Консультация офтальмолога /

Проверка на глаукому — вопрос №816085

878 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора! Сегодня посетила окулиста и очень расстроена. Потому что поставлен диагноз ПОДОЗРЕНИЕ НА ГЛАУКОМУ. Но обследование было не полным. Какое нужно пройти обследование на ГЛАУКОМУ? Сижу реву, понимая, что это слепота в будущем... Вышлю скан бумажки, что доктор мне выдал, я там ничего не понимаю. Может вы поймёте и расскажите мне.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Галина, здравствуйте.
Скажу сразу, я бы не начинала сразу капать капли от глаукомы! Только по повышенному вгд диагноз глаукомы не ставится!!! Сейчас распишу нужные обследования
Офтальмолог
Из обследований я рекомендую:
1. Окт - это такое исследование на котором видно поражен ли диск зрительного нерва ( дзн) или нет
2. Компьютерная периметрия - это определение полей зрения.
3. Гониоскопии - определить закрыт или нет угол передней камеры глаза
4. Кератопахиметрию - определение толщины роговицы ( так как при толстых роговицах значения вгд при измерении методом Маклакова ( грузиками) будет заведомо выше.
И только после этих обследований можно будет что-то более конкретно говорить.
Ещё раз повторюсь, не начинайте сразу капать капли. Это неверно!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра, спасибо большое, я поняла Вас)
Офтальмолог
Пожалуйста.
Вы сразу не переживайте. Нужно пройти ПОЛНОЕ обследование. С обследованием не затягивайте. Это действительно нужно.
Как обследуетесь, напишите результаты. Посмотрим, что можно будет сделать
Клиент
Александра, я сейчас позвонила в клинику областную. Мне сказали, что нужно три дня плдрят измерять глазное давление, я живу в селе и окулист у нас бывает 1 раз в 2 недели и как быть?
Офтальмолог
3 дня вподряд измерять вгд - это суточная тонометрия. Процедура нужная, но единственно нужная. Повторюсь, только по величине внутриглазного давления диагноз не ставят!!! Помимо нее вам нужно пройти ряд куда более важных и объективных обследований ( 4 пункта про которые я вам написала выше).
Клиент
Александра, хорошо. Я поняла Вас. Спасибо большое!
Офтальмолог
Пожалуйста.
Будут ещё вопросы, обращайтесь!
Клиент
Александра, Вам можно написать в личные сообщения?
Офтальмолог
Да, конечно можно
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Вам не назначили никакого доп обследования?
Диагноз глаукома выставляется не только по одному значению вгд, а на основании совокупности всех исследований. В первую очередь проверить угол передней камеры открыт он или закрыт-делает офтальмолог на приеме специальной линзой. Процедура называется гониоскопия.
Далее надо сделать пахиметрию-проверить толщину роговицы. Если роговица толще нормы, то надо отнимать из значения вгд.
Сделать компьютерную периметрию-проверка бокового зрения, которое страдает в первую очередь при глаукоме.
Окт зрительного нерва. Контроль вгд в динамике ежедневно в течении 5-7 дней в разное время суток.
И потом анализируя все полученные результаты делать вывод есть глаукома или нет и назначать лечение. Капли на данный момент я бы не назначала. Т.к на фоне этих капель будет стерта клиническая картина, не совсем объективные будут результаты исследования
Клиент
Вера, спасибо большое, поняла Вас.
Офтальмолог
Пожалуйста!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! Нужны конечно ещё дообследование, только по ВГД диагноз глаукомы не ставится. Как минимум нужны поля зрения (периметрия), толщина роговицы (пахиметрия), гониоскопия и измерение ВГД по Маклакову грузиками несколько раз в идеале в разное время дня. Хорошо бы ОКТ конечно тоже сделать, посмотреть нерв
Офтальмолог
И да, все обследования до начала капель!
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый вечер!
Подозрение на глаукому должно включать целый ряд обследований.
Одного измерения по Маклакову недостаточно даже для этого диагноза.
Ваше давление на осмотре могло быть спровоцировать даже тонусом мышц во время непривычно для вас процедуры.
В плане обследования по минимуму:ОКТ ЗН и МЗ,периметрия,эхобиометрия.
На основании единожды измеренного давления никто даже не ставит подозрение.
Должны быть изменения в ряде обследований.
Клиент
Жанна, спасибо большое за ответ
Клиент
Жанна, а что означает сдвиг сосудистого пучка к носу. Написано врачем на обследовании. (скан я выложила)?
Офтальмолог
Обычно так описывают начальные измения диска при глаукоме.
Принятый ответ
Клиент
Жанна, спасибо
Офтальмолог
здраствуйте не согласен что вам сразу поставили диагноз и назначили капли. обязательно нужно дообследование, а именно: Окт диска зрительного нерва, периметрия (поля зрения), гониоскопия (осмотр угла передней камеры) и определение толщины роговицы. и это все надо сделать без капель. повторюсь, на основании одно лишь повышенного давления неверно ставить диагноз
Клиент
Иван, спасибо большое за ответ. Сейчас записалась в областную клинику. Это от меня 140 км. Сама живу в селе, офтальмолог принимает раз в 2 недели. В клинике от меня требуют тонометрию. Измерение ВГД в течении трех дней подряд. У меня это никак не получиться. Как здесь быть? И имеет ли это особо важное значение при постановки диагноза. В клинике администратор мне сказал, что без тонометрии невозможно поставить точный диагноз. Так есть смысл ехать проходить все остальное без тонометрии??
Офтальмолог
а медсестра на месте? эту процедуру проводят обычно медсестры и можно непосредственно с ней договориться приходить 3 дня утром и вечером на тонометрию
Клиент
Иван, мне ехать до неё 40 км. И окулист только до 12
Офтальмолог
вам врач и не нужен, а медсестра. раз такая ситуация, тогда так в клинике и объясните, что нет возможности провести суточную. процедура конечно важная, но все остальные важнее для постановки верного диагноза
Клиент
Иван, спасибо Вам большое за ответ)
Офтальмолог
пожалуйста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лечить ВЭБ?
9 декабря 2021
Елена, Пермь
Вопрос закрыт
Насколько опасна процедура КТ?
30 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Ровно в 13 недель закончился таксикоз
25 февраля 2024
Ирина, Ярославль
Вопрос закрыт
Тахикардия. Синусовый ли ритм?
23 декабря 2024
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
256 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Яна Мартьянова
Яна Олеговна, относится к пациентам очень внимательно и трепетно! Терпение на высшем уровне!...
— Виктория
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Здравствуйте, доктор, я сходила в клинику парамонова к Евсееву, они удивились, что в прошлой...
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Хорошее отношение врача Консультация очень помогла Конечно врача посоветую
— Ольга