Консультация гинеколога /

Выделения, сбой в цикле, повышенные лейкоциты — вопрос №797111

883 просмотра

Здравствуйте! Мне 46 лет. Я в октябре отболела коронавирусом и пропила антибиотики. После них сразу появилось ощущение сухости во влагалище. Я какое-то время ждала, думала, что само восстановится, потом пошла к врачу. Сдала мазок, сделала узи (как раз подошло время планового осмотра, это было перед новым годом). На узи из патологий - узел миомы 1 см (он у меня уже 15 лет) и у меня один придаток, правый, левый удален в 17 лет. В мазке обнаружены лейкоциты 25-30. Визуально врач сказала, что никаких изменений. Сказала, что шейка матки без изменений, хотя вообще у меня раньше говорили о хроническом цервиците и периодически говорили об эктопии - я сдаю онкоцитологию каждый год, делаю кольпоскопию, вируса папиломы нет. Сейчас половой жизнью не живу, поэтому половые инфекции и беременности исключаю.
Врач выписала свечи гексикон (с хлоргексидином), но я начала их применять и у меня появились сукровичные выделения. Позвонила врачу, она заменила на бетадин. Я посмотрела, поняла, что бетадин - это препарат с йодом, а у меня АИТ и месяц назад ттг был 6, сейчас жду, чтобы его пересдать через месяц еще и смотреть в динамике.
Таким образом, я так и не пролечилась, все у меня затормозилось и откладывалось.
Параллельно в феврале месячные начались раньше: 3 февраля (цикл был 15 дней, как обычно), а затем 21 февраля (цикл получился 18 дней). Пять дней месячные шли нормально, потом пару дней мазали (так всегда), но на 9 день я обнаружила снова жилки крови в слизи. На десятый немного розоватый оттенок вечером и сегодня еле заметно, но вечером все-таки какой-то бежевый цвет, будто с примесью сукровичной. Параллельно сейчас после месячных я ощущаю значительный дискомфорт во влагалище, будто вагинит усилился, сухость, неприятное ощущение. Сухость именно субъективная, объективно врач осматривала и говорит: у вас не сухость. Но субъективно я так ощущаю.
Сегодня я звонила к своему геникологу, описала ситуацию, она сказала, что это все дело обычное: лейкоцитов у меня совсем было немного и ничего страшного, а цикл сбивается, потому что уже возраст и перед менопаузой, а выделения после месячных - мы же живые и у всех какие-то выделения, это ничего страшного. И сказала, раз нельзя бетадин, то все-таки гексикон, пусть и будут выделения сукровичные, но если нет боли и жжения, его можно все равно применять.
Вот я не знаю, как и быть... Наверное, раз я была на осмотре два месяца назад, ничего страшного там не могло за два месяца произойти. Думаю, наверное, это либо гормональные какие-то проблемы, либо вот вагиноз так проявляется. Не знаю, как мне сейчас поступать. Может ли быть такое на фоне нормального Т4 (там выше середины нормы, не близко к нижней границе) и 6 ТТг? Мне эндокринолог сказал, что это бывает транзиторное и мы должны подождать пару месяцев, пересдать. К тому же самочувствие у меня нормальное: никаких симптомов ни гипотериоза, ни климакса нет, вес хороший, мой, обычный - при росте 158 - 50 кг.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, здравствуйте!
Так может проявляться местный дефицит эстрогенов, тем более удалён один яичник. Можно сейчас местно применять увлажняющие гели - Эстрогиал (на фоне фитоэстрогенов), можно Ликвигель.
Если эффекта не будет достаточного, можно овестин наружно 2-3 недели ежедневно и далее по 1-2 раза в неделю длительно
Клиент
Анна, а так - это как? Только сухостью или и затянувшимися мажущими выделениями после месячных? Просто сухость возникла ровно после антибиотиков. На седьмой день приёма. И это не отсутствие смазки собственно, а просто неприятное ощущение на слизистой, я не могу лучшего слова просто подобрать. Жжение - это слишком сильно сказано. Может, раздражение... Но тоже сильновато.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, имею ввиду именно сухость. Но истончение слизистой и к воспалению и дискомфорту приводить может, это часто взаимосвязанные причины. Если есть возможность, можно сдать Фемофлор, оценить соотношение флоры и при ю выявлении отклонений назначить лечение
Клиент
Анна, а что такое фемофлор? Это мазок? Если я уже начала вставлять лексикон, довставлятт его и потом сдать? После него врач назначила ещё свечи для восстановления флоры. Название сейчас не помню.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, уже довставляйте гексикон. Да, это мазок, но сдавать лучше тогда уже через 2 недели после окончания применения гексикона.
Для восстановления флоры можно триожиналь или гинофлор Э поставить пару недель, они как раз тоже с эстриолом, подпитают эпителий, если все же есть гипоэстрогения местная
Клиент
Анна, спасибо, поняла! А то, что бежевые выделения после месячных в последнем цикле - надо какие-то обследования провести? В интернете пишут вон и что рак может быть и т.п. но ведь два месяца назад на УЗИ ничего не было. Вряд ли что-то серьёзное могло появиться. Правильно ли я поступлю, если провставляю все свечи, а после этого сдам онкоцитологию, вот этот мазок, о котором вы говорите, сделаю кольпоскопию. Или нужно ещё что-то?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Ольга, если по узи все хорошо, то нужно действительно шейку обследовать. И онкоцитологию и кольпоскопический уже лучше после санации влагалища провести
Клиент
Анна, спасибо, поняла!
Гинеколог, Сексолог, Акушер
На здоровье, Ольга!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Интересует следующее: сдан ли мазок на онкоцитологию и сделано ли узи органов малого таза (эти 2 обследования нужны при появлении межменструальных выделений, сукровичных выделений при использовании свечей)
Если у Вас сухость и дискомфорт, нужно исключить нарушение микрофлоры влагалища: фемофлор 16.
Если нарушение микрофлоры исключено, то сдавать анализ на гормоны, эстроген в частности.
Дополню, что разбежка в менструальном цикле +-7дней является абсолютной нормой в любом возрасте.
Клиент
Ольга, Узи малого таза сделано в конце января. Все было отлично, никаких отклонений кроме узла миомы 1 см. Я его не повторяла, когда через месяц появились сукровичные выделения от свечей. Как вы считаете, есть смысл, например, завтра сходить на УЗИ? Завтра 12-ый день цикла.
Онкоцитологию сдавала год назад, не было никаких проблем. В этом году собиралась передавать после пролечивания воспаления.
Вы рекомендует прямо сейчас сдать онкоцитологию или сначала провставлять гексикон? Я уже сейчас первую свечу применила... Не знаю, правильно ли сделала.
Клиент
Ольга, да, и у меня опечатка. Цикл обычно, конечно 25 дней, а не 15. А последний был 18 дней, что совсем не типично. Такого не было никогда.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Узи тогда не надо повторять, если точно связываете с применением гексикона.
Если такое сокращение цикла однократно, то ничего предпринимать не нужно. Если цикл будет сокращаться, станет 21 день, к примеру, то нельзя исключать эстрогенную недостаточность и перименопаузальный период.
Но учитывая перенесенный коронавирус, появление дискомфорта и сухости после применения антибиотиков, я склоняюсь к нарушению микрофлоры влагалища.
Клиент
Ольга, относительно сухости я тоже к этому склоняюсь. Но меня больше всего волнует, что сейчас на 8-9-10-11 день всё-таки какие очень светлые, бежевые и не постоянно, но похожие на примесь крови выделения. На 9-ый день вообще прожилки крови в слизи были. И в этом цикле я уже свечи не не выставляла. То есть в этом цикле не связано это явление со свечами. Вот сегодня первую выставила, потому что врач так сказала. Подумала, что, может, и выделения эти сейчас из-за воспалительного процесса, может, пролечить их наконец и тогда посмотреть, как ситуация изменится.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Слизистые выделения с прожилками крови в середине цикла- это овуляторный синдром, это нормально.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Все в совокупности дало такую симптоматику. Те возможно недостаток эстрогенов, изменение микрофлоры на фоне приема антибиотиков.
Поэтому для начала, необходимо сдать анализ крови на половые гормоны.
На данный момент необходимо вставить свечи Овестин по 1 свечкев день, в течении 5 дней, а затем по 1-2 свечке в неделю.
Дополнительно свечи ацилакт( лактобактерии) и фемилекс ( молочная кислота) 10 дней.
Свечи гексикон при атроыированной слизистой противопоказаны, тк они усугубляют процесс, вплоть до эрозировании.
Бетаин тоже нельзя ( щитовидная желёза)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! А вы не сдавали кровь на ферритин, витамин Д? ФСГ и эстрадиол? Какой уровень глюкозы?
Вам необходимо проставить свечи с метилурацилом, чтобы увлажнить слизистую влагалища
Клиент
Светлана, простите, что не сразу отвечаю. Месяц назад сдавала витами н д и ферритин. Витамин д - выраженный дефицит, 16, ферретин 26 при весе 50. Проблема в том, что начала пить витамин д, на все лекарственные формы сильная аллергия. Видимо, только ждать солнечных дней. Гормоны эти сдавала только год назад, были немного повышены оба - на пару единиц. Сдавала на фоне кисты, которая потом рассосалась. Глюкозу не сдавала, признаков сахарного диабета никаких нет.
Клиент
Светлана, хочу уточнить, что все симптомы прошли после первой же свечи лексикона, сейчас уже 4 выставила - выделения стали совершенно нормальные, прозрачные. Но меня заинтересовал ваш вопрос про витамин д и ферретин, так как тут у меня наблюдается неблагополучие
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
23 июня 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Антибиотик при беременности
28 августа 2024
Юлия, Майкоп
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...