СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подъемы пульса до 150 днем, продолжается в районе месяца, врач говорит что часы врут, а ощущения которые испытываю психосоматика

Добрый день, умер отец, стали обостряться многие болезни, панкреатит, пиелонефрит, стало скакать давление, которое сбили с помощью нолипрела, пью по 1 т. каждый день, но пульс очень сильно скачет до 150 уд, это длится уже около месяца, на экг и холтере только синусовая тахикардия, пью бесопралол по 1 т. 5мг.помогает на некоторое время, потом опять начинается, как правило во время ходьбы, успокаивается в сидячем и лежачем положениях, с чем это может быть связано и что можно проверить, чтобы найти причину таким скачка?

5 Февраля 2022·Просмотров: 1487·Степан

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Степан.
Пульс внезапно повышается до 150, в покое? или повышается только при ходьбе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Марина, как правило при ходьбе, но один раз было лёжа до 176, очень болела грудина и длилось это минут 5,потом пульс плавно вернулся к нормальному.Иногда при повышении выступают красные точки, раньше такое было при физ.нагрузках.

Увеличьте дозу бисопролола 10 мг утром и принимайте успокоительный препарат персен по 1т*2 раза в день 2 недели. Если через 2 недели приступы сердцебиения 150 и выше будут повторяться, то нужно будет сделать ЧПЭС, чтобы исключить пароксизмальную наджелудочковую тахикардию, Холтер мог ее не зафиксировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Марина, принимаю амитриптилин, по пол таблетки, я так понимаю их вместе не стоит принимать?

Если принимаете амитриптилин, то персен уже нет необходимости принимать. Как давно Вы принимаете амитриптилин? Тахикардия появилась до начала его приема? Как он влияет на пульс по ощущениям?

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Марина, тахикардия появилась после начала приёма амитриптилина, но я пробовал его отменить на 4 дня, пульс в норму не пришёл.
Принимаю около месяца.
После приёма пульс в норме, какое-то время, потом все так же как и всегда, подскакивает при ходьбе, пью на ночь, поэтому если на ночных сменах пульс скачет, если ложусь спать, пульс в норме, во сне опускается до 45 примерно не поднимается выше 65

Амитриптилин накапливается, поэтому через несколько дней после отмены пульс мог и не нормализоваться. Лучше его поменять на более безобидный антидепрессант нового поколения с меньшим количеством побочных эффектов (элицея например, она на пульс не влияет) или тералиджен - он хорошо переносится и способствует снижению пульса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Степан
Клиент

Марина, попробую, спасибо вам!
Кардиолог к которому я хожу утверждает что в таком количестве не может давать побочек, у меня закрались сомнения в этом, поэтому и решил исключить его на время.

Крепкого Вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, Степан.
Чтобы исключить органические причины такого повышения пульса. , советую обследовать надпочечники, нужно сдать кортизол крови и метанефрины крови и мочи .
Обследовали ли Вы щитовидную железу?
Вполне вероятно, что на фоне стресса произошла разбалансировка вегетативной нервной системы и поэтому , такие скачки пульса . Амитриптиллин не советую - этот препарат имеет много побочных эффектов. Советую заменить на Адаптол 500 мг 2 раза в день 1 месяц .
Бисопролол - при длительном приеме может вызывать эректильную дисфункцию, советую заменить на ивабрадин 5 мг 2 раза в день , он относится к другой группе препаратов , снижает и нормализует пульс.
Кроме того, эффективны курсовые приемы магния, Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте замените амиьриптилин на адаптол по 1 т 2 р в день курсом 1 месяц, а вместо бисопролола лучше принимайте бравадин по 7.5 мг 1-2 р в день

Принятый ответ

Добрый день, да, это похоже на психосоматику и панические атаки. И в первую очередь нужно стабилизировать эмоциональный фон

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изменения пульса связаны с нарушением работы нервной системы. Поэтому прием (однократный, в день) бисопролола не эффективен. Нужно заменить Бисопроол на прием Эгилока - по 12,5 мгх2 раза в день, или сочетать Бисопролол с Кораксаном

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.