Консультация детского невролога /

Излишняя жидкость в головном мозге грудничка — вопрос №748023

7172 просмотра

Добрый день. Сыну 3.5 месяца. Обратились к врачу, так как стал очень капризным, часто плачет, плохо спит, на руках выгибается, извивается и кричит. Сделали нейросонографию. В результате оказалось повышенное давление в связи с лишней жидкостью, которую нужно выводить. Педиатр прописал Диакарб и Аспаркам по 1/4 таблетки 2 раза в неделю курсом 3 недели. После этого повторить обследование. Хотелось бы узнать мнение других специалистов, верное ли лечение, и насколько опасен диагноз. Результаты УЗИ прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анна. Лечение верное, диакарб снижает внутричерепное давление и способствует нормальному развитию мозга.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Невролог
Здравствуйте. Изменения по НСГ есть в виде расширения полостей, однако они не критичные, отклонения не большие. у деток первого года жизни это частое явление и очень редко когда требуется серьёзная терапия в виде Диакарба. Такие изменения носят преходящий характер и к году как правило приходит в норму.
Беспокойство в Вашем возрасте далеко не факт что связано с этими не большими отклонениями.
Какая окружность головки? родничок не выбухает, не пульсирует? Аппетит как, отказа от еды нет? рвоты? срыгиваний обильных после еды ( более 3 столовых ложек)?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, спасибо за ответ. Окружность головы 41, родничок не выбухает, не пульсирует, но врач сказала, что он большой. Вес набирает хорошо, на грудном вскармливании, от еды не отказывается, иногда бывает во время кормления начинает плакать,и получается, что меньше поест. Раньше не срыгивал вообще, сейчас срыгивать стал, но небольшими порциями, бывает несколько раз. Причем иногда даже он поспит,просыпается и срыгивает. Рвоты нет. Просто раньше у него такого плача не было,на руках выворачивается, а бывает в кроватке начинает выгибаться дугой. На животик это не похоже, он нас сейчас редко беспокоит.
Клиент
Первый скан неудачно прикрепила,в заключении также написано признаки венозной дисциркуляции. Помимо лекарств рекомендовано приподнимать кроватку у изголовья,
Невролог
Окружность головки нормальная.
Признаки венозной дисциркуляции пишут потому что скорость кровотока по вене Галена повышена до 34 , при норме до 18.
Я бы посоветовала более мягкое лечение - отвар брусничного листа: 1 чайная ложка листьев на 100 мл кипятка в термос и постоять где-то около 6 часов, затем давать по 1/2 ч.л. 3 раза в день - 3 недели. Мягкий мочегонный.

По поводу приподнимать кроватку у изголовья можно. через 1 месяц в динамике повторить узи.
Клиент
Яна, а повешенная скорость кровотока с чем может быть связано, все таки большое превышение
Невролог
Ну я бы сказала достаточно повышено, не прям вот критично. Чаще всего такие нарушения связаны с гипоксическим изменениями в родах, так же как и расширение полостей мозга, как следствие гипоксических нарушений. В следующий раз когда в динамике будете проходить НСГ за одно узи сосудов шеи пройдите.
Клиент
Яна, спасибо большое.
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Отклонения от норм незначительные. Обычно такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения. Лечение назначается только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. И это не только беспокойство.
Как кушает ребенок, набирает вес? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка? Животик не беспокоит?
Клиент
Алина, спасибо за ответ. Родничок не выбухает, но врач сказала, что он большой. Вес набирает хорошо, на грудном вскармливании, от еды не отказывается, иногда бывает во время кормления начинает плакать,и получается, что меньше поест. Раньше не срыгивал вообще, сейчас срыгивать стал, но не большими порциями, бывает несколько раз. Причем иногда даже он поспит,просыпается и срыгивает. Рвоты нет. Просто раньше у него такого плача не было,на руках выворачивается, а бывает в кроватке начинает выгибаться дугой. На животик это не похоже, он нас сейчас редко беспокоит.
Клиент
Первый скан неудачно прикрепила,в заключении также написано признаки венозной дисциркуляции. Помимо лекарств рекомендовано приподнимать кроватку у изголовья.
Невролог
Окружность головки нормальная.
Признаки венозной дисциркуляции пишут потому что скорость кровотока по вене Галена повышена до 34 , при норме до 18.
Я бы посоветовала более мягкое лечение - отвар брусничного листа: 1 чайная ложка листьев на 100 мл кипятка в термос и постоять где-то около 6 часов, затем давать по 1/2 ч.л. 3 раза в день - 3 недели. Мягкий мочегонный.

По поводу приподнимать кроватку у изголовья можно. через 1 месяц в динамике повторить узи.
Невролог
Признаки венозной дисциркуляции написано из-за повышения скорости кровотока по вене Галена.
По Вашему описанию диагноз ВЧГ сомнительный. При повышении внутричерепного давления дети отказываются от еды, плохо набирают вес, срыгивания большим объёмом до рвоты, постоянное выбухание и пульсация родничка. Я бы рекомендовала пройти осмотр глазного дна у офтальмолога (при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва). Покажите ребёнка другому неврологу для альтернативного мнения.
Приподнимать кроватку у изголовья можно.
Клиент
Алина, большое спасибо
Невролог
Здоровья ребёнку!
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Анна! Медикаментозное лечение получать надо, так как, помимо изменений на НСГ, есть жалобы. Я бы начала с Винпоцетина 5мг 1\4т 2р в день после еды - 1 месяц с последующим контролем НСГ на том же аппарате. Если жидкость не уйдет, тогда уже прибегать к диакарбу.
Клиент
Надежда, сеасибо
Невролог
снимок не открылся, но из описанного вами ниже видно , что это обычная реакция головного мозга на родовой процесс , если больше жалоб нет и ребенок растет и развивается по возрасту
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онемение,боль в спине высокое давление
28 марта 2019
Светлана, Омск
Вопрос закрыт
Не помогает Нолипрел
2 марта 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Расшифруйте узи сердца
28 сентября 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать при головокружение и тошноте
2 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар