Консультация гинеколога /

Хронический активный цервицит с паракератозом — вопрос №714928

4149 просмотров

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня эктопия, сдала цитологию и ВПЧ - как врач пояснила, все нормально. Пошла на кольпоскопию, на следующий день у меня взяли биопсию и по результатам биопсии в заключении написано "Хронический активный цервицит с паракератозом", это очень страшно? Лечила бактериальный вагиноз и после положительных результатов флоры и фемофлора 16 сразу - пошла на кольпоскопию. Нужно ли срочно удалять эктопию? Хотелось бы планировать беременность, но страшны риски.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Воспаление по цитологии не оценивают. Паракератоз - это признаки, что клетки подвергались воздействию ВПЧ. Но это могло быть гораздо раньше.
Сейчас по результатам анализов и обследований вам необходимо просто наблюдать и сдавать анализы раз в год
Клиент
Валерия, подскажите пожалуйста. в данный момент стоит ли удалять эктопию, есть риски для планирования беременности?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Абсолютно никаких рисков. Планируйте беременность спокойно
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо большое за ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По результату гистологии у вас нет злокачественных изменений ( норма).
Относительно признаков цервицита, то лучше сдать фемофлор 16 для определения есть воспаление или нет .
Клиент
Алексей, фемофлор и фемофлор 16 отличаются? Я извиняюсь, что уточняю, думала, что это одно и то же)
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Результаты гистологии у вас хорошие, признаков злокачественности нет. Есть прямое указание наличия ВПЧ в организме, не смотря на то что ВПЧ по результатам пришел отрицательный. Какое то время он был активен на шейке, что и привело к паракератозу. Если вы сейчас нацелены на беременность- можете уйти на зачатие. Контроль онкоцитологии, ВПЧ скрининг, кольпоскопии проводить 1 раз в год. На данном этапе для эпителизации эктопии можно проставить свечи депантол, которые обладают репаративными свойствами и легким противовоспалительным эффектом.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо большое за ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
У Вас нет никаких рисков.
После лечения нужно было переждать перед кольпоскопией 2-4 недели, чтобы флора и слизистые полностью восстановились.
Возможно и не пришлось бы брать биопсию
Цервицит - это просто показатель того, что клетки перенесли воспалительный процесс - но так ведь клетки восстанавливаются, обновляются.
Эктопия это вообще норма.
когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. Поэтому даже не переживайте.
У Вас нет ВПЧ - а значит, нет фактора, который может влиять на шейку матки и вызывать в ней "плохие" дела. У Вас отличная цитология (главное, что нет атипичных клеток, а цитограмма воспаления - это ерунда, если жалоб нет, лечению не подлежит).
Главное - сдавать 1 раз в год жидкостную цитологию. Все. Больше ничего с Вашей эктопией делать не нужно, и если будут предлагать прижигание - даже не слушайте никого. Норму не лечат, норма не опасна.
Фемофлор хороший. Воспаления по мазкам сейчас нет, инфекций нет.
Можете просто начать планирование беременности
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Клиент
Адэль, меня пугает паракератоз, в интернете столько жути написано. Не может ли за год рак развиться из-за него?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Паракератоз ничего общего с дисплащией и онкологией не имеет. Это просто ороговение клеток эпителия в ответ на воспалительный процесс - так реагируют слизистые на воспаление, нарушение флоры, лечение. И нужно просто время для восстановления
Принятый ответ
Клиент
Адэль, спасибо большое)) достаточно понятно теперь все)
Клиент
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пришло заключение гистологии
24 октября 2024
Елена, Брянск
Вопрос закрыт
Паракератоз
10 декабря 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Результат биопсии шейки LGSIL
28 февраля
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Александра Александровна Новикова
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2007-2013, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Спасибо за подробный ответ без шаблонов Очень помогла Грамотный специалист
— Елена
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь