
Боковые желудочки мозга асимметричны (D<S), незначительно расширены, ВКИ 1 - 26,9 /норма 24,0-26,3,
после 60 лет до 30,0/; без перивентрикулярной инфильтрации. III-й желудочек не расширен. IV-й желудочек не
расширен, не деформирован.
Субарахноидальные конвекситальные пространства неравномерны в области лобных и теменных долей, не
расширены. Борозды не расширены. Боковые щели мозга симметричны, не расширены.
Базальные цистерны не расширены, не деформированы.
Хиазмальная область без особенностей, гипофиз в размерах не увеличен, ткань гипофиза имеет обычный
сигнал. Хиазмальная цистерна не изменена. Воронка гипофиза не смещена. Параселлярные структуры без
особенностей.
Эпифиз в размерах не увеличен, однородной структуры.
Мозжечок обычной формы, дифференцировка серого и белого вещества сохранена, борозды не расширены.
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей.
Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Внутренние слуховые проходы
не расширены.
Структура орбит не изменена. Глазные яблоки расположены симметрично в полости орбит, имеют шаровидную
форму, однородной структуры, обычных размеров, оболочки не изменены. Зрительные нервы имеют четкие, ровные
контуры и правильный ход, не утолщены. Периневральное пространство зрительных нервов умеренно расширено.
В верхнечелюстных пазухах определяются жидкостные образования с четкими контурами, однородной
структуры, размерами до 1,0*1,7 см слева.
Выявлено неравномерное нерезко выраженное утолщение слизистой верхнечелюстных с обеих сторон, без
экссудативного компонента.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР-картина единичных супратенториальных очагов глиоза (сосудистого генеза). Незначительная
вентрикуломегалия.
Кисты верхнечелюстных пазух на фоне утолщения слизистой оболочки без экссудативного компонента.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Консультация невролога,оториноларинголога.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга ничего критичного нет. Единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Но они уже никуда не исчезнут, это свершившийся процесс. Вентрикуломегалия обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы. По поводу кист верхнечелюстных пазух нужна консультация ЛОР врача.
Опишите подробнее головокружение - как будто Вас шатает или вращаются предметы, или ощущение дурноты? Зависит от движений в шейном отделе позвоночника?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Головокружения не с чем немогу связать
Мрт шеиного отдела сделал ,там потологий нет
Еще беспокоят тянущие боли пояницы и ног

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина, может быть мне сдать какие либо анализы чтобы исключить аутоимунные и неврологические заболевания типа гиенна баре
Какие можно сдать анализы
Невролог
Прежде всего нужен очный осмотр невролога.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи.
Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, ТТГ, глюкозу.
Пока больше похоже, что головокружения психогенного генеза.
Можно начать принимать противотревожный препарат, например фенибут 1 т 250 мг 3 раза в день 1 месяц.
+ Бетасерк 24 мг 2 раза в день 2 месяца

По поводу тянущих болей в пояснице и ногах желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Для уменьшения болей принимайте НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе, ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника.
Клиент
Алина, может быть мне сдать какие либо анализы чтобы исключить аутоимунные и неврологические заболевания типа гиенна баре
Какие можно сдать анализ
Узи я сделал там все хорошо
Невролог
Синдром Гийена-Барре не сопровождается головокружениями. Диагноз основывается на жалобах, данных осмотра, ЭНМГ.
По Вашим жалобам не вижу необходимости проверяться на аутоиммунные заболевания. Нужен очный осмотр невролога для определения наличия объективной симптоматики. При необходимости назначат дополнительные обследования.
Невролог
Здравствуйте. Это не большие сосудистые очаги, их можно сравнить с небольшими шрамиками - глиоз. Они ничем не опасны, не дают никаких проявлений, случайная находка. могли образоваться когда угодно, даже во время родов при гипоксии, то есть это как следствие идет. Они не дают никаких проявлений и по сути на них можно не обращать внимания. Очень часто у здоровых лиц обнаруживаются. Ваши жалобы с ними не связаны.
По поводу головокружений лучше пройти УЗДГ сосудов шеи и головного мозга. Так же не редко головокружения имеют психогенную природу.
Опишите как именно кружится и как часто, ощущение вращения предметов вокруг?
Принятый ответ
Невролог
Ничего страшного нет. Единичные очаги появляются в следствии нарушения питания мозга. Возможно в результате перепадов давления или каких то травм или даже инфекции протекающих с высокой температурой. Они с возрастом появляются у всех. Как рубчика на коже,после травм. Значения не имеют. При головокружении необходимо обследовать Шейный отдел позвоночника и УЗИ сосудов шей.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, может быть мне сдать какие либо анализы чтобы исключить аутоимунные и неврологические заболевания типа гиенна баре
Какие можно сдать анализы?

Клиент
Светлана, Головокружения не с чем немогу связать
Мрт шеиного отдела сделал ,там потологий нет
Еще беспокоят тянущие боли пояницы и ног
Невролог
Для Гиен-Барре не хрэарактерно головокружение. Это поражение переферические нервов. Головокружение связано с нарушением кровообращения или проблемой вестибулярного аппарата. Может быть на фоне повышенной тревожности. Сделайте УЗИ сосудов и обратитесь к ЛОРу. А по поводу МРТ не думайте.там нет проблемы.
Клиент
Светлана, подскажите что может быть тогда
Боль чуть выше поясницы а так же жжение и боль выше колена умили вьётся при долгом сидячем положении или интенсивной ходьбе
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте! это очаги мелкие, которые образовались из-за хронического недостатка кровообращения головного мозга, они появляются при гипертонии, атеросклерозе, стоит контролировать АД, липидограмму сдать и коагулограмму и сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заключение МРТ
20 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Пульсация в стопе
5 декабря 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима