Что вас беспокоит?
Как часто брать мазок на цитологию шм?
Взяли цитологию летом по омс - lsil. Назначили лечение и повторный анализ показал hsil(cin1-2) ( 11 ноябрь, 21). Рекомендовали кон зацию шм. .и начали собирать анализы для плановой госпитализации… Разница между мазками- 4 мес. Спустя три недели Пошла к др. врачу платно(4декабря) в фмба России 85 , сдала жидкостную цитологию - результат- аскус. Кольпоскопия - нормальная , но воспаление . Рекомендовали пройти лечение и пересдать жидкостную цитологию . Пошла в белую розу. Кольпоскопия - ничего страшного, цитологию взяли снова . Результат будет после нг. Врач также порекомендовала пройти лечение , так как во время кольпоскопии увидела воспаление ( по ее словам) Кому верить? . Бесплатный врач настоял на конизации , аргументируя это тем , что мазок брали 11 ноября , потом 4 декабря … а брать мазок можно лишь спустя три месяца . Так как во время взятия снимают эти клетки и следующий анализ не информативный…. Правда ли это ? Другие врачи утверждают, что брать мазки на цитологию можно . Три месяца нужно ждать, если пройдена терапия…. И что гистолог увидит только воспалённую ткань после конизации… почему флора тогда нормальная, и кровь … но воспаление нашли .. неужели мне забрали все мои hsil клетки, и что жидкостная не смогла обнаружить плохие клетки ? Флора хорошая, кровь тоже ( железо низкое ) , в моче много слизи и бактерии (185) . Эктопия шейки матки есть Я запуталась , помогите , пожалуйста!
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте!
Если клетки атипические есть - снять их мазком на цитологию все нельзя, они будут выявляться. То что воспаление ставят по цитологии - так воспаление не ставится. Если по Мазку на флору все хорошо - воспалительных изменений значит нет.
Можно пройти противовоспалительное лечение. Либо сейчас в течение трёх месяцев пропить Имастон, либо цервикон ДИМ (при выявленной ВПЧ инфекции) и через 3 месяца жидкостную онкоцитологию повторить.
Если CIN 1 - наблюдать раз в пол года по онкоцитологии и кольпоскопии.
Если по кольпоскопии подозрительные участки есть - сделать прицельную биопсию.
CIN 2-3 - конизацию делать.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга.
Вы сдавали ПЦР на ВПЧ? ВПЧ есть?
Мазок желательно пересдавать не ранее, чем через 2 месяца от предыдущего.
Поэтому
1. Исключить все инфекции, которые могут вызывать воспаление
Сдать фемофлор скрин, бакпосев из цервикального канала
Все что выявится - пролечить. Пересдать цитологию через 2 месяца.
И по ее результатам действовать.
если два мазка подозрительных - lsil и hsil мы должны быть насторожены. Лучше всегда перебдеть, дообследоваться, долечиться, чем понадеяться на один мазок - взятый достаточно рано.
Бактерии в моче тоже пролечить.
Цитологию сейчас повторно не было смысла брать, если Вы сдавали 11 ноября, потом 4 декабря и опять в декабре
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Все верно, мазок на онкоцитологию брать для информативности не ранее чем через 2 месяца. В идеале после мазка пересмотреть стекла в лаборатории онкологического диспансера. Вы ПЦР на инфекции, посев на патогенную микрофлору из цервикального канала, ПЦР на ВПЧ сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте, информативность абсолютно точно теряется ,е сли брать цитологию чаще , чем разв 2 месяца, изменения в клетках есть, клетки неясного значения -это не норма, пройти противовоспалительно лечение можно , потом должна быть кольпоспокия и взятие биопсии со всех подозрительных участков, цитология не дает окончательный диагноз.это дает гистология, у Вас, как я поняла, ее еще и не было ,т.к. изменений конкретных нет.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 201819 ответов
- 12 Марта 202122 ответа
- 12 Июня 20216 ответов
- 10 Сентября 20226 ответов