Анализы после ковид — вопрос №763429

Question

Анализы после ковид — вопрос №763429

Маргарита

290 просмотров

4 февраля 2022

Здравствуйте,маме 60 лет, переболела в начале января ковидом в лёгкой форме(пораж 8 проц). Сейчас вот такие анализы.Давление стало скакать .На что обратить внимание и что принимать?

Вопрос закрыт

анализ

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 4 февраля 2022

Врач КДЛ

Здравствуйте, Маргарита!
По биохимическому анализу крови видно, что печень, почки и поджелудочная железа работают хорошо. Однако довольно-таки высокий уровень холестерина, а это риск развития атеросклероза сосудов и проблем с сердцем. Поэтому нужно подключить гиполипидемические препараты и придерживаться средиземноморской диеты. Из препаратов, снижающих холестерин, хорошо себя зарекомендовал Трайкор -145 мг - 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Относительно скачков давления - нужно провести мониторинг самостоятельно измерять давление несколько раз в день и обратиться к терапевту для подбора препаратов, если это потребуется.
Общий анализ крови позволяет оценить 3 ростка кроветворения. Со стороны эритроцитов у мамы все хорошо, признаков анемии нет. Немного повышен гематокрит, нужно больше потреблять жидкости, не допускать сгущения крови.
Количество тромбоцитов ближе к верхней границе нормы и небольшое повышение Д-димера указывает на активацию свертывающей системы, желательно начать принимать антиагреганты - кардиомагнил - 1 раз в день с едой для того, чтобы снизить риск тромбообразования.
Общее количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула в норме, однако повышена скорость оседания эритроцитов, это может быть и остаточное явление после ковида, но может быть и следствием вяло-текущего воспалительного процесса. Желательно сдать анализ на С-реактивный белок и фибриноген как маркеры воспаления.
В целом, грубых нарушений нет, но немного организму нужно помочь в избавлении от лишнего холестерина и поддержании крови в жидком состоянии.
Всего доброго!

Пожаловаться

Маргарита, 4 февраля 2022

Клиент

Ольга, подскажите ей выдали бесплатно эликвис ,его можно принимать для разжижения крови?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Васильева Ольга Александровна, 4 февраля 2022

Врач КДЛ

Маргарита, Эликвис хороший антикоагулянт, обычно назначают при высоком уровне Д-димера. У вашей мамы уровень повышен, но не критично, поэтому принимать можно, но в маленькой дозировке - 2.5 мг 2 раза в день не более месяца с последующем контролем коагулограммы (свертывающей системы крови - МНО, АЧТВ, общий фибриноген, Д-димер) и общего анализа крови. Затем, учитывая возраст и изменение давления, желательно обсудить с терапевтом необходимость длительного профилактического приема кардиомагнила.

Пожаловаться

Швецова Ольга Владимировна, 4 февраля 2022

Врач КДЛ

Здравствуйте! В общем анализе крови всё не очень плохо, почти все показатели в пределах нормы, но есть признаки воспаления, такие как ускорение СОЭ. Причиной может быть как раз перенесённое вирусное заболевание, но может и за счёт сопутствующей патологии (например, проблемы с суставами). Гематокрит немного повышен, возможно за счёт сгущения крови, тоже как следствие перенесённого ковида. Если при лечении пневмонии мама получала глюкокортикостероиды, то организм не сразу придёт в норму, нужно время, что бы восстановиться. Нужно пересмотреть свой рацион, пить больше жидкости до 2 л воды в день. Тем более в биохимическом анализе крови значительно повышен холестерин, нужно обязательно соблюдать гипохолестериновую диету, мясо заменить рыбой ,пищу не досаливать, исключить всё солёное, копчёное, сосиски, колбасы, снизить употребление конфет и выпечки (это тоже повышает холестерин).
Я бы рекомендовала сдать анализ крови на фракции холестерина: ЛПНП, ЛПВП (липопротеиды низкой и высокой плотности). А затем проконсультироваться с кардиологом или терапевтом по поводу приёма статинов или других препаратов.
По поводу Д-димера - повышение не большое, можно обойтись без приёма специфических антикоагулянтов, или если маме выдали эликвис и рекомендовали его принимать после выписки, то тогда принимать в не большой дозе 1 раз в день (или согласно данным вам рекомендациям после выписки) в течение месяца, потом пересдать анализ на Д-димер.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Это сахарный диабет?

