Здравствуйте! По результатам Ваших анализов получается так:
- функциональное состояние печени и почек в норме, поскольку показатели биохимические в норме, характеризующие работу этих органов;
- снижение уровня сывороточного железа говорит о железодефиците;
- касаемо эритроцитарного ростка костного мозга в ОАК: гемоглобин, гематокрит, эритроцитарные индексы (отражающие размер, форму эритроцитов, содержание и концентрацию в них гемоглобина - MCV, MCH, MCHC, ЦП) сильно снижены. Это говорит о том, что у Вас выявлена анемия, тяжёлая причем, - отсюда и Ваши жалобы; Эритроциты еще в норме из-за компенсаторной реакции организма (развилась гемическая гипоксия, и организм компенсаторно выбрасывает в кровь большое количество мелких эритроцитов).
Тактика при анемии:
1) обязательно на днях посетите терапевта, обсудите с ним вопрос о приеме препаратов железа;
2) чтобы оценить истинные запасы железа в организме, сдайте кровь дополнительно еще на один параметр:- ферритин (в идеале должен равняться весу тела);
3) добавьте в ежедневный рацион больше продуктов, богатых природным "натуральным" железом (мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага.
4) обсудите с терапевтом такой вопрос - от чего же возникла железодефицитная анемия, где и в связи с чем теряется железо:
- проблемы с желудком (язвенная болезнь?)
- гинекологические проблемы (обильные месячные? эндометриоз? и т.д.)
- геморроидальные кровопотери?
- недостаток железа в ежедневном рационе?
- уровень тромбоцитов в норме. Это говорит о том, что признаков нарушения сосудисто-тромбоцитарного звена свертывающей системы крови у Вас не имеется; тромбоцитарный росток костного мозга функционирует нормально;
- лейкоциты в норме - признаков острого воспалительного процесса не наблюдается; незрелых гранулоцитов (например, таких как бласты, промиелоциты, миелоциты, метамиелоциты - несущих большую клиническую значимость) у Вас тоже не обнаружено - это хорошо!
- в лейкоцитарной формуле имеется абсолютная эозинофилия: тактика такая:
а) сделать тест на аллергопробы (сейчас таких тестов очень много распространено);
б) сдать кал на яйца паразитов трижды методом формалиново-эфирного обогащения (PARASEP) (это более рутинно, но более информативно);
в) сдать кровь на антитела к наиболее распространенным паразитам однократно (менее рутинно, но менее информативно).
- Повышение СОЭ связано с анемией;
___________________
Будут предлагать госпитализацию, не отказывайтесь! Обследуйтесь и поправляйтесь скорее!
С уважением, Евгений!