Что вас беспокоит?
Хронический активный цервицит с паракератозом
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня эктопия, сдала цитологию и ВПЧ - как врач пояснила, все нормально. Пошла на кольпоскопию, на следующий день у меня взяли биопсию и по результатам биопсии в заключении написано "Хронический активный цервицит с паракератозом", это очень страшно? Лечила бактериальный вагиноз и после положительных результатов флоры и фемофлора 16 сразу - пошла на кольпоскопию. Нужно ли срочно удалять эктопию? Хотелось бы планировать беременность, но страшны риски.
Здравствуйте
Воспаление по цитологии не оценивают. Паракератоз - это признаки, что клетки подвергались воздействию ВПЧ. Но это могло быть гораздо раньше.
Сейчас по результатам анализов и обследований вам необходимо просто наблюдать и сдавать анализы раз в год
Валерия, подскажите пожалуйста. в данный момент стоит ли удалять эктопию, есть риски для планирования беременности?
Принятый ответ
Абсолютно никаких рисков. Планируйте беременность спокойно
Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами
- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут
- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.
- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Валерия, спасибо большое за ответ
Добрый день.
По результату гистологии у вас нет злокачественных изменений ( норма).
Относительно признаков цервицита, то лучше сдать фемофлор 16 для определения есть воспаление или нет .
Алексей, фемофлор и фемофлор 16 отличаются? Я извиняюсь, что уточняю, думала, что это одно и то же)
Принятый ответ
Здравствуйте! Результаты гистологии у вас хорошие, признаков злокачественности нет. Есть прямое указание наличия ВПЧ в организме, не смотря на то что ВПЧ по результатам пришел отрицательный. Какое то время он был активен на шейке, что и привело к паракератозу. Если вы сейчас нацелены на беременность- можете уйти на зачатие. Контроль онкоцитологии, ВПЧ скрининг, кольпоскопии проводить 1 раз в год. На данном этапе для эпителизации эктопии можно проставить свечи депантол, которые обладают репаративными свойствами и легким противовоспалительным эффектом.
Марина, спасибо большое за ответ
Здравствуйте.
У Вас нет никаких рисков.
После лечения нужно было переждать перед кольпоскопией 2-4 недели, чтобы флора и слизистые полностью восстановились.
Возможно и не пришлось бы брать биопсию
Цервицит - это просто показатель того, что клетки перенесли воспалительный процесс - но так ведь клетки восстанавливаются, обновляются.
Эктопия это вообще норма.
когда железистый эпителий который должен быть внутри шейки матки, в цервикальном канале - немного выходит на ее поверхность. Это абсолютная норма, которая не подлежит лечению. Поэтому даже не переживайте.
У Вас нет ВПЧ - а значит, нет фактора, который может влиять на шейку матки и вызывать в ней "плохие" дела. У Вас отличная цитология (главное, что нет атипичных клеток, а цитограмма воспаления - это ерунда, если жалоб нет, лечению не подлежит).
Главное - сдавать 1 раз в год жидкостную цитологию. Все. Больше ничего с Вашей эктопией делать не нужно, и если будут предлагать прижигание - даже не слушайте никого. Норму не лечат, норма не опасна.
Фемофлор хороший. Воспаления по мазкам сейчас нет, инфекций нет.
Можете просто начать планирование беременности
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
5. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Адэль, меня пугает паракератоз, в интернете столько жути написано. Не может ли за год рак развиться из-за него?
Принятый ответ
Паракератоз ничего общего с дисплащией и онкологией не имеет. Это просто ороговение клеток эпителия в ответ на воспалительный процесс - так реагируют слизистые на воспаление, нарушение флоры, лечение. И нужно просто время для восстановления
Адэль, спасибо большое)) достаточно понятно теперь все)
.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202018 ответов
- 20 Апреля 20215 ответов
- 6 Июля 202324 ответа
- 25 Октября 20237 ответов