Что вас беспокоит?
Излишняя жидкость в головном мозге грудничка
Добрый день. Сыну 3.5 месяца. Обратились к врачу, так как стал очень капризным, часто плачет, плохо спит, на руках выгибается, извивается и кричит. Сделали нейросонографию. В результате оказалось повышенное давление в связи с лишней жидкостью, которую нужно выводить. Педиатр прописал Диакарб и Аспаркам по 1/4 таблетки 2 раза в неделю курсом 3 недели. После этого повторить обследование. Хотелось бы узнать мнение других специалистов, верное ли лечение, и насколько опасен диагноз. Результаты УЗИ прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анна. Лечение верное, диакарб снижает внутричерепное давление и способствует нормальному развитию мозга.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. Изменения по НСГ есть в виде расширения полостей, однако они не критичные, отклонения не большие. у деток первого года жизни это частое явление и очень редко когда требуется серьёзная терапия в виде Диакарба. Такие изменения носят преходящий характер и к году как правило приходит в норму.
Беспокойство в Вашем возрасте далеко не факт что связано с этими не большими отклонениями.
Какая окружность головки? родничок не выбухает, не пульсирует? Аппетит как, отказа от еды нет? рвоты? срыгиваний обильных после еды ( более 3 столовых ложек)?
Яна, спасибо за ответ. Окружность головы 41, родничок не выбухает, не пульсирует, но врач сказала, что он большой. Вес набирает хорошо, на грудном вскармливании, от еды не отказывается, иногда бывает во время кормления начинает плакать,и получается, что меньше поест. Раньше не срыгивал вообще, сейчас срыгивать стал, но небольшими порциями, бывает несколько раз. Причем иногда даже он поспит,просыпается и срыгивает. Рвоты нет. Просто раньше у него такого плача не было,на руках выворачивается, а бывает в кроватке начинает выгибаться дугой. На животик это не похоже, он нас сейчас редко беспокоит.
Первый скан неудачно прикрепила,в заключении также написано признаки венозной дисциркуляции. Помимо лекарств рекомендовано приподнимать кроватку у изголовья,
Окружность головки нормальная.
Признаки венозной дисциркуляции пишут потому что скорость кровотока по вене Галена повышена до 34 , при норме до 18.
Я бы посоветовала более мягкое лечение - отвар брусничного листа: 1 чайная ложка листьев на 100 мл кипятка в термос и постоять где-то около 6 часов, затем давать по 1/2 ч.л. 3 раза в день - 3 недели. Мягкий мочегонный.
По поводу приподнимать кроватку у изголовья можно. через 1 месяц в динамике повторить узи.
Яна, а повешенная скорость кровотока с чем может быть связано, все таки большое превышение
Ну я бы сказала достаточно повышено, не прям вот критично. Чаще всего такие нарушения связаны с гипоксическим изменениями в родах, так же как и расширение полостей мозга, как следствие гипоксических нарушений. В следующий раз когда в динамике будете проходить НСГ за одно узи сосудов шеи пройдите.
Яна, спасибо большое.
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Здравствуйте.
Отклонения от норм незначительные. Обычно такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 12 месяцам без какого-либо лечения. Лечение назначается только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии. И это не только беспокойство.
Как кушает ребенок, набирает вес? Нет ли обильных срыгиваний, выбухания родничка? Животик не беспокоит?
Алина, спасибо за ответ. Родничок не выбухает, но врач сказала, что он большой. Вес набирает хорошо, на грудном вскармливании, от еды не отказывается, иногда бывает во время кормления начинает плакать,и получается, что меньше поест. Раньше не срыгивал вообще, сейчас срыгивать стал, но не большими порциями, бывает несколько раз. Причем иногда даже он поспит,просыпается и срыгивает. Рвоты нет. Просто раньше у него такого плача не было,на руках выворачивается, а бывает в кроватке начинает выгибаться дугой. На животик это не похоже, он нас сейчас редко беспокоит.
Первый скан неудачно прикрепила,в заключении также написано признаки венозной дисциркуляции. Помимо лекарств рекомендовано приподнимать кроватку у изголовья.
Окружность головки нормальная.
Признаки венозной дисциркуляции пишут потому что скорость кровотока по вене Галена повышена до 34 , при норме до 18.
Я бы посоветовала более мягкое лечение - отвар брусничного листа: 1 чайная ложка листьев на 100 мл кипятка в термос и постоять где-то около 6 часов, затем давать по 1/2 ч.л. 3 раза в день - 3 недели. Мягкий мочегонный.
По поводу приподнимать кроватку у изголовья можно. через 1 месяц в динамике повторить узи.
Признаки венозной дисциркуляции написано из-за повышения скорости кровотока по вене Галена.
По Вашему описанию диагноз ВЧГ сомнительный. При повышении внутричерепного давления дети отказываются от еды, плохо набирают вес, срыгивания большим объёмом до рвоты, постоянное выбухание и пульсация родничка. Я бы рекомендовала пройти осмотр глазного дна у офтальмолога (при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва). Покажите ребёнка другому неврологу для альтернативного мнения.
Приподнимать кроватку у изголовья можно.
Алина, большое спасибо
Принятый ответ
Здоровья ребёнку!
Здравствуйте, Анна! Медикаментозное лечение получать надо, так как, помимо изменений на НСГ, есть жалобы. Я бы начала с Винпоцетина 5мг 1\4т 2р в день после еды - 1 месяц с последующим контролем НСГ на том же аппарате. Если жидкость не уйдет, тогда уже прибегать к диакарбу.
Надежда, сеасибо
снимок не открылся, но из описанного вами ниже видно , что это обычная реакция головного мозга на родовой процесс , если больше жалоб нет и ребенок растет и развивается по возрасту
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20172 ответа
- 8 Ноября 20191 ответ
- 13 Июня 20201 ответ
- 24 Сентября 202017 ответов