1 ответ

23 апреля 2021

Марина

Вопрос закрыт

Рахит у ребенка в3 месяца

2 ответа

20 января 2022

Надежда

Вопрос закрыт

Расшифровка спермограммы

3 ответа

17 декабря 2022

Яна

Вопрос закрыт

Поможет ли один укол Клафорана для профилактики зппп?

3 ответа

20 апреля 2023

Евгений

Вопрос закрыт

Планирование беременности , низкий ферритин и витамин д3

6 ответов

9 ноября 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Язвы на языке проходящие и приходящие

2 ответа

7 декабря 2023

Сергей, Воронеж

Вопрос закрыт

Предстательнаяая железа

4 ответа

2 февраля

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Буравлев Евгений Сергеевич, 4 февраля 2022 · Accepted Answer · 2022-02-04T21:00:44+03:00

Маргарита, здравствуйте! По результатам анализов Вашей мамы получается так:

1) в первом бланке:
- поскольку в норме ферменты печени, билирубин и мочевина с креатинином, то можно сказать, что печень и почки функционируют правильно;
- холестерин прилично повышен и требует коррекции, причем комплексной:
а) гиполипидемический препарат (либо по согласованию с Вашим лечащим врачом, либо терапевтом на данном сайте);
б) курсом 1 месяц пропить Омега-3;
в) придерживаться принципов "средиземноморской диеты" - постараться ограничить по возможности употребление жирной пищи и продуктов, перенасыщенных холестерином (жирное мясо (свинина, баранина), фастфуд, газировку, полуфабрикаты и консервы, яйца куриные, сало, сосиски, колбасы и другие копчености); разбавить рацион зеленью в любом виде, фруктами (бананы, яблоки желательно), ягодами, рыбой (особенно красной), кашами.
г) обязательно пить чистую воду из расчета 30 мл на 1 кг массы тела в сутки + соки, морсы;
д) увеличьте физическую активность, главное без фанатизма: до 10 тысяч шагов в сутки;

2) Д-димер повышен не критично, однако если назначили Эликвис, то рекомендуется пропить в течении месяца (этот препарат хорошо себя зарекомендовал, и дает мало побочных эффектов);

3) в общем анализе крови все очень даже неплохо, даже несмотря на небольшое повышение гематокрита и тромбокрита, связанных с недостаточным потреблением жидкости в сутки; Еще повышенный СОЭ - это последствие перенесенной в недавнем времени болезни, восстанавливать будет до 2х месяцев; по остальным параметрам:
- нормальные лейкоциты говорят об отсутствии острого воспалительного процесса на данный момент;
- касаемо эритроцитарного ростка костного мозга: количество эритроцитов (RBC), гемоглобин (HGB), эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC, RDW-CV, RDW-SD) находятся в пределах нормы. Это говорит о том, что по анализу не выявлено наличия лабораторных признаков анемии; железодефицита тоже нет;
- уровень тромбоцитов (PLT), тромбоцитарные индексы (MPV, PDW) тоже в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови по анализу не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует правильно;
- лейкоцитарная формула (соотношение субпопуляций лейкоцитов - нейтрофилы (NE), лимфоциты (LY), моноциты (MO), эозинофилы (ЕО), базофилы (ВА)) как в абсолютных (то что на 10 в 9 степени, со знаком #), так и в относительных значениях (то что в %) в норме - то есть острых воспалительных, серьезных остаточных постинфекционных, аллергических реакций заподозрить нет возможности;

4) глюкоза в норме - регуляция ее уровня нормальная;
______________________
Касаемо жалоб на скачки давления:
- консультация либо терапевта, либо кардиолога;
- суточное мониторирование АД;
- УЗИ почек;
- ЭКГ;
- при необходимости осмотр невролога;
До визита к доктору, и до прохождения дополнительного обследования можно снижать давление препаратами короткого действия (Капотен), ограничить употребление поваренной соли, добавить физические нагрузки в виде ходьбы (опять же выше об этом обговорили);
___________________
С уважением, Евгений!