Роды после миомэктомии — вопрос №814137

Question

Роды после миомэктомии — вопрос №814137

Анастасия

4567 просмотров

19 марта 2022

Здравствуйте. В начале марта 2022 удалили лапароскопически субмукозный узел в дне матки 2*4 см. Миометрий сопоставили, наложили швы. Длина шва 3 см, глубина 3 см. Вопрос: планирую 2 беременность, хочу рожать сама. это возможно? Когда можно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 19 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Как правило, после лапароскопических операций на матке показано плановое кесарево сечение, после лапаротомии - возможны естественные роды.
Через 3 месяца контроль УЗИ. Беременность разрешена через 6 месяцев с момента операции.

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Ольга, спасибо за ответ! Я хочу уточнить, если через 6 месяцев шов будет выглядеть хорошо, нужно ли ещё ждать, чтобы увеличить вероятность естественных родов? Или после полугода уже не особенно изменится ситуация и всё-таки кесарево?

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 19 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
После лапароскопической миомэктомии показано проведение кесарева сечение. Но в исключительных случаях, учитывая расположение удалённого узла в дне матки, возможны естественные роды.

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 19 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Беременность возможно планировать через 6 месяцев после операции, к тому моменту завершится процесс заживления

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Арусяк, здравствуйте. При каких условиях возможны естественные роды? Шрам же небольшой, я дам время себе на восстановление минимум пол года. Гистероскопия бы увеличила шанс ер?

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 19 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Шрам на животе не имеет значения, главное как заживёт шов на матке.
Гистероскопическая миомэктомия не противопоказание для естественных родов.
Но по поводу гистерорезектоскопии однозначно не скажешь , всё зависит от размера, расположения узла.
Если гистероскопически удаление Вашего узла было сопряжено с техническими сложностями, то конечно лучше лапароскопическим путём сделать.
Во всяком случае самое важное что операция прошла без осложнений это обеспечит хорошее заживление и образование полноценного рубца.
А по поводу тактики родов, если женщина очень хочет естественные роды, при полноценном рубце в роддоме могут пойти на встречу.

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Арусяк, благодарю за ответы, я понимаю, что шрам на животе это не показатель)) нужно ли чаще наблюдать методом УЗИ шов? Как часто? Раз в месяц или чаще?

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 19 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Очень странно конечно что субмукозную миому вам удаляли лапароскопически, легче было удалить при гистероскопии.
Если было проникновением в полость матки, то это является показанием к кесаревому сечению.
Но можно попробовать и самой .
Планировать беременность можно через год после операции , не раньше.

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Алексей, здравствуйте! Миому нельзя было убрать гистероскопией за один раз. Предлагали два раза, либо лапароскопия и точно за раз уберут, расположение и форма такие. Какой шанс на ЕР у меня? Я очень не хочу делать кесарево

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 19 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Шанс большой, но риски большие.
Попробовать в любом случае можно

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 19 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Обязательно сохраните протокол миомэктомии или выписной эпикриз, это будет необходимо при выборе метода родоразрешения в родильном доме

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 19 марта 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Планировать беременность не раньше 6 месяцев после операции. Обычно после лапароскопической операции на матке показано кесарево сечение, но всё зависит от состоятельности шва, течение беременности. Ближе к родам уже этот вопрос решится.

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Поскольку не было вхождения в полость матки, то через 6 месяцев вы можете спокойно планировать беременность. И если не будет показаний к кесареву сечению, то спокойно сможете родить самостоятельно

Пожаловаться

Анастасия, 19 марта 2022

Клиент

Валерия, здравствуйте! Вхождение в полость, я так понимаю, было. Гистероскопия была бы лучше? Мне сказали, такой узел не убрать за один раз гистероскопией, расположение неудачное. Как Вы думаете, насколько вероятно всё-таки самой рожать? Я очень не хочу кесарево

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 19 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если рубец состоятельный, то это вполне возможно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормоны,можно ли забеременеть

1 ответ

1 сентября 2018

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Пиелонефрит при беременности

1 ответ

6 апреля 2021

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Беременность после аборта

6 ответов

16 июля 2022

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Дюфастон и отмена при беременности

2 ответа

23 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Беременность

2 ответа

5 мая

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дуда Ольга Витальевна, 19 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-19T23:34:15+03:00

Ситуация не особо меняется. Лапароскопия-значит, кесарево с большей долей вероятности.
Понимаю, что Вы хотите услышать от меня "добро" на естественные роды, но этот вариант будет возможен, если Вы приедете в роддом со схватками и полным раскрытие, тогда да, шанс ер есть)

Даллакян Арусяк Антоновна, 20 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-20T00:04:05+03:00

Пожаловаться

Даллакян Арусяк Антоновна, 20 марта 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Контроль УЗИ после операции через 3 мес (промежуточный). Потом нужно дождаться заживления, рассасывания шовного материала и оценить, в следующий раз через 6 мес
Во время беременности контроль области рубца каждый месяц.

Принятый ответ

Раут Анна Александровна, 20 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-20T08:36:40+03:00

Здравствуйте!
Как врач роддома я вам отвечу следующее: учитывая, что узел, который был обращён в полость матки (субмукозный), был удалён с помощью разреза матки снаружи, то есть с нарушением целостности стенки матки - на матке сформировался рубец в месте этого разреза.
В таком случае рубец на матке после миомэктомии (удаления узла) будет показанием к плановому оперативному родоразрешению (то есть кесарево сечение).
Другие факторы значения не имеют.

Беременность планировать после операции не ранее, чем через год.

Вы можете очень благоприятно ее выносить до доношенного срока.

Будьте здоровы!