Консультация гинеколога /

Enterococcus faecalis и Escherichia coli в цервикальном канале! — вопрос №809483

1084 просмотра

Здравствуйте! Я собираю документы на ЭКО, сдала посев из цервикального канала, и обнаружили Enterococcus faecalis и Escherichia coli!!! Как лечить эту бяку!? Никогда с этим не сталкивалась! Я думаю что появилась после неудачного ЭКО в декабре,была биохимическая беременность! И вот после неё переодически бывают выделения и иногда потягивает низ живота!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
здравствуйте! вижу только фемофлор и он отличный. а посев прикрепите? сколько в титрах микроорганизмы? выделения какого цвета? тянущие боли внизу живота таких симптомов не дают
Клиент
Галимат, остальные анализы прикрепила!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
если запах есть, это дает гарднерелла ., но вы на этот микроорганизм не сдавали , что-то в фемофлоре не вижу.
Акушер, Гинеколог
Используйте исходя из чувствительности бак посева амоксиклав 500 мг 2 раза в день 7 дней, вагинально свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, затем лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище
Клиент
Галимат, сдавала только то что по списку сказали для квоты сдать! Мазок на флору не сдавала,хотела сдать в конце когда все анализы будут готовы! Потому что срок анализа один месяц! Раньше все анализы чистые были,а тут вот нашли!
Акушер, Гинеколог
вот это лечение проделайте, даже если и гарднерелла будет, это лечение тоже поможет. Вам достаточно этот курс лечения пройти.
Клиент
Галимат, спасибо большое за помощь!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Это условно-патогенная флора, которая не требует лечения в отсутствие жалоб даже при вступлении в ЭКО
Выделения когда и какие бывают?
Клиент
Валерия, выделения серозные, скудные! Начинаются сразу после месячных,дискомфорт при половом контакте! И бывают тянущие боли в матке!
Клиент
Валерия, и запах присутствует!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Используйте ААмоксиклав 500 мг 2 разав сутки в течение 7 дней + Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 8 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления лактофлоры влагалища.

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Клиент
Валерия, нужно ли лечить мужа или нет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, это сугубо ваша флора, не передающаяся половым путём
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Елена, здравствуйте!

Какие жалобы у Вас имеются? Выделения с неприятным запахом, зуд, жжение во влагалище?
Клиент
Лидия, присутствует запах и дискомфорт во влагалище!
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Елена, оба микроорганизма чувствительны к Амоксициллин клавуланату, поэтому можете пропить Амоксиклав по 875 мг дважды в день 7 дней. Параллельно обязательно принимать пробиотики любые - Баксет, Аципол, например. И после антибиотиков для восстановления флоры Вагилак капсулы внутрь во время еды в течение 2-3 недель. Через две недели после окончания приема нужно контрольно сдать посев на флору
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Клиент
Араксия,здравствуйте!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена, какие жалобы есть у Вас?
Выделения, зуд, жжение?
Со стулом все в порядке?
Клиент
Араксия, здравствуйте! Беспокоят небольшие выделения,и да у меня запоры с детства!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена, по чувствительность возможен прием Амоксиклава.

Рекомендую:
1. Амоксиклав по 625 мг 2 раза в день 10 дней.
2. Пробиотики Линекс, Бифиформ или Аципол 1к 2 раза в день 10 дней.
3. Вагинально Флуомизин перед сном по 1 введению 6 дней.
4. После Флуомизина Лактожиналь по 1 к 2 раза в день 7 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А также:

1. избегайте раздражающих гигиенических средств, подмывайтесь только спереди назад обычной водой, либо используйте Лактацид, Вагилак
2. носите хлопковое белье, не используйте синтетику;
3. как можно чаще меняйте прокладки и редко используйте тампоны во время месячных;
4. избегайте агрессивных моющих средств при стирке нижнего белья;
5. избегайте мытья влагалища изнутри.

Коррекция флоры кишечника с гастроэнтерологом, тк они взаимосвязаны с влагалищем.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день
Клиент
Алексей, здравствуйте!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Учитывая чувствительность к антибиотикам модно попробовать Аугментин 1 т ( 875 мг) 2 р/д 10 дней, свечи Тержинан 1 св на ночь во влагалище 10 дней затем свечи, ацилакт 1 св на ночь во влагалище 10 дней.
Акушер, Гинеколог
Елена,добрый вечер! А как вам брали мазок ц/к-в зеркалах или нет?
Если мазок из ц/к взят верно -то лечение только место -во влагалище-клиндацин ( если предположить наличие гарденел-они могут давать обильные выделения с запахом-то санация будет эффективна и для них ! По поводу системной а/б терапии -она назначается только лишь при высоком титре патогенной флоры в бак посева мочи! Клиндацин свечи 1 св во влагалище я р/д лучше на ночь-7 дней,затем Ацилакт 1 св 1 р/д 10 дней и повтор бак посева ц/к через 14 дней после окончания санации
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Я вот даже не знаю как брали анализ,что то мне даже ни к чему.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
В посеве у Вас имеется условно патогенная флора - нормальные обитатели нашего кишечника. Эти микроорганизмы во влагалище жить не должны, тем более в таком большом количестве. Поселяются они во влагалище при слабом иммунном ответе или недостаточно сильной микрофлоре влагалища.
Учитывая планирование беременности - показано лечение.
Лечение будет состоять из двух этапов.
Первый - приём антибиотиков. Учитывая чувствительность к амоксициллину /клавуланату по данным посева - препараты будут именно это вещество содержать.
Амоксиклав 875+125 по 1 т х 2 р/сут перорально 10 дней.
Если в условиях санкций вдруг этого препарата нет, то можно аугметин, флемоклав, экоклав - это всё одно и то же действующее вещество.
Во влагалище : свечи нео-пенотран форте по 1 св х 1 р/сут на ночь во влагалище 14 дней (этот препарат будет препятствовать появлению молочницы и бактериального вагиноза на фоне лечения антибиотиками)
Лечение сопровождать приёмом препаратов нормализующих микрофлору кишечника: Линекс форте по 1 к х 3 р/сут 21 день
Второй этап - заселение нормальной микрофлоры во влагалище, которая будет препятствовать рецидиву (повторному заселению условно -патогенными микроорганизмами)
Как только закончите нео-пенотран форте :
Лактожиналь по 1 х1 р/сут во влагалище 14 дней (заселяется лактобактерии)
После лактожиналя - бифиформ по 1 св х 2 р/сут 10 дней (заселяем бифидобактерии ).
На весь период лечения - половая жизнь с презервативом (так как у Вас ещё не установлена нормальная флора)
+ тщательная гигиена, отказ от тампонов, ежедневных прокладок
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, спасибо за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Enterococcus faecalis в сперме
30 мая 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Бактерии в мазке из влагалища
28 июля 2020
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Escherichia coli типичные
1 июля 2023
Катарина
Вопрос закрыт
Enterococcus faecalis в эякуляте.
22 марта 2024
Александр
Вопрос закрыт
Посев на флору. Нужны ли антибиотики?
1 мая 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Длительный дискомфорт, нашли Enterococcus faecalis
27 июля 2024
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...