Консультация гинеколога /

Стрептококк при беременности — вопрос №845065

537 просмотров

Добрый день!
Сейчас беременность почти 13 недель. В фемофлор высеян стрептококк спп в высоком титре и очень мало лактобактерий. (См фото) ранее в марте был бакпосев, высеян стрептококк spp и ешхерия коли (см фото). Жалоб нет, моча чистая. Иногда есть более обильные жидкие выделения без запаха, бесцветные , ставлю утрожестан, думаю, что жидкость от прогестерона. По цитологии ставили «мазок воспалительного типа».
Прописано лечение амоксиклав 1000*2/день, флуомизин. Далее лактоженаль.
Вопрос- справится ли с бактериями ТОЛЬКО флуомизин, без АБ терапии??
Насколько амоксиклав безопасен?
К какой группе относится streptococcus spp? Читала, что группу В лечить во время беременности не нужно, только в родах. К какому типу относится стрептококк спп и опасна ли палочка для малыша?
Целесообразно ли лечение на моем сроке? Не могу решиться на лечение.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Количество бактерий на границе нормы.
Если нет жалоб, то можно понаблюдать.
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте.
У вас по данным фемофлор 16 дисбиоз микрофлоры влагалища. Достаточно провести санацию влагалища препаратом флуомизин или тержинаном. Далее, повышать концентрацию полезных лактобактерий- ацилакт по 1 свече 2 раза в день 5 дней интравагинально.
На сроке 35-37 недель беременности необходимо сдать посев на выявление стрептококка группы В. Если результат будет положительным , то необходима антибиотикотерапия в РОДАХ.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, спасибо. Какой анализ использовать для контроля, посев или фемофлор? И один вопрос. Может ли быть разная флора в цервикальном канале и влагалище? То есть я проведу санацию флуомизин влагалища, действует ли он на обитателей ЦК?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Лучше фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры влагалища.
Да, санация действует и на шейку матки , и на влагалище . Цервикальный канал в норме закрыт.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. При отсутствии жалоб( жжение, зуд, выделения) данное состояние не требует коррекции. Тк данного возбудителя необходимо санировать только во время родов
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Напрямую всё зависит от того, есть ли у вас жалобы: зуд, жжение, дискомфорт во влагалище. Если их нет, то никакого лечения не требуется

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Принятый ответ
Клиент
Валерия, до флуомизин я попробовала поставить гексикон на днях, но стенки влагалища распухли. И теперь после этой свечи есть непостоянное легкое жжение. Наверное, мне хотя бы флуомизин придётся ставить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это аллергическая реакция на гексикон. По хорошему, вам нужно все отменить и дождаться, пока отёк спадет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Я бы рекомендовала только проставить Клиндацин б пролонг вагинально перед сном 3 дня, затем Лактожиналь по 1к 2 раза в день 7 дней вагинально.
Без Амоксиклава.
Контроль через недели 2-3 после окончания лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 20 недель, шейка матки 33мм
15 января 2018
Виктория, Балашиха
Вопрос закрыт
Коричневые выделения
4 февраля 2020
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Лапароскопия
2 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина