Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №788722

Что вас беспокоит?

Аритмия, комок в горле, одышка

Здравствуйте. Мне 32 года. В последний год испытал много стресса. Началась аритмия. Стал испытывать сильную аритмию, комок в горле, чувство скованности дыхания(Как будто в груди что-то сжимается). Происходит это так: сердце замирает на пару секунд, в это же время возникает комок в горле, потом комок резко идет вниз по пищеводу и происходит очень сильный единичный удар сердца. Раньше это были единичные случаи, теперь это может повторяться подряд несколько раз. В худшем случае в день это повторяется раз 200. При этом не испытываю ни головокружения, ни болей. Не могу нормально дышать(такое чувство, что дыхание становится не полным, перехватывает) В последнее время стал много пить алкоголь из-за стресса, не часто, но много. В последний раз выпил литр вина и через 2 дня началась аритмия, она держится уже неделю, с каждым днем становится лучше, но чувство страха не проходит. Самое главное, что когда выпиваешь аспирин при таких приступах- становится гораздо легче, как будто рукой все снимает, но как только действие препарата проходит, все возвращается. Раньше был эрозивный гастрит с хеликобактер- вылечен. Также делал кт легких- там все чисто. 2 раза ставил монитор холтера- выявлена одна АВ блокада 2 степени мобис 2 с паузой до 2056 мс. и экстрасистолы- 9 желудочковых и 9 наджелудочковых.( по закону подлости, в это время аритмии не замечал) Недавно сдал кровь на свёртываемость- все в норме( результаты прикрепил ) Также делал узи сердца- все в норме. Давление 130/80 пульс 50-60. Скажите пожалуйста, это все из-за алкоголя и пройдет ли это? Почему помогает аспирин при этом? Может раздражен блуждающий нерв? Другие противовоспалительные не помогают.

23 Февраля 2022·Просмотров: 5108·Вячеслав

Вячеслав судя по описанию не исключается психогенный характер симптомов,которые возникли на фоне стрессов.В таких случаях рекомендуют :сбалансированное питание(побольше употреблять овощей и фруктов,поменьше быстрых углеводов-сахаров,избегать переедания), больше двигаться,соблюдать режим труда и отдыха,здоровый сон не менее 8 часов в день;прием атаракса или амитриптиллина,но препарты рецептурные,поэтому понадобиться консультация психоетрапевта.

Доброго дня Вячеслав, выявленные паузы до 2 секунд не требуют вмешательств. И могу согласится с вами преобладает активность блуждающего нерва. Все это конечно связано с постоянным стрессом, вам нужно нормализовать режим труда и отдыха, сон, отказ от энергетиков и кофе, попробовать приём капель Зеленина для нормализации нервной возбудимости. Или капли Валемидин убирают ощущение кома в горле и перебои в работе сердца. Всего доброго выздоравливайте

Здравствуйте
По суточному монитору паузы 2 сек незначимые.
Ваше состояние обусловлено стрессовыми ситуациями.
Необходимо нормализовать полноценный отдых, сон, отказаться от алкоголя, кофеина
Начать приём седативных препаратов:новопассит, Афобазол
При неэффективности рецептурный препарат Атаракс 25 мг по 1/2 таб вечером ( выписывает терапевт)

Принятый ответ

Здравствуйте , Вячеслав.
Учитывая, что по узи сердца все в порядке, значит органической патологии сердца у Вас нет , это главное !
Пауза на фоне АВ блокады менее 2,5 мсек , поэтому она не является гемодинамически значимой и не опасна . Вполне вероятно, что эти приступы связаны с вегетативной нестабильностью на фоне частых стрессов и алкоголь их провоцирует. Кроме того, учитывая наличие хр холецистита и перегиба жёлчного пузыря , это состояние может провоцировать такие приступы из-за общей иннервации и гиперактивации блуждающего нерва . Аспирин обладает обезболивающим эффектом , дезагрегант , кроме того он обладает умеренным спазмолитическим действием , поэтому помогает !!!
Сейчас советую ограничить приём алкоголя и начать Адаптола 500 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он нормализует работу вегетативной нервной системы и снижает активность блуждающего нерва.
При приступах аритмии и экстрасистолии как препарат скорой помощи анаприлин 10 мг
Если нужна будет помощь, пишите мне, постараюсь помочь

Добрый день, в данном случае Вам необходимо восстановление ВАшего эмоционального фона, я рекомендую Вам консультацию специалиста для подбора седативной терапии

Здравствуйте причиной у вас является невроз, я бы назначила вам пропить курсом адаптол по 1 т 2 р в день 1 месяц

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.