Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
Консультация пульмонолога /
Нужно ли и можно ли закончить приём Форадила — вопрос №761907
Александр
4479 просмотров
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста хорошим советом, мне это очень нужно! Я уже писал здесь недавно, но все равно ещё раз опишу свою ситуацию в общих чертах. Перенесённый в ноябре 2020 года ковид запустил периодические ночные удушья (в среднем, 2-3 раза в неделю), которые проходили сами через 2-3 часа. С марта приступы стали более редкими и к маю сошли на нет: за май-сентябрь 2021-го было от силы 2-3 приступа удишься за весь период. В середине октября 2021-го я сильно простужаюсь и у участкового терапевта впервые появляются подозрения на астму (действительно, было очень тяжело дышать по ночам и имела место просто страшная одышка). Были назначены антибиотики, противовоспалительные и ингаляции беродуалом (15-20 капель на 5 мог физраствора. Через две недели я вылечился, хотя периодические ночные приступы удушья остались, но к концу ноября они сошли на нет. Здесь хочу отметить, что я после выздоровления посещал солярную пещеру. В общем, весь декабрь не было ни приступов удушья, ни одышки (хочу отметить, что я веду активный образ жизни и имею постоянные физические нагрузки в виде занятия гантелями или легкой пробежки вечером).
Далее, 2 января 2022 года меня продувает и я сильно простужаюсь. Снова заложенность легких, невозможность нормально спать и дикая одышка даже от нескольких шагов по дому. Обратился к врачу, приписали антибиотик и противовоспалительное: после первого же приема наступило облегчение и уже 6 января пропали почти все симптомы, описанные выше, а 9 я чувствовал себя совершенно здоровым (без удушья, без одышки и прочего). Потом, 24 января, я почувствовал первые признаки ухудшения состояния, началась небольшая одышка и я слышал хрипы в лёгких. После этого с каждым днём ситуация только ухудшалась: одышка становилась все сильнее, а ночные приступы удушья не проходили сами собой, как было раньше. Я впервые применил ингалятор сальбутамол, чтобы хоть немного поспать ночью. Врач снова назначил антибиотики, противовоспалительные и ингаляции через небулайзер раствором беродуала и раствором пульмикорта 2 раза в день. Ситуация не менялась вообще никак (даже казалось, что становится немного хуже). После четырёх дней такого лечения и никаких изменений моего состояния я, прочитав совет на этом сайте) подышал на ночь раствором Беродуала в соотношении 20 капель на 2 мг физраствора. После этого я спал всю ночь и не просыпался от удушья. На следующий день, 31 января, у меня был запланирован приём у пульмонолога. Поднявшись к ней на второй этаж и имея от этого дикую одышку, перед врачом предстал человек, создающий впечатление запущенного астматика и крайне больного человека. Врач меня выслушала, прослушала мои легкие (которые просто дико свистели и хрипели по всему периметру) и поставила предварительный диагноз «бронхиальная астма». Мое состояние, как я понял, ее крайне напугало, так как она сказала, что мне можно даже назначить краткосрочный приём преднизолона. Назначила анализы: ОАК, ОАМ, Спирография, кровь на иммуноглоб.Е, Р. гр ОГК.
И теперь, я подошёл к сути моего вопроса (простите, что так много писал, просто я хотел, чтобы моя ситуация была наиболее понятна). Мне было назначено такое лечение: 1) Форадил комби/будесонид-формотерол/ 400 мкг/12 мкг по 1 вдоху 2 раза в день. 2) Беродуал по 20 капель на 2 мл физраствора 3 раза в день, 2 недели. 3) Монтелукаст, по 1 таблетке в течение месяца. 4) АЦЦ Лонг, по 1 таблетке в течение 10 дней. Также врач сказала, что Форадил нужно будет принимать как минимум в течение двух месяцев и прийти к ней на предварительный приём через 2-3 недели.
Дело в том, что я начал это лечение в понедельник, 31 января, в тот же вечер, как вернулся от пульмонолога (Форадил-Беродуал-Монтулукаст, -АЦЦ). Ночь снова прошла хорошо, без приступов и на утро я чувствовал себя ГОРАЗДО лучше. Одышка осталась, но в гораздо меньшей степени, началось активное отхаркивание мокроты (чего до этого, в течение всей недели болезни, вообще не наблюдалось). Вчера, в среду, 2 февраля, ситуация улучшилось на столько, что я почистил снег около дома (одышка была, но не болезненная и быстро проходила). Сегодня, в четверг, чувствую себя совершенно здоровым: конечно, после физических нагрузок все ещё есть одышка, но уже значительно меньше; пока кашляю с отделением мокроты темного-зелёного и светло-зелёного цвета, сгустками, но ее отделяется все меньше.
В общем, мой вопрос вот в чем: нужно ли мне продолжать приём Форадила (все-таки, препарат очень сильный, гормональный, и мне очень не хотелось бы им злоупотреблять), или врач немного переборщила, назначив мне такое интенсивное лечение таким сильным препаратом и в таком количестве? Просто, исходя из резкого улучшения моего состояния, может, пульмикорт 0,25 мг, пусть за большее время, но привёл бы к таким же результатам? Я сейчас боюсь принимать дальше Форадил и хочу закончить его приём (после трёх дней, 2 раза в день), но понимаю, что это нужно сделать с умом и сразу такие препараты, резко, не бросают. А может, я ошибаюсь и у меня на самом деле все очень серьезно с моим состоянием легких и такое резкое улучшение - это тоже закономерно при таком лечении и нужно продолжить назначенное (сильное) лечение в полном объёме до конца тех сроков, которые указала врач. Помогите, пожалуйста советом. Я на Вас очень сейчас расчитываю!
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
