Что вас беспокоит?
Как лечить диабетическую полинейропатию?
Здравствуйте. Прошу Вас помочь поднять на ноги моего отца, 22.03.1959 г.р. В январе 2022 произошел гипогликемический криз, или как это назвать. В итоге после месяца лечения в больнице, имеем диабетическую полинейропатию сенсомоторная форма дистальный тип. Он не то, чтобы вообще не шевелится, все конечности в принципе, работают, но ноги похуже. Осложняется все еще и плексопатией правого плечевого сплетения. То есть все движения рукой или переворачивания на кровати- через боль. Очень прошу Вас подсказать направление движения,которое поможет отцу , если уже и не к прежней жизни вернуться, то хотя бы к передвижению по квартире. Назначены комбилипен и октолипен для лечения нейропатии, а также Аксамон и Сермион- плексопатия. Выписали папу 21.02.2022, назначенные лекарства принимает вовремя, но результатов нет никаких. Хотя при выписке я его забирал на машине, и он на своих ногах, при поддержке под локти , зашел домой сам. Рассчитываю на Вашу помощь. Заранее благодарен!
Добрый день я не вижу в обследовании МРТ головного мозга и политично крестцового отдела позвоночника если есть сбрось ещё разок пожалуйста продолжайте октолипен 2 месяца лучше конечно октолипен заменить на капельнице с в течении 10 дней а дальше допивать в капсулах по 300 миллиграмм 2 раза в день продолжайте нейромидин добавьте келтикан по 1 капсуле в сутки в течении 40 дней курс никотиновой кислоты по 2 0 внутримышечно в течении 10 дней продолжайте приём до 1 месяца усилитель, физические нагрузки обязательно нужно делать лечебную физкультуру, это самое главное для плексопатия. И физиолечение вместе с массажем только при физических нагрузках при плексопатия при полинейропатии будет победа.
Юлия, так вот из-за плексопатии мы и не можем его нагружать физически. У него рука болит от плеча до кисти.Он даже пошевелить ей боится, боль сильная. Может посоветуете какие то уколы,направленные именно на лечение плексопатии?
Принятый ответ
Проколите 10 дней. Дексалгин по 2 0 внутримышечно и дексаметазон по 4 миллиграмм внутримышечно. Колит витамины, группы б - никотиновую кислоту, Пети, келтикан, и занимайтесь обязательно лечебной физкультуры без лечебной физкультуры. Превратиться в плед и просто будет висеть, поэтому срочно спасайте руку с помощью физкультуры.
Спасибо Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, на КТ вам описывают спондилодисцит th10-11.
Спондилодисцит- это воспалительный процесс позвоночника , межпозвоночных дисков.
Возможно, что проблемы оттуда. Вам необходимо сделать МРТ всего позвоночника, посмотреть насколько воспалительный процесс затронул близлежащие позвонки и уже очно с нейрохирургом решать дальнейшую тактику ведения пациента.
Не затягивайте с этим! Так как состояние пациента может ухудшится.
Алана, МРТ позвоночника делали вроде как. Обращусь в стационар.
Здравствуйте,Денис !В обследованиях спондилодисцит то есть воспаление выраженное ,Необходимо первично дообследование мрт грудо -пояснично-крестцового отдела позвоночника
Нонна, спасибо, буду у терапевта догонять МРТ.
Принятый ответ
Обязательно Здоровья!
Здравствуйте. Сахарный диабет коварное заболевание тем что когда еще человек и вовсе не знает о его наличии , нет никаких проявлений - а отравляющее действие на нервные волокна , сосуды уже в полном ходу. То есть полинейропатия развивается медленно постепенно, не за короткий срок.
Октолипен и Аксамон как раз направлены на поддержание питание нервных волокон, что и нудно при диабете.
Скажите Вы проходили ЭНМГ? - на основании которой ставится полинейропатия.
Плексопатию ставил невролог? болей в шее нет? движения в шее не болезненны? Как обследовали плечевой сустав - рентген, кт? Цифры давления сейчас какие?
Есть ли возможность дома капельницы проставить?
Яна, плексопатию чтавил терапевт в стационаре. Боли в шее есть, давление , как правило, невысокое, даже низкое, 95 на 65 бывает при пульсе под 100. Периодически поднимается температура. Если будет нужно, изыщем возможность ставить капельницы.
Я бы посоветовала пройти МРТ шейного отдела позвоночника МРТ плечевого сустава. и обязательно ЭНМГ игольчатыми электродами руки и ног.
По лечение проколите Декскетапрофен 2 мл внутримышечно 1 неделю.
+ Габапентин ( Катэна) 300 мг 1-й день приёма начинаете 1 таблетку в день, 2-й день приёма по 1 таб 2 раза утром и вечером, 3-й день- по 1 таб 3 раза в день . С 4 го дня по 6 - утром 1 таб, днём 1 таб, вечером 2 таблетки. 7-10 дни - утром 1 таб, днём -2 таб , вечером 2 таблетки. 11-14 дни по 2 таблетке 3 раза в день. При такой схеме если принимаете боль не утихает , то можно увеличивать каждые три дня добавлять по 1 таблетке, Например по 3 таблетке 3 раза в день. Затем как боль значительно уменьшится постепенно уменьшать до 1 таблетки 3 раза в день и продолжать принимать. 1-3 месяца пить можно. Убирать постепенно. Выписать может невролог, терапевт, по рецепту он.
Капельницы Тиогамма 600 мг ( Берлитион) на 200 мл физ раствора внутривенно капельно 2 недели. Как закончите капельницы продолжить октолипен 600 мг 1 таб утром на 3 месяца.
+ Актовегин 200 мг по 2 таю 3 раза в день за 30 мин до еды - 3 месяца.
Аксамон продолжайте и сермион продолжайте.
С МРТ плечевого сустава посетить ортопеда.
МРТ шеи и ЭНМГ невролога.
Яна, спасибо Вам.
Принятый ответ
Пожалуйста. Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20228 ответов