Консультация кардиолога /

Снижение пульса — вопрос №790507

739 просмотров

Здравствуйте, скажите пожалуйста в чем может быть причина снижения пульса до 40-50уд/м
Бывает иду и пульс может стать 60 уд/м. Сижу может стать 40-45уд/м. Именно не какое-то время, в основном несколько минут.
Сегодня пульс был 78уд/м. Через 5 минут 43уд/м. И через ещё 5 минут 83уд/м.
Скажите пожалуйста с чем это может быть связано? Каждый день пульс так снижается на несколько минут. Показывают это Смарт часы, я им доверяю, тк проверяла их на точность.

Плохо я себя в момент снижения пульса не чувствую, если бы не часы я бы и не заметила

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Сделайте холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма и проводимости в течение суток, УЗИ сердца для исключения органической патологии со стороны сердца, общий анализ крови, кровь на гормоны щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Олеся, здравствуйте, гормоны щ/з в норме. На узи без патологий. На холтере 5 экстрасистолов наджелудочковых

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Прикрепите, пожалуйста, холтеровское мониторирование ЭКГ
Клиент
Олеся, к сожалению нет возможности , только заключение, прикрепила
Кардиолог
По заключению холтеровского мониторирования ЭКГ такое снижение пульса не зафиксировано, только в утренние часы до 47. В норме во сне и в покое пульс может снижаться даже до 40 ударов в минуту.
Клиент
Олеся, здравствуйте! Я хотела бы задать вам вопрос ещё раз. Я повторила холтер исследование. На протяжении всего исследования регистрируется синусовый ритм с эпизодами аритмии и суправентрикулярной миграции водителя ритма. Макс ЧСС - 165уд/м в 19:02
Мин ЧСС = 45уд/м в 04:40 (ночной сон)
Среднесуточная ЧСС = 80уд/м
Средняя ЧСС днём = 90уд/м
Средняя ЧСС ночью = 57уд/м
Циркадный индекс = 1,56 (в норме 1,22-1,44) - усиление циркадного профиля ритма (высокая чувствительность к симпатической регуляции). Ночное снижение ЧСС - избыточное.
За период наблюдения зарегистрированы следующие нарушения ритма и проводимости:
1) одиночная наджелудочковая экстрасистолия в непоталогическом количестве (всего 1шт.)
2) Паузы ритма - эпизоды, когда интервал RR более 1,50 сек, а ЧСС менее 40уд/м. Всего 11 эпизодов, один из которых обусловлен СА - блокадой 2-ой степени. Регистрируется в ночное время. Продолжительность максимальной паузы 1,66 сек, при этом ЧСС 36уд/мин в 04:50
Диагностически значимых изменений ST и Т не выявлено.



Скажите пожалуйста это опасно? Моей жизни это угрожает? Я теперь боюсь спать из-за проходящей АС - блокады
Кардиолог
Паузы гемодинамически не значимые. Опасности нет.
Педиатр
Такая брадикардия может быть физиологической при сильной тренированности, вы не занимались спортом?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, нет, я веду малоподвижный образ жизни. Так же имеется лишний вес
Педиатр
На холтере описаны приступы брадикардии? Там должно быть описание Откуда исходит данный ритм прикрепите холтер
Клиент
Наталья, к сожалению нет возможности, есть заключение холтера, прикрепила. В понедельник будет повторный холтер
Педиатр
По холтеру всё в норме, приступов брадикардии 47 нету, Вы перепроверяли за часами на артериальном аппарате ваш пульс?
Клиент
Наталья, нет, не успевала, тк такой пульс может быть всего минуту, максимум 5
Педиатр
Часы могут терять свою сопряженность с запястьем, вы пересчитайте тогда просто это механические засеките на телефоне секундомером и научитесь прощупывается пульс
Клиент
Наталья, здравствуйте! Ещё раз хотела бы поинтересоваться. Сейчас поднималась на 3 этаж, это задание для холтера. Перед тем как подниматься почувствовала тревогу, начала подниматься почувствовала сердцебиение, отдышку и будто на уши с обратной стороны давят, при этом была тревожность. Пришла села и снова хорошо себя чувствую. Скажите пожалуйста что это могло быть?
Педиатр
Это предвестники, или уже малые приступы тревожного расстройства панической атаки, чем раньше с ними разбираются у психотерапевта или клинического психолога, тем лучше эффект
Клиент
Наталья, спасибо большое за ответ!
Клиент
Наталья, здравствуйте! Я хотела бы задать вам вопрос ещё раз. Я повторила холтер исследование. На протяжении всего исследования регистрируется синусовый ритм с эпизодами аритмии и суправентрикулярной миграции водителя ритма. Макс ЧСС - 165уд/м в 19:02
Мин ЧСС = 45уд/м в 04:40 (ночной сон)
Среднесуточная ЧСС = 80уд/м
Средняя ЧСС днём = 90уд/м
Средняя ЧСС ночью = 57уд/м
Циркадный индекс = 1,56 (в норме 1,22-1,44) - усиление циркадного профиля ритма (высокая чувствительность к симпатической регуляции). Ночное снижение ЧСС - избыточное.
За период наблюдения зарегистрированы следующие нарушения ритма и проводимости:
1) одиночная наджелудочковая экстрасистолия в непоталогическом количестве (всего 1шт.)
2) Паузы ритма - эпизоды, когда интервал RR более 1,50 сек, а ЧСС менее 40уд/м. Всего 11 эпизодов, один из которых обусловлен СА - блокадой 2-ой степени. Регистрируется в ночное время. Продолжительность максимальной паузы 1,66 сек, при этом ЧСС 36уд/мин в 04:50
Диагностически значимых изменений ST и Т не выявлено.



Скажите пожалуйста это опасно? Моей жизни это угрожает? Я теперь боюсь спать из-за проходящей АС - блокады
Педиатр
Жизни не угрожает, экстрасистол нормальное количество, незначительнае Блокада синатриального узла, не приводит к патологическим паузам которые могут угрожать жизни, здесь ничего не нужно , избыточная брадикардия носная исходит из основного водителя ритма и Просто ваша особенность
Кардиолог
Здравствуйте рекомендую вам сделать узи сердца, холтер и сдайте кровь на ттг, гемоглобин и ферритин
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйте, заключение холтера прикрепила. На узи без патологий. Гормоны щитовидной железы в норме. Гемоглобин в норме
Клиент
Гульнара, здравствуйте! Я хотела бы задать вам вопрос ещё раз. Я повторила холтер исследование. На протяжении всего исследования регистрируется синусовый ритм с эпизодами аритмии и суправентрикулярной миграции водителя ритма. Макс ЧСС - 165уд/м в 19:02
Мин ЧСС = 45уд/м в 04:40 (ночной сон)
Среднесуточная ЧСС = 80уд/м
Средняя ЧСС днём = 90уд/м
Средняя ЧСС ночью = 57уд/м
Циркадный индекс = 1,56 (в норме 1,22-1,44) - усиление циркадного профиля ритма (высокая чувствительность к симпатической регуляции). Ночное снижение ЧСС - избыточное.
За период наблюдения зарегистрированы следующие нарушения ритма и проводимости:
1) одиночная наджелудочковая экстрасистолия в непоталогическом количестве (всего 1шт.)
2) Паузы ритма - эпизоды, когда интервал RR более 1,50 сек, а ЧСС менее 40уд/м. Всего 11 эпизодов, один из которых обусловлен СА - блокадой 2-ой степени. Регистрируется в ночное время. Продолжительность максимальной паузы 1,66 сек, при этом ЧСС 36уд/мин в 04:50
Диагностически значимых изменений ST и Т не выявлено.



Скажите пожалуйста это опасно? Моей жизни это угрожает? Я теперь боюсь спать из-за проходящей АС - блокады
Кардиолог
Здравствуйте опасного ничего нет, паузы при этом не превышают 2.5 секунд
Кардиолог, Терапевт
Добрый день. сколько Вам лет?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, 18 лет
Кардиолог, Терапевт
нужно сдать кровь на гормоны щитовидной железы, если там все в норме, то живете спокойно
Клиент
Анна, сдавала, там все в норме. Тоесть не пугаться такого пульса? Он длится всего от минуты до 5 минут и никак не беспокоит
Кардиолог, Терапевт
Клиент
Анна, здравствуйте! Ещё раз хотела бы поинтересоваться. Сейчас поднималась на 3 этаж, это задание для холтера. Перед тем как подниматься почувствовала тревогу, начала подниматься почувствовала сердцебиение, отдышку и будто на уши с обратной стороны давят, при этом была тревожность. Пришла села и снова хорошо себя чувствую. Скажите пожалуйста что это могло быть?
Кардиолог, Терапевт
Панические атаки
Клиент
Анна, здравствуйте! Я хотела бы задать вам вопрос ещё раз. Я повторила холтер исследование. На протяжении всего исследования регистрируется синусовый ритм с эпизодами аритмии и суправентрикулярной миграции водителя ритма. Макс ЧСС - 165уд/м в 19:02
Мин ЧСС = 45уд/м в 04:40 (ночной сон)
Среднесуточная ЧСС = 80уд/м
Средняя ЧСС днём = 90уд/м
Средняя ЧСС ночью = 57уд/м
Циркадный индекс = 1,56 (в норме 1,22-1,44) - усиление циркадного профиля ритма (высокая чувствительность к симпатической регуляции). Ночное снижение ЧСС - избыточное.
За период наблюдения зарегистрированы следующие нарушения ритма и проводимости:
1) одиночная наджелудочковая экстрасистолия в непоталогическом количестве (всего 1шт.)
2) Паузы ритма - эпизоды, когда интервал RR более 1,50 сек, а ЧСС менее 40уд/м. Всего 11 эпизодов, один из которых обусловлен СА - блокадой 2-ой степени. Регистрируется в ночное время. Продолжительность максимальной паузы 1,66 сек, при этом ЧСС 36уд/мин в 04:50
Диагностически значимых изменений ST и Т не выявлено.



Скажите пожалуйста это опасно? Моей жизни это угрожает? Я теперь боюсь спать из-за проходящей АС - блокады
Кардиолог, Терапевт
Это норма для Вашего возраста
Клиент
Анна, тоесть можно не пугаться такого низкого пульса во сне и блокады? А то я себя уже накрутила что это угрожает жизни
Кардиолог, Терапевт
Не нужно пугаться
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД
Здравствуйте!!!
Все проявления пульса в виде колебания от низкого до высокого, даже по данным холтера - это проявление вашей вегетативной нервной системы на фоне циркадного выброса ваших гормонов, поэтому переживать не стоит, ваши системы еще взрослеют, поэтому такие колебания могут быть
Средний пульс за сутки у вас больше 90 в мин, что не требует никого дообследования
Удачи вам!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пульс при беременности
1 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Высокая тахикардия, бросает в пот
11 сентября 2023
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Панические атаки
9 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир