Что вас беспокоит?
Остеохондроз шейного отдела и нестабильность позвонков
Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу вас прокомментировать и интерпретировать результаты рентгена шейного отдела позвоночника. Сами снимки и описание во вложенных файлах. Что беспокоит: в декабре 2021 года решил заняться физическими нагрузками и несколько дней подряд крутил шеей разминая её. После этого стала болеть голова и шея. Супруга сделала 3 раза массаж. После этого симптоматика усугубилась. Что есть: иногда давит в шее по центру и к затылку, также периодически тянет в шее с двух сторон по бокам. Периодически присутствуют головные боли. Больше похоже на давящие боли в затылке, в висках, лобная часть и глаза. Болит в разных местах головы периодами. Помогает горячий душ на шею минут на 5 или лечь полежать минут 15-20. Ночью болей в шее и голове нет. Утром просыпаюсь также без головных болей. Основная симптоматика бывает во второй половине дня. Был у невролога и делал два раза рентген (снимки и описание приложил). Невролог прописала кавинтон на 2 месяца. Поводила молотком, постучала им по мне. постоял в позе Ромберга и сказала, что неврологических нарушений не видит. Из медикаментов принимаю: кавинтон, пирацетам. Когда сильно давит шею или головую - ибупрофен или найз. Шею мажу ибупрофеном, до этого мазал Долобене. В целом улучшения есть, но идут они как-то медленно. Уже в районе месяца идет восстановление. Сейчас могу практически весь день провести в делах, не ложась на кровать для расслабления мышц шеи. Хотелось бы уточнить, по тем снимкам что есть можно ли поставить те диагнозы, которые написаны в заключениях по рентген снимкам? Заранее спасибо.
Здравствуйте. В момент головной боли измеряете АД?
Наталья, боли давящие. Могут присутствовать более часа. Поэтому давление регулярно и специально не мерил.
В среднем в течении дня оно прыгает от 120/70 до 140/90.
Несколько раз мерил когда сильно давило. Было от 130/85 до 140/90.
Несколько раз было в пределах 125/85
Я в ноябре переболел Ковид средней тяжести включая 4 дня в стационаре, после этого давление и пульс скачет. Но это связано с неврозом, который разыгрался после болезни.
Делал ЭКГ, Холтер, ЭхоКГ - всё в норме.
Наталья, плюсом я в декабре прошел диспансеризацию.
Сдал все анализы и УЗИ щитовидки, и гормоны, и УЗИ шейных артерий, и мочу и УЗИ почек и т.д..
Всё в норме.
Если надо, могу выложить результаты анализов.
Какую терапию от давления сейчас получаете?
Наталья, никакой терапии.
Стараюсь не нервничать.
Пульс и давление начинает скакать после нервных переживаний.
Единственное, что пью это валерианку и пустырник.
В моменты тахикардии (пульс в районе 120 уд/мин) 30-40 капель корвалола. Через 20-30 минут "отпускает".
Были панические атаки, но прошли.
Наталья, кардиолог рекомендовала индапамид, если будет выше 140/90
На мой взгляд, Вы не много переоцениваете проявление шейного остеохондроза. На лицо дебют гипертонии, и головная боль в эти проявления вписывается. Попробуйте начать лечение с комбинации Эдарби Кло 40/12.5 мг 1 р/д обед, конкор кор 2.5 мг утро.
Не граммотный старт терапии индапамид.
Наталья, как только проходит шейное напряжение проходит и давящие головные боли.
Хорошо, тогда однозначное показание МРТ шейного отдела позвоночника. Возможно есть грыжи, их на рентгене мы не увидим.
Наталья, у меня всегда пульс был от 80 до 100 и давление не менее 120/80.
И в 20 и в 30 лет мое среднее давление было 130/85, при этом не было никогда других проблем и вопросов.
Был и остается "синдром белого халата". Я всегда волнуюсь у врача, поэтому результаты искажаются.
Наталья, на МРТ записан после праздников, но хотелось бы понимать что написали по результатам рентгена. особенно интересуют пункты про нестабильность позвонков.
И УЗИ сосудов шеи, возможно есть вероятность пережатия из-за остеохондроза
Наталья, УЗИ сосудов шеи приложил. Проходил во время диспансеризации в начале декабря.
Наталья, головокружений, тошноты, мушек перед глазами нет.
Увидела. Остается пройти МРТ шейного отдела позвоночника для исключения грыж.
Старт терапии откладываем до момента прохождения УЗИ сосудов шеи и МТР шейного отдела позвоночника. Такая тактика будет наиболее верной.
Наталья, как я написал выше в первом сообщении: горячий душ на шею и теплый душ на голову убирают боль и давление как с головы, так и с шеи. Как я понимаю, это связано с расслаблением шейных мышц.
Наталья, просто хотелось бы понимать возможно ли на рентген снимках увидеть то, о чем написали врачи рентгенологи в обоих своих заключениях.
Принятый ответ
Да, снимки описаны верно.
Принятый ответ
Здраввтуйте. Собственно описание верное соответствует клинически вашему описанию. По хорошему стоит МРТ данной области сделать для более точного и детального осмотра и после чего идти повторно к неврологу с целью назначения адекватного курса лечения. По теплый душ на область шеи вы говорите да это эффект расслабления и улучшения кровотока по позвоночным артериям происходит. рекомендую на область шеи гель диклофенак наносить в добавок шее покой нужен и внутрь нимесулид попробовать попринимать по 1 таб 2 раза в сутки №10 и омез по 20 мг2 раза в сутки для защиты слизистой желудка. будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20202 ответа
- 21 Сентября 202110 ответов
- 29 Сентября 20211 ответ
- 29 Октября 20211 ответ