Консультация невролога /

МР-картина многочисленных супратенториальных очагов глиоза, более вероятно сосудистого генеза; микрокисты шишковидной железы. — вопрос №842651

3090 просмотров

Здравствуйте. Прошел МРТ исследование головного мозга и пояснично - крестцового отдела. Причина: повторяющиеся боли в пояснице, которые периодически лечил Мильгаммой. ГМ проверял в связи с тем, что 17 лет назад была обнаружена киста шишковидной железы, размером 9*4мм.
По результатам исследования ГМ было выдано следующее заключение:
МР-картина многочисленных супратенториальных очагов глиоза, более вероятно сосудистого генеза;
микрокисты шишковидной железы.
Можете что-нибудь подсказать по диагнозу, к чему готовиться, куда бежать. Мужчина, 35 лет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте Дмитрий !По МРТ головного мозга очаги супратенториальные сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений ,атеросклероза сосудов Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер).
МикроКисты шишковидной железы врождённая особенность ничего страшного нет на мрт
Боль в поясничном отделе присутствует
Клиент
Нонна, понимаю, глупый вопрос, но насколько это опасно и серьезно? Я про глиоз. А то пишут всякое. Кроме того, начал замечать, что мне сложнее формулировать мысли в слова. Правда это у меня недавно, не знаю, связано ли глиозом или нет. Головные боли были, Посчитал это из за смены погоды(дожди, потепление)
В белом веществе лобных и теменных долей, преимущественно субкортикально, определяются многочисленные
(не более 20) очаги глиоза /гиперинтенсивные по Т2, Т2-flair, изоинтенсивные по Т1/ без перифокальной
инфильтрации, размером от 0,2 см до 0,5 см.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Ничего ужасного нет если все контролировать,главное сдать анализы посмотреть, есть ли нарушения в анализах вызывающие данные очаги в голове найти генез очагов и проверить сосуды Узи интракраниальных и брахиоцефальных артерий посмотреть кровоток какой ,контролировать давление ,кисты как правило не растут очень сильно ,ежегодно контролировать на одном и том же аппарате ,так как бывает погрешность в аппарате
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ головного мозга выявлены множественные очаги глиоза.
Их еще называют "рубцами" или шрамами.
Т.е. нормальная мозговая ткань замещается на соединительную в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Вам обязательно надо искать причину.
Из дообследования стоит пройти:
*УЗДГ БЦС
*Холтеровское мониторирование ЭКГ(суточное)
*ЭХО-КГ(УЗИ сердца)
*Сдать общий анализ крови
*Сдать кровь на глюкозу,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму

Сейчас начать сосудистое лечение:
*церебролизин по 5,0 мл 1 раз в день,в/м-15 дней
*вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
После еды.
Лечение проводить вам обязательно и курсами.
Наблюдение у невролога обязательное.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника:
*остеохондроз,спондилоатроз(истончение межпозвоночных дисков)
*протрузия(ничего критичного)
*относительный стеноз позвоночного канала
Все вышеперечисленное может провоцировать болевой синдром.

Клиент
Ирина, насколько на данный момент это заболевание серьезно(глиоз)? Чем грозит и какой(хотя бы примерный) прогноз течения? Понимаю, что нужны исследования и личные наблюдения врача, но исходя из Вашей практики и приложенных мною документов?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Очаги глиоза есть,они обратному развитию не подвергнутся,т.е. не рассосутся.
Наша задача предотвратить появление новых.
Поскольку очаги у вас находятся в лобной и теменных областях,то могут быть нарушена концентрация внимания,сложности при формулировании своих мыслей,может страдать речь.

Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Киста шишковидной железы частая случайная находка, наблюдать за ней ненужно, она ничем не опасна ничем не грозит. Но так же по мрт обнаружено не малое количество очагов глиоза - это мелкие сосудистые очаги, их можно сравнить с мелкими шрамами, возникают они вследствие недостаточности кровообращения, сами по себе они не опасны, они появляются вследствие чего-то, могли образоваться и ранее ( в детстве), могли недавно. То есть нужно искать причины по которым кровоток в мозге не совсем такой каким должен быть.
По поясничному отделу картина остеохондроза с образованием протрузии ( выпячивание диска) 3 мм - не большая, картина поясничного отдела не критичная.
Не повышается ли давление у Вас? Травм не было? Анализы крови никакие не сдавали?
Клиент
Яна, анализы крови не сдавал давно. Давление вроде бы в норме всегда. только лишний вес и малоподвижный образ жизни - удаленка. Плюс последнее время погода поменялась, голова болит и проблемы с речью какие-то начались. Проблематично мысли в речь формулировать. Правда это мною замечено дня два как. По описанию форменный глиоз)) Пойду по врачам теперь, что делать. Просто интересует вопрос, насколько серьезен именно мой снимок и мое заключение. И к чему это может привести в ближайшей / среднесрочной перспективе. Но понимаю, что мне сейчас на этот вопрос вряд - ли кто-то ответит.
Невролог
Ну однозначно острого и катастрофичного ничего нет у Вас.
Сейчас главное понять причины очагов и остановить прогрессирование ( если конечно оно вообще имеет место быть).
Вот то что сейчас по факту имеется ничем не грозит.
Вам надо сдать анализы крови на общий , сахар, свертывающую систему, липидограмму, креатинин. ЭКГ, ЭХО сердца, УЗДГ сосудов шеи. МРТ ангиография сосудов мозга. Показаться с результатами терапевту.
Менять образ жизни - гиподинамия и лишний вес - это состояния провоцирующие появление этих самых очагов.
Вес снижайте, спорт обязательно, питание правильное ( углеводы исключить, жирное сократить, больше белка и овощей).
По лечению - модно пропить курс ноотропного препарата - Церетон 400 мг 2 капсулы утром и 1 к днем - 3 месяца. Он питание улучшает нервных клеток и в целом на когнитивные способности хорошо влияет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поясница - боль только в дневное время
30 сентября 2019
Павел, Ульяновск
Вопрос закрыт
Детская нейтропения
20 декабря 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач