Консультация педиатра /

Запоры у 2 месячного ребенка — вопрос №829333

456 просмотров

Добрый день. Родились с дакриостацитом. В месяц попали в морозовскую больницу с воспалительным процессом, сделали зондирование и кололи антибиотики 7 дней (не говорили что нужно давать какие то препараты) стул был нормальный почти после каждого кормления. Ели фрисовом 60мл и грудь, потом сказали давать фрисо1 30мл и фрисовом 30мл и грудь. Спустя 2 недели начались запоры, убрала фрисо1 давала фрисовом и грудь. Не помогает. Пропили бак-сет беби, все без изменений, ставила микролакс 1 раз в 3 дня, тк ребёнок начинал тужится и капризничать. Педиатр сказала ставить глицелакс 1 раз в день, вот после него ходим и па этом все.. Уже 5 дней так.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Рекомендую сменить смесь с пометкой комфорт или кисломолочную. Высыпаний на теле нет?
Клиент
Мария, высыпаний ни каких нет, кушает с удовольствием
Педиатр, Эндокринолог
Реклменжовала бы эти смеси. Так как на фоне приема железа будет склонность к запору. Плюс пить лактобактерии-можно максилак 8 капель в день. Плюс если пьёте смесь, то допаивать водой простой
Педиатр
Анастасия , здравствуйте. Ребенок принимал пробиотик, который склонен закреплять стул. Возможно, причина в этом. Срыгиваний, высыпаний нет?
Клиент
Лариса, нет все хорошо в этих делах
Педиатр
Ну и отлично. Иногда на препараты железа так же может закрепить. Но так как его принимать всё равно надо, то попробовать нормализовать стул можно с помощью пробиотиков на основе лактобактерий, например Биогая или метабиотиком - Хилак форте.
Самым хорошим регулятором стула является фруктовая и овощная клетчатка, но вам еще рано)
Так как ребенок еще получает некоторое количество грудного молока, то попробуйте съедать по 1-2 черносливины в день. Часто это тоже помогает.
Клиент
Лариса, ем и чернослив и свёклу не помогает (
Педиатр
Добавьте Биогаю по 5 капель в сутки, препарат обладает стимулирующим кишечник , эффектом. И сдайте кал на копрологию. Остается некоторая вероятность того,что запоры могут быть проявлением аллергии к белку коровьего молока, иногда в этом анализе можно найти косвенные признаки (скрытая кровь, белок, слизь и т.д.) Каждый день свечи вставлять не надо. Если нет выраженного беспокойства, ждем до 2-3 дней.
Педиатр
Добрый день.
Стул плотный. По сколько дней отсутствует стул без свечек?
Баксэт уберите , он крепит стул
Клиент
Альбина, 3-4 дня
Педиатр
Если стул кашецеобразный , то это не запор ) , а младенческая дисхезия т.е ребкнок перед актом дефикации ребенок тужится , кряхтит минут 20-30. Это физиологический процесс. Пройдет к 4 - 5 мес.
Свечку или газоотводную трубку используйте только , когда ребенок сильно плачет.
Баксэт уберите он крепит стул.
Используйте для кормления антиколиковую бутылочку.
Массаж животика ежедневный пл часовой стрелке.
Чаще выкладывайте на животик.
Не переживайте по мере созревания кишечника всё наладится )
Клиент
Альбина, как раз кушаем с такой соской, массаж делаем) как я поняла ставить свечку, когда капризничает начинает? Это может быть и на 3 и 4 день. Просто наш педиатр сказала каждый день ставить и все наладится, но что то у меня сомнения что свечки могут наладить стул.
Педиатр
Стул на гв может отсутствовать до 5 -7 дней. На ИВ до 3-4 дней. Ориентируйтесь на самочувствие, если самочувствие хорошее , то свечки не нужны. Если прям сильно плачет , орет , то ставьте
Принятый ответ
Клиент
Альбина, хорошо спасибо за рекомендации
Педиатр
Здравствуйте.
Препараты железа ребёнку давно стали давать? Не заметили связь между железом и отсутствием стула?

Какой стул по консистенции?
Клиент
Анастасия, 3 день даю железо. Запоры до него были
Клиент
Анастасия, кашеобразный
Педиатр
Уберите из ежедневного использования свечки глицериновые . Их можно использовать, но не чаще ,чем 1 свечка в 2-3 дня.
Микролакс в принципе не нужно,т.к вызывает формирование запоров.

Нам воздействовать нужно именно на моторику ,т.к кал мягкий ,значит с консистенцией все в норме

Чем помочь?
1. Обязательно делаем массажик животика . Упражнение велосипед способствует отхождению газиков и действует положительно на моторику.

2 . Выкладывать чаще на животик, особенно перед кормлением!

3. Видите,что малыш начинает тудиться и не получается,то помогите: ножки к животику приводим , делаем массаж живота.

4 анус рефлекторно можно раздражать .кончиком мизинца , либо ватной палочкой,но не углубляясь

5 поза высаживания по 1 минуте 3-4 раза в день. Удобно делать,когда малыш на груди .

Также сделать анализ кала- копрограмму
Бпк сет убрать. Сейчас пробиотики не нужны,кишечник пусть отдохнёт.
Принятый ответ
Педиатр
Анастасия, здравствуйте.
А как давно даете только фрисовом и грудь? Когда убрали фрисо?
Клиент
Елена, неделю даю только его
Педиатр
Фрисовом вообще отлично помогает от запоров, даже иногда слишком сильно. но вероятно не дал эффект потому, что параллельно пили баксет, а он сильно крепит стул.
Поэтому сейчас также оставляем только фрисовом + грудь.
Но у малыша сейчас не запор, а именно младенческая дисхезия. Почему так? Потому что при запоре стул выходит плотный, густой или горошком, а у вас стул мягкий.
Что это такое?
Это состояние физиологическое, т.е. нормальное для ребенка первых месяцев жизни.
Для того, чтобы ребенку опорожнить кишечник необходимо 2 условия:
-повышение внутрибрюшного давления ( натуживание)
- одновременное расслабление мышц тазового дна
И вот как раз детям первых месяцев жизни не удается сделать и то. и другое одновременно. Поэтому для того, чтобы произошло второй действие, необходимо какое-то время совершать первое, т.е. тужиться. Отсюда и кряхтение, и поджимание ножек, и покраснение лица, и даже крик.
Малыш не мучается, он просто овладевает навыком.
Нормальным считается сохранение симптомов дисхезии до 9 мес.
На что обращаем внимание:
- стул мягкий, в первые месяцы даже жидкий
- в стуле нет примесей крови
- малыш активно сосет и хорошо прибавляет в весе
Как можно помочь:
- поза высаживания - придавая такое положение мы облегчаем процесс, но не делаем все за него. Высаживать можно на 3-5 минут несколько раз в день
Можно высадить, когда видите. что у ребенка не получается справиться самому, то есть тужится, а покакать не может
Если стул в итоге не случился, то можно применять не часто:
- стимуляция анального отверстия - безопасно кончиком газоотводной трубочки или даже просто мягкий массаж анальной области вашем пальцем.
Это помогает рефлекторно расслабить мышцы тазового дна.
- массаж животика по часовой стрелке с легким надавливанием перед кормлением, особенно левой половины, потому что там скапливаются каловые массы
Сейчас пока никакие пробиотики не даем, но спустя 2-3 недели можно дать малышу биогая на 1 мес. Она обладает доказанной эффективностью у деток, облегчает процессы переваривания молочка и смеси


Принятый ответ
Клиент
Елена, поняла спасибо за рекомендации
Педиатр
Поменять смесь на комфорт. Начать дюфалак по 2,5 мл.
Педиатр
Здравствуйте. Скажите как давно принимаете железо? Какой уровень гемоглобина был у ребёнка?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Алина Тиграновна Асланова
33 отзыва
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда