Можно ли обойтись без антибиотиков? Как защитить желудок — вопрос №724361

Question

Можно ли обойтись без антибиотиков? Как защитить желудок — вопрос №724361

Виктор

515 просмотров

30 декабря 2021

У мамы с начала ноября были проблемы с носом. Полисинусит. Делали уколы Цефтриаксон (7 дней) и Линекс. На фоне этого был разлад с желудком. До этого назначали Вильпрафен. Но маму сразу высыпало и отменили.

После Цефтриаксона 1 декабря сдала мазок.
Лейкоциты: влагалище 35-45
ЦК 50-60
Уретра 2-3

Обнаружен был мобилункус во влагалище и ЦК (проигноривали)
+ Везде были обнаружены элементы дрожжевого гриба. Жалобы были на сухость, кровянистые выделения творорожистые, зуд, боли.

Лечение было: свеча Золаин, флюконазол 150 (1-й, 4-й и 7-й дни). На фоне этого стало получше, но ощущения были дисбактериоза.

Мазок 8.12 - лейкоциты стали в норме.
Лейкоциты: в-ще (6-10), ЦК (8-12), Уретра (2-4)
+ Диплококки внекл. во влагалище и ЦК. Лечение назначено не было. Хотя были жалобы на сухость,жжение.

Потом сдавала ОАК (всё в норме), а в мазке от 17.12 дрожжи типа кандида + воспаление во влагалище (мало данных, так как в поликлинике сдавала).

Лечение назначили повторное. Золаин, флюконазол 150 (1-й, 4-й и 7-й дни). (такое же как и было до этого).

Выделения очень очень густые обильные как пластилин с желтоватым оттенком. И зуд, жжение, боль внизу живота тянущая не выраженная.

24.12 в мазке
Лейкоциты:
Влагалище (8-12)
ЦК (20-30)
Уретра (1-3)

В микрофлоре диплококки внеклеточные везде (уретра, влагалище, ЦК) + только во влагалище элементы дрожжеподобного гриба. Назначили Ливарол (5 свечей)

25.12 сдан мазок на Бак.Посев (прилагаю)

Жалобы сохраняются те же.

После посева назначили сегодня Клиндамицин 150 мг по 2 таблетки 2 раза в день (10 дней)
Ливарол продолжить + ещё пять дней.

По окончанию лечения - авипол Клио (15 шт.) И стимлакс пробиотик.

Возможно ли скорректировать лечение на более щедящее для ЖКТ. В связи с тем,что:

После Цефтриаксона ещё в начале ноября начались боли в кишечнике стреляющие пронзительные, еда "стоит", тяжесть в желудке, тошнота + сладость во рту.

Глюкоза в крови 6,5. Не смотря на то,что мама на строгой низкокалорийной диете без сладкого и мучного совсем в течении месяца до сдачи крови.

Креатинин в норме. Повышен белок в крови. Повышение сахара уже было, но не было жалоб. Выше 6,5 не поднимался.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Виктор, 30 декабря 2021

Клиент

Светлана, насчёт менопаузы непонятно, потому что у нее нет матки, а яичники есть. Менструации не выходят, поэтому непонятно. Но по возрасту уже возможно. Она 1970 года.

Антибиотики можно не пить перорально?
Последнее лечение она ещё не начала. Боится антибиотики пить из-за желудка

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 30 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, по возрасту тоже может быть менопауза, очень хорошо что она не стала принимать антибиотики, тогда начинайте свечи Макмирор и затем гинофлор э

Пожаловаться

Виктор, 30 декабря 2021

Клиент

Светлана, а цистит не начнется?

Мама плачет. Что ни одно, так другое. Уже два месяца на всяких лекарствах. Прочитала,что Клиндамицин, который ей назначили может вызвать супербактерию.
Но свечами ограничиваться боится, потому что стафилококк этот был обнаружен в уретре, есть жжение при мочеиспускании. Свечи работают ведь только местно, а в уретре, получается останется возбудитель и может пойти выше в мочевой пузырь.

Что это вообще за стафилококк такой?

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 30 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я вам могу ещё рекомендовать бактериофаг поливалентный

Пожаловаться

Виктор, 4 января 2022

Клиент

Светлана, подскажите, пожалуйста, чем Макмирор заметить? Не можем найти у нас в городе в аптеках. Полижинакс есть, но у него написано,что не работает против анаэробных.

Посмотрите, пожалуйста, ещё раз посев. Чем кроме макмирора и полижинакса можно лечить?

+ Ещё кандида там в мазке.

Пожаловаться

Виктор, 4 января 2022

Клиент

Светлана, насчёт полижинакса так написано "Центральное действие активных ингредиентов данного лекарственного средства из группы антибиотиков – полимиксина В и неомицина – направлено на подавление активности многих бактериальных микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Не проявляют чувствительности к эффектам этих препаратов анаэробные бактерии и стрептококки."

Пожаловаться

Виктор, 30 декабря 2021

Клиент

Алёна, насчёт менопаузы непонятно, потому что у нее нет матки, а яичники есть. Менструации не выходят, поэтому непонятно. Но по возрасту уже возможно. Она 1970 года.

Антибиотики можно не пить перорально?

Пожаловаться

Виктор, 4 января 2022

Клиент

Алёна, насчёт полижинакса так написано "Центральное действие активных ингредиентов данного лекарственного средства из группы антибиотиков – полимиксина В и неомицина – направлено на подавление активности многих бактериальных микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Не проявляют чувствительности к эффектам этих препаратов анаэробные бактерии и стрептококки."

Пожаловаться

Виктор, 30 декабря 2021

Клиент

Валерия, насчёт менопаузы непонятно, потому что у нее нет матки, а яичники есть. Менструации не выходят, поэтому непонятно. Но по возрасту уже возможно. Она 1970 года.

Антибиотики можно не пить перорально?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Всё верно.
Пусть мама сдаст ФСГ и эстрадиол. Сразу станет ясно, являются ли симптомы изолированной проблемой или же входит в симптомокомплекс менопаузы

Пожаловаться

Виктор, 30 декабря 2021

Клиент

Валерия, а пока она не сдаст анализы? Свечи какие-то использовать? У нее очень густые выделения белые с желтым.

Просто новый год. Гормоны сдаст скорее всего уже после 10 января

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Схему расписала выше:
полижинакс по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения для нормализации флоры использовать триоженаль по 1 св на ночь в течение 21 дня для восстановления лактофлоры влагалища

Пожаловаться

Виктор, 30 декабря 2021

Клиент

Валерия, Мама плачет. Что ни одно, так другое. Уже два месяца на всяких лекарствах. Прочитала,что Клиндамицин, который ей назначили может вызвать супербактерию.
Но свечами ограничиваться боится, потому что стафилококк этот был обнаружен в уретре, есть жжение при мочеиспускании. Свечи работают ведь только местно, а в уретре, получается останется возбудитель и может пойти выше в мочевой пузырь.

Что это вообще за стафилококк такой? И точно ли одними свечами можно обойтись при таком титре бактерии

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно
А от болей при мочеиспускании пусть пьет бруснивер (чай травяной, продается в аптеках) и морсы. Чем кислее будет моча, тем меньше шансов, что бактерия выживет в мочевыводящих путях

Пожаловаться

Виктор, 2 января 2022

Клиент

Валерия, спасибо. Простите за недоверие. Не могу найти информацию о чувствительности стрептококка ангинозус к полижинаксу.
Мы, конечно, не врачи. Точно ли чувствительно?

Клиндамицин мама не пьет. Сейчас пока ничего не принимает.

Начитать полижинакс пока и все?
Извините,что не доверяю.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 2 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Полижинакс эффективно в отношении грамположительных анаэробов, в том числе и в отношении стрептококка

Пожаловаться

Виктор, 2 января 2022

Клиент

Валерия, просто купили Полижинакс. У него в инструкции так написано "Неомицин и полимиксин В активны в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Streptococcus spp. и анаэробные бактерии нечувствительны к этим антибиотикам."

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 2 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Очень странно. Только если они поменяли состав. Потому что ранее такой приписки не было и он отлично подавлял рост стрептококка

Пожаловаться

Виктор, 4 января 2022

Клиент

Валерия, а что можно вместо полижинакс?? По посеву последнему. Посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Можно использовать Эльжину. По 1 св на ночь в течение 6 дней. Её будет достаточно. И она 100% чувствительна. Также она масляная, поэтому не будет сухости

Пожаловаться

Виктор, 30 декабря 2021

Клиент

Дмитрий, Мама плачет. Что ни одно, так другое. Уже два месяца на всяких лекарствах. Прочитала,что Клиндамицин, который ей назначили может вызвать супербактерию.
Но свечами ограничиваться боится, потому что стафилококк этот был обнаружен в уретре, есть жжение при мочеиспускании. Свечи работают ведь только местно, а в уретре, получается останется возбудитель и может пойти выше в мочевой пузырь.

Что это вообще за стафилококк такой?

И точно ли одними свечами достаточно обойтись при таком титре бактерии?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки

1 ответ

29 мая 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Рана от когтей когки, воспаление

2 ответа

29 июня 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данник Светлана Николаевна, 30 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-30T14:32:20+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 30 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! вашей маме можно было местно проставить только свечи Макмирор 8 дней - они не нарушают микрофлоры и затем свечи гинофлор э которые показаны женщинам в менопаузе для восстановления микрофлоры

Принятый ответ

Деген Алёна Константиновна, 30 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-30T14:40:31+03:00

Пожаловаться

Деген Алёна Константиновна, 30 декабря 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Можно заменить на свечи макмирор, полижинакс, эльжина- они все не убивают нормальную флору. Полижинакс хорошо увлажняет слизистую и сухость должна пройти

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 30 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-30T14:45:52+03:00

Здравствуйте. Если у мамы уже менопауза, то сухость и жжение у неё - следствие снижения эстрогенов и лактофлоры из-за этого. Вашей мама необходимо использовать полижинакс по 1 св на ночь в течение 10 дней. После лечения для нормализации флоры использовать триоженаль по 1 св на ночь в течение 21 дня для восстановления лактофлоры влагалища. Затем по 1-2 капсулы в неделю длительно

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления

Екимов Дмитрий Валерьевич, 30 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-30T14:56:26+03:00

Учитывая возраст мамы и данные представленных обследований рекомендую провести курс лечения полижинаксом вирго - эмульсия хорошо увлажняет слизистые, компоненты препарата относятся к широкому спектру и не подавляют рост грамм-отрицательной флоры, к которой относятся лактобациллы, в отличие от нифуратела (входит в состав макмиррора). Вторым этапом рекомендовал бы триожиналь по инструкции.