Стенокардия? — вопрос №761356

Question

Стенокардия? — вопрос №761356

Лариса

2548 просмотров

2 февраля 2022

При ходьбе спокойным шагом где то через 300-400 м начинается жжение в шее,впереди и чуть ниже под яремной ямкой,немного немеет подбородок,можно сказать точечно,прямо по центру .Ходить прекратила,легла,но ощущения эти остаются,пришлось применить нитроспрей,немного жжение прекратилось минут через 12-14,но все равно жжение небольшое в шее остается.Это не в первый раз.Связано именно с ходьбой. Лет 18 назад поставили ИБС,были другие симптомы в груди,три раза делали коронарографию,в 2009,в 12 и последний раз в 16 году.Сосуды интактно чистые,поэтому выставлен диагноз стенокардия Х.Холтер монитор за 15 лет было масса,где то были изменения ишемического вида,где то нет.По 2 раза в месяц делала,у меня была сильная болевая экстрасистолия тогда,вот и делали холтер. Сейчас меня беспокоят эти приступы. У кардиолога была 10 дней назад для разрешения имплантации зубов,он помял мне грудной отдел позвоночника и сказал " остеохондроз" это. да,он есть и махровый,старый,но разве он может давать такие приступы именно при ходьбе?
.

Вопрос закрыт

ходьба

яремная ямка

монитора

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лариса, 2 февраля 2022

Клиент

Елена, тредмил тоже делала несколько раз,давно,там есть ишемия,я же говорю стенокрдия Х,так мне врачи говорят.Но сосуды же чистые. Липримар на ночь,утром тироксин и от астмы,все болячки в ремиссии

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лариса, 2 февраля 2022

Клиент

Елена, стенокардия истинная может по часу быть?и в покое?гимнастику утром делаю,никаких приступов

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 2 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

так у вас причина стенокардии в вашем случае не в бляшках, а в том что спазм сосудов происходит. давления цифры у вас какие?

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 2 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

как правило проходить быстро должна и в покое только при тяжёлых вариантах уже

Пожаловаться

Лариса, 2 февраля 2022

Клиент

Елена, нормальное у меня давление,для моего возраста отличное.

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 2 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

вам можно попробовать амлодипин 5 мг утром, он расширяет коронарные сосуды, профилактирует спазмы сосудов. но следите за давлением.

Пожаловаться

Лариса, 2 февраля 2022

Клиент

Елена, так вот и я говорю,сейчас уже 2 часа прошло прогулки и приема нитроспрея,до сих пор в шее и чуть ниже стягивание и жжение,я в покое

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 2 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

остаточный дискомфорт может быть и при стенокардии.

Пожаловаться

Лариса, 2 февраля 2022

Клиент

Марина, вазопастическая или микроваскулярная?Микроваскулярную мне поставили давно,я уже писала об этом. Неужели от нее могут быть такие ощущения?Лечения от нее нет,как я понимаю

Пожаловаться

Лариса, 2 февраля 2022

Клиент

Марина, давление в норме,редко 130 или 140,а мне уже 64 года,пульс днем повышен стал,около 75-85,вечером ниже

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 февраля 2022

Кардиолог

Возникает спазм микрососудов сердца, поэтому стенокардия и вазоспастическая и микроваскулярная. Да, она вызывает именно такие симптомы. Принимайте утром небилет 2,5 мг - он нормализует пульс и снимает спазм сосудов сердца. Также предуктал 80 мг улучшает микроциркуляцию сердца, принимайте его утром 2 месяца.

Пожаловаться

Лариса, 2 февраля 2022

Клиент

Марина, предуктал принимаю уже три месяца,сама себе назначила

Пожаловаться

Лариса, 2 февраля 2022

Клиент

Марина, про небилет.У меня астма,вечером пуль 50-55 и давление может быть менее 90,это с молодости у меня так,все это в противопоказаниях

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 февраля 2022

Кардиолог

В таком случае лучше подойдет ивабрадин 5 мг утром - он не влияет на АД, к вечеру его влияние на пульс уже не будет и он не противопоказан при астме. Во время тахикардии нарушается микроциркуляция, поэтому днем пульс должен быть в норме - оптимально 55-65 в мин. В течение 2 недель принимайте эринит 1т утром ежедневно, чтобы купировать привычный спазм сосудов.

Пожаловаться

Лариса, 2 февраля 2022

Клиент

Марина, спасибо. Еще раз и вас тогда спрошу. У меня на 09.02 операция по удалению 17 зубов и одномоментной имплантации. С таким заболеванием смогу я это все выдержать,вернее сердце?Получается мне теперь и ходьба по запретом?Такие приступы могут к инфаркту привести?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 февраля 2022

Кардиолог

Обычно такое количество зубов и имплантирование проводят под седацией, поэтому риск вазоспазма невысок. Единственно, предупредите, что Вам нельзя местную анестезию с адреналином, только без него. Ходить можно, но пока 2 недели принимайте эринит. Учитывая, что сосуды чистые, АД в норме, риска инфаркта практически нет.

Пожаловаться

Лариса, 2 февраля 2022

Клиент

Марина, нет,без седации. Полчаса назад приняла корвалол 40 капель и чувствую,что напряжение и жжение меньше стало.Стало быть можно этим снимать такие приступы?Спасибо Вам большое,что отвечаете таким назойливым бабушкам.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 2 февраля 2022

Кардиолог

Да, можно корвалолом, он помогает. Если без седации, то лучше заранее, перед процедурой, принять корвалол. Но лучше обсудите это с хирургом, обычно они используют что-то успокоительное, расскажите о Вашей ситуации.

Пожаловаться

Лариса, 3 февраля 2022

Клиент

Анна, Здравствуйте. У меня субклинический гипотериоз,компенсирован,есть свежие аналилы,принима. тироксин,эхо кг делала 2 недели назад,все измепнения в возрастной норме,есть есть гастрит,тоже принимаю нексиум периодически. Хочу продолжить речь о вчерашнем дне,после прогулки,когда началось жжение в шее и в районе яремной ямки,я 8 часов лежала,в течении этого времени один раз приняла нитромин,немного отпустило чрезе 12-14 минут после приема,потом часа через корвалал,тоже немного,а около 1 часс ночи было сильное жжение и жискомфорт,страх,я приняла нитроглицерин в таблетках. Ровно через 20 минут мне стало легче,и я уснула.Утром сильная скованность сзади в шее,в мышцах сзади к плечам,напряжение,сидеть невозможно,боль и скованность в районе бугорка шейного,я не знаю,какой это позвонок. У меня часто так бывает, возможно это все связано?

Пожаловаться

Лариса, 3 февраля 2022

Клиент

Анна, и я очень плохо переношу нитроглицерин и ему подобное,сильно болит голова,повышается пульс и начинается озноб.

Пожаловаться

Лариса, 3 февраля 2022

Клиент

Анна, вы пишете,что при чистых сосудах не может быть стенокардии.А как же микроваскулярная? Именно ее у меня и ставили,ишемические нарушения на тредмил были и на экг в момента приступа ранее тоже были изменения,скорую сколько раз вызывали. Анализ на тропонин сделают,я потом домой,раз инфаркта нет. Вот и чистые сосуды.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 3 февраля 2022

Кардиолог, Терапевт

Микроваскулярная стенокардия -это поражение микроциркулярного русла, а не интактные артерии. И микроваскулярная стенокардия не лечится нитроглицерином

Пожаловаться

Лариса, 3 февраля 2022

Клиент

Анна, Извините,я не специалист,пусть каждый занимается своим делом,но мне в стационаре назначали нитроглицерин в том числе,в случаях приступа. Эта болячка так и называется МВС или стенокадия Х. Я не буду пререкаться с вами,вы несомненно,знаете больше меня.Я касаемо вот таких моих приступов,что это?Как это связано с шеей?Поянтно,что не видя пациента,трудно сказать,но ведь и на приеме я скажу то же самое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Острые боли в области матки

7 ответов

19 октября 2019

Юлия, Балаково

Вопрос закрыт

Тянущая боль с внутренней стороны колена.

1 ответ

20 декабря 2021

Алина

Вопрос закрыт

Подошвенная бородавка

10 ответов

7 апреля 2023

Марина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алфимова Елена Владимировна, 2 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-02T19:46:00+03:00

Пожаловаться

Алфимова Елена Владимировна, 2 февраля 2022

Терапевт, Кардиолог

здравствуйте
вполне похоже на стенокардию. можно вам попробовать тесты с нагрузкой: велоэргометрия или тредмил тест.
какие препараты принимаете постоянно?

Принятый ответ

Казанцева Марина Олеговна, 2 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-02T19:52:41+03:00

Здравствуйте, Лариса.
Причина этих болей не остеохондроз, скорее вазоспастическая стенокардия микрососудистая, учитывая, что по КАГ сосуды чистые. В этом случае боли могут быть длительные и поздний эффект от нитроспрея. Какое у Вас АД и пульс? какие лекарства постоянно принимаете?

Березовская Анна Шакюровна, 3 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-03T06:54:57+03:00

Добрый день, при интактных коронарных артерий диагноз стенокардии снимается, это взаимоисключающие состояния.
Вам нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, сделать эхокг, нагрузочный тест и гастроскопию. Если по нагрузочному тесту будут изменения -повторить коронарографию,