Гемодиализ — вопрос №715899

Question

Гемодиализ — вопрос №715899

Татьяна, Москва

2215 просмотров

22 декабря 2021

Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Бабушка 80 лет сейчас лежит в больнице с ковидом. Из симптомов на сегодня слабость. У нее сахарный диабет, при температуре не могла есть и не колола инсулин, сейчас сахар медленно понижается (12-16). Но креатинин вырос от 180 до 320. Нефролог настоятельно рекомендует гемодиализ. Насколько бы вы порекомендовали эту процедуру, эффективна ли она и безопасна ли, учитывая возраст пациента? Можно ли полагать, что креатинин уменьшится сам и смотреть его в динамике или срочно провести гемодиализ? Благодарю за ответы!

Вопрос закрыт

гемодиализ

сахарный диабет

ковид

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

7 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 22 декабря 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, нефродог прав, приитакиз цифрах креатинина можно делать диализ, это довольно безопасная процедура

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 22 декабря 2021

Терапевт

Здравствуйте ,просто так никто не будет делать гемодиализ, значит на то есть везкие показания , угроза для жизни без проведения.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 22 декабря 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, какой вес и уровень креатинина у бабушки сейчас?

Пожаловаться

Татьяна, 22 декабря 2021

Клиент

Вита, здравствуйте! Сегодня 330, вес не знаю, может 70-80.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 22 декабря 2021

Терапевт, Функциональный диагност

Гемодиализ показан при снижении клубочковой фильтрации 15 и ниже, нужно знать вес точно , что бы расчитывать.

+ 1

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 22 декабря 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Для того, чтобы Вы сами поняли, почему Вашей бабушке рекомендуют диализ, немного поясню. Гемодиализ- это процедура по замещению одной из наиболее важных функций почек - выведению продуктов жизнедеятельности, которые при накапливании начинают отравлять организм. Наиболее опасной является мочевина и калий. По креатинину мы хоть и оцениваем функцию почек, но для организма он менее токсичен. Так что уровень креатинина здесь не первостепенен. Его цифры могут быть терпимыми, а вот мочевина и калий уже вызывать опасность для жизни. И выводятся они только почками, при их неспособности это сделать - гемодиализом. Других вариантов нет.
Скорее всего, у Вашей бабушки уже и раньше было нарушение почечной функции, но в обычной жизни это никак себя не проявляло. При возрастании нагрузки на организм проблема дала о себе знать.
По поводу безопасности диализа. Естественно, как и любое вмешательство оно сопряжено с рисками. Но, во-первых, польза от него в разы превышает возможные риски, во-вторых, проводится она под постоянным контролем медперсонала. Ситуация, что подключили к аппарату и ушли во время острого гемодиализа исключена.
Доверьтесь врачам и позвольте им делать свою работу. Здоровья Вашей бабушке!

Пожаловаться

Татьяна, 22 декабря 2021

Клиент

Нина, большое спасибо! Очень полезная информация. Про калий не знаю, а мочевина 31, полагаю, показатель повышен.

+ 1

Пожаловаться

Байкулова Фатима Махаровна, 22 декабря 2021

Терапевт

Здравствуйте. Согласна с нефрологом. Нужен гемодиализ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ковид 5 дней держится темпуратура, болит кожа, суставы

9 ответов

17 января 2021

Наталья, Красный Сулин

Вопрос закрыт

Потеря обоняния

7 ответов

3 декабря 2021

Анжелика

Вопрос закрыт

Не проходит простуда.

4 ответа

27 января 2022

Ирина, Фрязино

Вопрос закрыт

Прыщи на больших половых губах

7 ответов

16 августа 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Это Дарья, как быть

2 ответа

8 декабря 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 22 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-22T08:48:49+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую прислушаться к мнению нефролога о необходимости срочного гемодиализа.
Да это эффективная процедура и выполняется под контролем врача.
В дальнейшеи, если работа почек восстановиться, проведение гемодиализа можно прекратить.

Ивашев Михаил Николаевич, 22 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-22T08:51:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 22 декабря 2021

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Татьяна. Гемодиализ нужен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 22 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-22T14:41:09+03:00

Да, верхняя граница нормы около 8 ммоль/л. При столь высоком повышении происходит токсическое поражение головного мозга, легких, кишечника. Полностью согласна с необходимостью начала сеансов заместительной почечной терапии.