Что вас беспокоит?
Гемодиализ
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться. Бабушка 80 лет сейчас лежит в больнице с ковидом. Из симптомов на сегодня слабость. У нее сахарный диабет, при температуре не могла есть и не колола инсулин, сейчас сахар медленно понижается (12-16). Но креатинин вырос от 180 до 320. Нефролог настоятельно рекомендует гемодиализ. Насколько бы вы порекомендовали эту процедуру, эффективна ли она и безопасна ли, учитывая возраст пациента? Можно ли полагать, что креатинин уменьшится сам и смотреть его в динамике или срочно провести гемодиализ? Благодарю за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендую прислушаться к мнению нефролога о необходимости срочного гемодиализа.
Да это эффективная процедура и выполняется под контролем врача.
В дальнейшеи, если работа почек восстановиться, проведение гемодиализа можно прекратить.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. Гемодиализ нужен.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, нефродог прав, приитакиз цифрах креатинина можно делать диализ, это довольно безопасная процедура
Здравствуйте ,просто так никто не будет делать гемодиализ, значит на то есть везкие показания , угроза для жизни без проведения.
Здравствуйте, какой вес и уровень креатинина у бабушки сейчас?
Вита, здравствуйте! Сегодня 330, вес не знаю, может 70-80.
Гемодиализ показан при снижении клубочковой фильтрации 15 и ниже, нужно знать вес точно , что бы расчитывать.
Здравствуйте. Для того, чтобы Вы сами поняли, почему Вашей бабушке рекомендуют диализ, немного поясню. Гемодиализ- это процедура по замещению одной из наиболее важных функций почек - выведению продуктов жизнедеятельности, которые при накапливании начинают отравлять организм. Наиболее опасной является мочевина и калий. По креатинину мы хоть и оцениваем функцию почек, но для организма он менее токсичен. Так что уровень креатинина здесь не первостепенен. Его цифры могут быть терпимыми, а вот мочевина и калий уже вызывать опасность для жизни. И выводятся они только почками, при их неспособности это сделать - гемодиализом. Других вариантов нет.
Скорее всего, у Вашей бабушки уже и раньше было нарушение почечной функции, но в обычной жизни это никак себя не проявляло. При возрастании нагрузки на организм проблема дала о себе знать.
По поводу безопасности диализа. Естественно, как и любое вмешательство оно сопряжено с рисками. Но, во-первых, польза от него в разы превышает возможные риски, во-вторых, проводится она под постоянным контролем медперсонала. Ситуация, что подключили к аппарату и ушли во время острого гемодиализа исключена.
Доверьтесь врачам и позвольте им делать свою работу. Здоровья Вашей бабушке!
Нина, большое спасибо! Очень полезная информация. Про калий не знаю, а мочевина 31, полагаю, показатель повышен.
Принятый ответ
Да, верхняя граница нормы около 8 ммоль/л. При столь высоком повышении происходит токсическое поражение головного мозга, легких, кишечника. Полностью согласна с необходимостью начала сеансов заместительной почечной терапии.
Здравствуйте. Согласна с нефрологом. Нужен гемодиализ
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202124 ответа
- 5 Января 20227 ответов
- 18 Сентября 202211 ответов