Приступы головной боли — вопрос №755520

Question

Приступы головной боли — вопрос №755520

Александр, Рыбинск

754 просмотра

29 января 2022

Здравствуйте! Прошлой осенью начались приступы головной боли. При обследовании была обнаружена киста Ратке, но после длительных обследований невролог исключил ее из причин болей. На итог, так и не смогли определить четко причину и как ее лечить. Выписывал пантогам, ангионорм, мидокалм - бестолку. Потом выписал дулаксенту. Вот она мне помогла.Приступы не исчезли совсем, но проявлялись крайне редко. В начале января после 2х дневного отмечания Нового Года приступы вернулись. В этот раз не помогает вообще ничего, ни обезболивающие, ни пантогам и тп., ни дулаксента. С 7го января уже схожу с ума от них, ни одной ночи не выспал. За сутки случается от 4х до 9ти приступов. Длятся от 15ти до 80 минут. В основании шеи у затылка появляется резко боль, которая переходит в глаза. Глаза начинает давить, потом щипать и жечь, после этого уже кажется, что их наоборот выдавливают из головы и они просто взорвутся, сразу краснеют и начинают течь слезы. (глаза проверял, все в прорядке, давления нет и тп) После глаз боль переходит на темя. Его начинает очень сильно давить. В конце приступа как правило возникает ощущение, что шея перебита у основания, начинает давить виски и возникает чувство тошноты. Иногда же приступы проходят более мягко, начинает ломить только один какой-то глаз и все. Порой, когда схватывает только глаз - достаточно выкурить сигарету и боль проходит сама, либо принять одну таблетку спазмолгона. Но вот в основном, боли все же очень сильные и на все участки головы. Осенью, до обращения к неврологу помогали сразу две таблетки спазмолгона. Сейчас же вообще ничего не берет. Уже просто нет сил терпеть, не знаю чем лечить и куда обращаться!(

Вопрос закрыт

боль

голова

приступ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 января 2022

Невролог

Здравствуйте.
По описанию очень похоже на кластерные головные боли. Но смущает, что у Вас боль двусторонняя. Кластерные боли практически всегда с одной стороны.
Вам нужно обратиться к цефалгологу (специалист по головной боли). Алкоголь является наиболее частым провоцирующим фактором, нужно исключить полностью. Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон.
При приступах наиболее эффективны ингаляции 100% кислородом. Также можно использовать суматриптан в таблетках 100 мг или назальный спрей, или золмитриптан таб 10 мг (более эффективны инъекционные формы триптанов, но они в России не зарегистрированы).
Для профилактики приступов назначаются верапамил, преднизолон или антиконвульсанты (топиромат).

Пожаловаться

Александр, 29 января 2022

Клиент

Алина, К сожалению полноценный сон не получается, так как приступы случаются и ночью во время сна. Иногда до пяти раз за ночь, от этого даже спать ложиться страшно. Ночью они переносятся еще тяжелее, чем днем. Пробовал и с валиком и без подушки спать. Никаких результатов. Суматриптан пробовал пить. Пил три раза, когда были приступы, по таблетки в день. Один раз слегка облегчил боль, но не убрал полностью, другие два раза - никакой реакции вообще.
Скажите пожалуйста, киста Ратке таких приступов не может вызывать? или же все же может быть мой невролог недостаточно уделил ей вунимание?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 января 2022

Невролог

Нет, боли не связаны с кистой Ратке. По описанию классическая кластерная боль, только двухсторонней локализации, такое тоже бывает, но редко.
К сожалению, таблетированные формы триптанов бывают неэффективны. Попробуйте золмитриптан вместо суматриптана.
Ещё для купирования приступов можно использовать лидокаин интраназально.
Вам нужно к цефалгологу для назначения профилактической терапии. Препараты достаточно серьезные, должны назначаться на очном приёме.

Пожаловаться

Александр, 29 января 2022

Клиент

Алина, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 29 января 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Александр, 30 января 2022

Клиент

Алина, здравствуйте, а подскажите пожалуйста, топиромат 25б 50 или 100 и верапамил 40б 80 или 240, их в какой дозировке покупать?

+ 1

Пожаловаться

Александр, 30 января 2022

Клиент

Алина, понял! Спасибо Вам!)

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 29 января 2022

Невролог

Здравствуйте!По жалобам кластерные головные боли Для профилактики головной боли Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день 2 мес Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня ,также помогает инсуффляция 100% кислорода через нереверсивную маску
При приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю !

Пожаловаться

Александр, 29 января 2022

Клиент

Нонна, скажите пожалуйста, а это не могут быть Головные боли напряжение и/или киста Ратке?
Никотин и алкоголь сильно провоцируют возникновение приступов? Почему-то бывает, что когда схватывает только один глаз, а не несколько участков головы, то выкурив буквально пол сигареты, боль просто исчезает мгновенно. Но вот когда приступ разошелся на все участки (затылок, глаза, виски, темя) то в этом случаи сигареты только усиливают боль

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 29 января 2022

Невролог

При головной боли напряжения ни будет клиника с ипсилатеральными вегетативными симптомами ( слезотечение, ринорея
Покраснение )и с такими частыми приступами

Пожаловаться

Александр, 29 января 2022

Клиент

Нонна, понял Вас, спасибо большое за консультацию!
А если не трудно, скажите пожалуйста, про Ратке...как часто ее лучше проверять для успокоения и передается ли она наследственно? у меня дедушка ушел как раз из-за кисты в голове. в возрасте 30+ стал мучаться сильными головными болями...сделали операцию, но после ее скончался. Мне сейчас 29 и вот такая конетель пошла, невольно настораживает

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 29 января 2022

Невролог

Киста Ратке доброкачественное новообразование в рак не перерождается, как правило ни всегда растёт ,контролировать мрт раз в год

Пожаловаться

Александр, 29 января 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 29 января 2022

Невролог, Терапевт

Здратвсвуйте, киста Ратке тут не при чем. Это врожденное образование и ни на что не влияет. По описанию болей они действительно похожи на кластерные. Наиболее эффективный способ их снятия это ингаляции кислорода, можно приобрести кислородный баллончик для домашнего пользования. Хорошо помогает назальная форма суматриптала или лидокаин интраназально.

Пожаловаться

Александр, 29 января 2022

Клиент

Екатерина, спасибо большое за ответ! Подскажите еще пожалуйста, рассчитывал в середине января проходить первично вакцинацию, но начались эти приступы и пришлось перенести процедуру. А вообще с такими приступами можно ее делать или лучше повременить?

+ 1

Пожаловаться

Александр, 29 января 2022

Клиент

Екатерина, понял) Спасибо Вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красно-коричневые мажушие выделения при задержке, может быть беременностью?

1 ответ

25 ноября 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Пропала способность к рисованию и творчеству

1 ответ

18 января 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Сильная резь при мочеиспускании

2 ответа

8 ноября 2024

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Болит правое бедро со стреляющей болью во все тело.

5 ответов

13 ноября 2024

Девушка

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 30 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-30T10:30:09+03:00

Здравствуйте.
Верапамил берите 80 мг. Принимать по 1/2 таб 3 раза в день 5 дней, при хорошей переносимости увеличить дозировку до 1 таб 3 раза в день. Это минимальная эффективная дозировка, при необходимости дозу можно увеличить.