Что вас беспокоит?
Стрептококк при беременности
Добрый день! Сейчас беременность почти 13 недель. В фемофлор высеян стрептококк спп в высоком титре и очень мало лактобактерий. (См фото) ранее в марте был бакпосев, высеян стрептококк spp и ешхерия коли (см фото). Жалоб нет, моча чистая. Иногда есть более обильные жидкие выделения без запаха, бесцветные , ставлю утрожестан, думаю, что жидкость от прогестерона. По цитологии ставили «мазок воспалительного типа». Прописано лечение амоксиклав 1000*2/день, флуомизин. Далее лактоженаль. Вопрос- справится ли с бактериями ТОЛЬКО флуомизин, без АБ терапии?? Насколько амоксиклав безопасен? К какой группе относится streptococcus spp? Читала, что группу В лечить во время беременности не нужно, только в родах. К какому типу относится стрептококк спп и опасна ли палочка для малыша? Целесообразно ли лечение на моем сроке? Не могу решиться на лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Количество бактерий на границе нормы.
Если нет жалоб, то можно понаблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас по данным фемофлор 16 дисбиоз микрофлоры влагалища. Достаточно провести санацию влагалища препаратом флуомизин или тержинаном. Далее, повышать концентрацию полезных лактобактерий- ацилакт по 1 свече 2 раза в день 5 дней интравагинально.
На сроке 35-37 недель беременности необходимо сдать посев на выявление стрептококка группы В. Если результат будет положительным , то необходима антибиотикотерапия в РОДАХ.
Светлана, спасибо. Какой анализ использовать для контроля, посев или фемофлор? И один вопрос. Может ли быть разная флора в цервикальном канале и влагалище? То есть я проведу санацию флуомизин влагалища, действует ли он на обитателей ЦК?
Лучше фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры влагалища.
Да, санация действует и на шейку матки , и на влагалище . Цервикальный канал в норме закрыт.
Принятый ответ
Здравствуйте. При отсутствии жалоб( жжение, зуд, выделения) данное состояние не требует коррекции. Тк данного возбудителя необходимо санировать только во время родов
Принятый ответ
Здравствуйте. Напрямую всё зависит от того, есть ли у вас жалобы: зуд, жжение, дискомфорт во влагалище. Если их нет, то никакого лечения не требуется
Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Валерия, до флуомизин я попробовала поставить гексикон на днях, но стенки влагалища распухли. И теперь после этой свечи есть непостоянное легкое жжение. Наверное, мне хотя бы флуомизин придётся ставить.
Это аллергическая реакция на гексикон. По хорошему, вам нужно все отменить и дождаться, пока отёк спадет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я бы рекомендовала только проставить Клиндацин б пролонг вагинально перед сном 3 дня, затем Лактожиналь по 1к 2 раза в день 7 дней вагинально.
Без Амоксиклава.
Контроль через недели 2-3 после окончания лечения.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20151 ответ
- 23 Декабря 20151 ответ
- 23 Июля 20161 ответ
- 4 Сентября 20171 ответ