Результат УЗИ и МРТ органов брюшной полости — вопрос №761303

Question

Результат УЗИ и МРТ органов брюшной полости — вопрос №761303

Дмитрий, Уфа

620 просмотров

2 февраля 2022

Здравствуйте! Сегодня моей маме - 64 года сделали УЗИ и МРТ органов брюшной полости. В итоге выявлены диффузные изменения в желчном пузыре и поджелудочной железе. Дайте пожалуйста экспертное заключение.

Вопрос закрыт

диффузные изменения в поджелудочной железе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 февраля 2022

Гастроэнтеролог

Добрый день!В целом ничего плохого нет

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 февраля 2022

Гастроэнтеролог

Первое по печени-нормальная ткань заменена на жировую, тут надо видеть анализы аст,алт.Чтобы сказать -есть гепатит или нет, я имею ввиду жировой гепатит

Пожаловаться

Дмитрий, 2 февраля 2022

Клиент

Елена, здравствуйте! Какие нам анализы надо сдать?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 февраля 2022

Гастроэнтеролог

Кровь на печеночные пробы -алт,аст,ггтп,щелочная фосфатаза.
Теперь несколько вопросов,чтобы ответить что делать?
1. ваш вес?
2. употребление кофе, пива,алкоголь,лекарства
3. резкое снижение веса

Пожаловаться

Дмитрий, 2 февраля 2022

Клиент

Елена, хорошо.
1. 65 кг
2. Кофе и алкоголь исключено.
4. Резкой потери веса не было.

Пожаловаться

Дмитрий, 2 февраля 2022

Клиент

Елена, лекарства тоже особо не принимает она

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 2 февраля 2022

Гастроэнтеролог

По желчному пузырю- там застойная желчь, которая поддерживает хроническое воспаление в жп

Пожаловаться

Дмитрий, 2 февраля 2022

Клиент

Елена, и что же нам надо делать?

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 февраля 2022

Гастроэнтеролог

1. по представленным данным- все таки маркеры вирусных гепатитов досдать и может ли быть,что перенесли коронавирус

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 3 февраля 2022

Гастроэнтеролог

По печеночным пробам я Вам написала ,но повторюсь-алт,аст,ггтп,щелочная фосфатаза
2. общий билирубин,прямой билирубин,альфафетопротеин,холестерин,сахар крови
Теперь по терапии урсосан- 250 мг 1 разв день перед сном -1-2 мес+ при хорошей переносимости препарата - можно увеличить дозу до 500 мг в день с 10-14 дн терапии.И с Вас дообследование

Пожаловаться

Дмитрий, 3 февраля 2022

Клиент

Елена, спасибо! Все сдадим и свяжемся с Вами

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 2 февраля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам УЗИ брюшной полости определен полип в желчном пузыре. Полип это доброкачественое образование желчного пузыря, нуждается в контроле через 6 месяцев, далее при отстутствии отрицательной динамики роста - 1раз в год. ПО МРТ полип может не выявляться, если он холестериновый, т.е нерентгеноконтрастный..

Пожаловаться

Дмитрий, 2 февраля 2022

Клиент

Марина, спасибо большое за ответ. Дополнительные анализа надо сдать?

Пожаловаться

Дмитрий, 2 февраля 2022

Клиент

Марина, может быть диета нам нужна?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 2 февраля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте в желчном выявлен полип вероятнее холестериновый, густая желчь.
Дослать нужно биохимию крови.
Проблемы со стулом бывают?

Пожаловаться

Дмитрий, 2 февраля 2022

Клиент

Екатерина, сейчас я выложу анализы. Да, проблемы со стулом есть - запор. И начались они после недавней операции по удалению матки в сентябре 2021 г

Пожаловаться

Дмитрий, 2 февраля 2022

Клиент

Екатерина, выложил

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 3 февраля 2022

Хирург

Здравствуйте. ничего страшного то по обследованию и нет, это возрастные изменения. По печени стоит диету соблюдать да и все пожалуй. А вот с желчным пузырем стоит задуматься в пользу оперативного лечения если там полип 2 см достаточно большой. будьте здоровы

Пожаловаться

Дмитрий, 3 февраля 2022

Клиент

Данил, что за диета. И как определить актуальность операции? Ещё раз обследоваться?

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 3 февраля 2022

Хирург

Стоит просто исключать из рациона острое копченое жирное жареное алкоголь. Полип большой уже, его рекомендуют контролировать достаточно узи исследования раз в пол года если есть отрицательная динамика в виде роста рекомендуют удалять полип.

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 3 февраля 2022

Клиент

Данил, спасибо! Принято к сведению.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 3 февраля 2022

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Дмитрий!

Почему решили пройти обследование? Маму что-то беспокоит?

Пожаловаться

Дмитрий, 3 февраля 2022

Клиент

Наталья, раньше были периодические боли в области живота и поясницы. Сейчас говорит что норм, но есть запор. Переживает она, тревога... плохой сон. Поэтому решили уж обследоваться.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 3 февраля 2022

Гастроэнтеролог

Дмитрий, а как давно запор у неё? Кал на скрытую кровь не сдавали? Колоноскопию не проходили?

Есть ли препараты, которые Ваша мама принимает регулярно?
Какие хронические заболевания у неё есть?

Пожаловаться

Дмитрий, 3 февраля 2022

Клиент

Наталья, сейчас мама в санатории. Говорит что на фоне диеты запор прошёл. Эти анализы не сдавали. Регулярного приёма препаратов и хронич болезни нет

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 3 февраля 2022

Гастроэнтеролог

Хорошо!

Касаемо обследований:

По УЗИ:

В желчном есть небольшой полип - 2 мм. Размер маленький, его нужно только наблюдать - через 3 мес, потом через 6, потом 1 р/год. Контроль желательно проводить на одном и том же аппарате, у одного и того же специалиста.

Есть небольшие и неспецифические изменения в поджелудочной железе, они могут быть в силу возраста или на фоне лишнего веса (включение жировых капелек в клетки).

По МРТ:

В печени также изменения, обычно характерные при наличии лишнего веса

В желчном признаки густой желчи

В поджелудочной то же, что и на УЗИ.

Какие могут быть рекомендации?

- В первую очередь, коррекция питания - ограничение жареной, жирной пищи, и пищи с большим количеством жиров в составе (пироженки, печеньки и пр.)

- Контроль состояния печени - АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТП, гепатиты В и С, липидограмма. При жировой болезни печени (НАЖБП) характерно повышение АЛТ, с остальными показателями мы исключаем другие причины.

- По возрастным показаниям - сдать кал на скрытую кровь (с диетой), или кал на трансферрин и гемоглобин (без диеты, более точный, но платный)

- Обсудить с лечащим врачом мамы возможность назначения УДХК. Обычно назначается по 2 капс на ночь в течение 3 мес с последующим контролем УЗИ. На фоне приёма может быть жидкий стул, обычно это временный эффект.

Подготовка для анализа кала на скрытую кровь проводится в течение 3 дней, за это время:
- не принимайте такие продукты, как мясо, печень, фасоль, яблоки, огурцы, шпинат, гранат, зеленый лук, гречку.
- исключите на три дня такие препараты, как железосодержащие средства (препараты от анемии), препараты содержащие висмут (Де-нол, Вентер), в день сдачи анализа не применяйте ректальные свечи;
- не сдавайте анализ во время менструации;
- стул должен быть без клизм и слабительных.

Что можно сделать с запорами?
- Пить больше жидкости. Вода формирует кал. Также можно пить отвары или компоты из чернослива и кураги, если не любите воду.
- Небольшие физические нагрузки - активная ходьба не менее 30 мин/день, не менее 5 раз в неделю. Помогут также упражнения на пресс, которые легко выполнять дома.
- Наладить питание - каша овсяная, гречневая; овощи приготовленные на пару или отварные, или запеченные, или свежие. Отруби пшеничные 25 мг/сут также можно добавлять в рацион.

Если запоры будут продолжаться на фоне нормализации питания в течение двух недель, обсудить с врачом необходимость прохождения колоноскопии.

Пожаловаться

Дмитрий, 3 февраля 2022

Клиент

Наталья, спасибо огромное за столь подробный и развёрнутый ответ. Обязательно сдадим все анализы. УДХГ это что такое?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 3 февраля 2022

Гастроэнтеролог

Это не те анализы, вам нужен скрининг печени.
Сейчас можно начать пить Урсосан.
Какой вес?

Пожаловаться

Дмитрий, 3 февраля 2022

Клиент

Екатерина, около 70

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 3 февраля 2022

Гастроэнтеролог

Тогда 500 мг на ночь, при хорошей переносимости 750. Но начинать вводить медленно с 250 мг

+ 1

Пожаловаться

Дмитрий, 3 февраля 2022

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 3 февраля 2022

Хирург

Здравствуйте, Дмитрий !
Если бы Вы вчера проводили только УЗИ , а не МРТ тоже , то я бы Вам всё равно советовал бы не беспокоиться ни по поводу "диффузные изменения поджелудочной железы", (которые "находят " если не каждому исследуемому , то каждому второму , - точно) , ни по поводу возможного малюсенького 2мм полипа , который сложно разглядеть !
А МРТ , проведенная в тот же день лишний раз указывает , что это всего лишь фантазии УЗИ специалиста , и не более того !
По статистике ,достоверность результатов УЗИ = 70 - 72%, тогда как МРТ , - 98% !
Повода для тревоги по проведенным исследованиям нет !
Удачи Вам !

Пожаловаться

Дмитрий, 3 февраля 2022

Клиент

Яков, спасибо огромное! Дай Бог, чтобы так и было. МРТ мы прошли после УЗИ, и перед проведением МРТ у нас взяли заключение УЗИ и передали его специалисту МРТ.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 3 февраля 2022

Хирург

МРТ , это , серьёзный , точный метод исследования , в отличие от УЗИ , которое ни что иное , как ига теней зависящая от множества факторов !
Заключение МРТ в Вашем случае решающее и по нему у Вас нет ничего серьёзного !

Пожаловаться

Дмитрий, 3 февраля 2022

Клиент

Яков, спасибо?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Дмитрий Екимов, 2 февраля 2022

МРТ - это не рентгеновское исследование и контрастирует любые мягкотелые образования. Если нет полипа на МРТ значит его и в принципе нет вовсе.

Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос