Навязчивые мысли — вопрос №846472

Question

Навязчивые мысли — вопрос №846472

Анна

891 просмотр

13 апреля 2022

Дочери 13 лет поставили диагноз ОКР. Беспокоят навязчивые мысли. Долго моется, особенно перед сном, из за этого поздно ложится и везде опаздывает. Расставляет вещи в определенном порядке. Сейчас принимает золофт 0,25 1 раз в день. Прописали трилептал 0,75 мг 2 раза в день для стабилизации настроения. Надо ли принимать?

Вопрос закрыт

сон

поздно ложится

определенный порядок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

8 ответов врачей

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 13 апреля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Здравствуйте. Нет. Если обсессивно - компульсивное расстройство у дочери диагностировано как самостоятельный диагноз нормотимики к которым относится трилептал не являются препаратами выбора.
Базисное лечение антидепрессанты и психотерапия.

Пожаловаться

Анна, 13 апреля 2022

Клиент

Надежда, здравствуйте. Спасибо. К психологу она ходит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калабкина Ольга Андреевна, 13 апреля 2022

Психолог

Здравствуйте.Вашей дочке помимо медикаментозного лечения показана психотерапия,так как нужно разобраться в причинах возникновения состояния,работа по изменению иррационального мышления.При ОКР необходимы мероприятия релаксационного характера(аутотренг,мышечная релаксация).Покажите ее психологу/ психотерапевту.

Пожаловаться

Анна, 13 апреля 2022

Клиент

Ольга, здравствуйте. Спасибо за ответ. Она ходит к психологу. Помогает. Но симптомы окр пока не проходят.

Пожаловаться

Калабкина Ольга Андреевна, 14 апреля 2022

Психолог

Наш организм очень умно устроен.Ничего просто так не появляется.Навязчивые движения снимают беспокойство,на время облегчают негативное состояние.Работа обычно ведётся в двух направлениях.Первое- выявление и устранение причины беспокойства,второе- проработка поведенческих привычек. Особое внимание нужно обратить на мышечный тонус.На это нужно время.Симтомы будут угасать постепенно.

Пожаловаться

Пасечник Екатерина, 13 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте !

Помимо лекарств и психотерапии, думаю, полезно будет почитать литературу по этой теме (и Вам, и дочери). Потому что, вероятнее всего, это надолго. Я имею ввиду не само ОКР в острой фазе, но какие-то его черты. Разумно владеть большим количеством информации по теме обсессивно-компульсивного расстройства личности (и личностных расстройств вообще), какие-то его проявления, возможно будут присутствовать в течение всей жизни. Могу посоветовать книгу Короленко Ц.П. " Социодинамическая психиатрия" и любую англоязычную литературу по теме личностных расстройств.

Пожаловаться

Анна, 14 апреля 2022

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Спасибо за ответ. К психологу ходим. Есть улучшения, но прка маленькие. Я обязательно почитаю то, что Вы советуете.

Пожаловаться

Сокольский Сергей Александрович, 13 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте! Трилептал показан при резких перепадах настроения,на которые вы не жалуетесь. Прочтите вместе с дочкой книгу: "Жила была девочка, похожая на тебя", можете начать с Первой истории про Энни.

Пожаловаться

Сокольский Сергей Александрович, 13 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

И золофт до 50 поднимите

Пожаловаться

Анна, 14 апреля 2022

Клиент

Сергей,здравствуйте. Спасибо за ответ. Мы обязательно почитаем книгу. Золофт возможно надо увеличить, но все боюсь. Там побочка. Дочь худенькая, около 40 кг при 158 см роста.

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 13 апреля 2022

Психолог

Здравствуйте, Анна, по поводу лечения, можете обратиться и к другому врачу-психиатру, если у Вас есть сомнения, ведь Вам важно найти того врача, которому Вы будете доверять, ведь предстоит ему вести дочь на пути лечения.
Также, конечно, работа с психологом, психотерапевтом, но не только дочери, сколько и членам семьи - взрослым - источник повышенной тревожности может быть в том, что происходит и внутри семьи, поэтому показана семейная терапия при подобных состояниях у детей.

Пожаловаться

Анна, 14 апреля 2022

Клиент

Елена,здравствуйте. Спасибо за ответ. К психологу мы ходим. Она помогает. К психиатру другому обратиться не можем, так как город небольшой, с таким специалистом - проблема. Мы еще в октябре обратились сначала к психологу. Дочь приходила со школы в напряжении, уроки толком не могла делать. Я ругала ее, пока не поняла, что что то не так, что она в таком состоянии не может нормально заниматься. У нее был какой то невроз. Пошли к психологу и к психиатру. Был еще и гормональный сбой, тоже обследовались и немного пролечились. С первым психологом обожглись, сейчас она к другой ходит. Психиатр сразу назначила рисперидон,а потом и трилептал, от которых все только ухудшилось,и предложила лечь в больницу на обследование.В больницу сразу не положили, мест не было, надо было ждать недели две-три, потом сдать анализы, кот две недели делаются. Потом я уже от больницы отказалась. Но пришлось перейти на домашнее обучение. Дочь много спала и была заторможена,иногда не могла ответить, надо было обдумать, симптомы окр увеличились, появились ритуалы. В школе поругалась с подругами, было прям все тяжело. Пошли в платную клинику к психиатру. Тот вообще заподозрил эндогенное, и сказал прям обязательно надо в больницу положить, обследовать. Хотя дочь отвечала ему все адекватно, просто была в плохом настроении. Я попросила в больнице провести обследование у них. Там клинический психолог провела тестирование и написала, что окр средней тяжести. Это было еще в декабре. Но врач сказала, что ей этого мало, антидепресант выписывать не хотела, считала, что достаточно рисперидона и трилептала. Помогала конечно только психолог. Потом, когда я уже все таки дала согласие на обследование в стационаре, через какое то время позвонила заведующая дет. отделением и спросила, что у нас, чем лечим и сказала, что надо обязательно добавить антидепресант. Тогда назначили золофт. Это было уже в конце января. И тогда появились улучшения. Дочь пошла в школу, стала заниматься, стало меньше мыслей, стала не такой заторможенной,улучшилось настроение. Врач на приеме отменила рисперидон, по моей же просьбе. Но назначила увеличить золофт и трилептал для нормолизации настроения. У всех этих лекарств побочка, с которой мы уже столкнулись. И я уже сомневаюсь, нужен ли трилептал. Больших перепадов настроения у дочери нет, в истерике она не падает. Бывает, как у всех подростков, говорит, что ее что то или кто то бесит, но не так критично.

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 13 апреля 2022

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
В вашем случае необходим комплексный подход. Это лечения препаратами которые назначаются врачем психиатром на основании диагностики состояния. И параллельно психотерапия.
Предпочтение в психотерапии рекомендую отдать кпт. Т к в вашем случае она будет более эффективна.
Это не быстрый , но результативный подход.
Желаю вам здоровья!

Пожаловаться

Анна, 14 апреля 2022

Клиент

Юлия, здравствуйте. Спасибо Вам за ответ. К психологу ходим, занимаемся. КПТ будем пробовать. Специалиста найти не так то просто у нас. Одна раз провела, и почему то отказалась. Общалась я с психологом онлайн по поводу краткосрочной терапии. Будем стараться, искать пути решения, надеюсь, что все улучшится

Пожаловаться

Анна, 14 апреля 2022

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Спасибо за ответ. К психологу ходим. Она хорошо помогает. Но видимо это быстро так не проходит. Золофт наверно попробую увеличить. Но все боюсь побочки. Дочь очень худенькая, ок 40 кг веса

Пожаловаться

Федин Илья Александрович, 14 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Учитывая диагноз, в этом нет необходимости. Основное лечение подобных состояний это антидепрессанты группы СИОЗС и психотерапия.

Уточните, пожалуйста, 0,25 это что имеется в виду? 250 мг?

Пожаловаться

Анна, 14 апреля 2022

Клиент

Илья, здравствуйте. Спасибо за ответ. 25 мг. Наверно не так написала. Даю половину табл 50 мг.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с засыпанием

13 ответов

7 августа 2018

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Как заснуть при кашле

1 ответ

27 декабря 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Проблемы со сном и весом на фоне стресса

6 ответов

10 февраля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Случайно выпила таблетку раньше времени

1 ответ

15 октября 2023

Людмила

Вопрос закрыт

Плохой сон ребенка

2 ответа

27 ноября 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 13 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-13T16:31:41+03:00

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 13 апреля 2022

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Пожалуйста. Психотерапия при ОКР рассчитана на длительную работу с пациентом поэтому наберитесь терпения. Эффект обязательно будет.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-15T08:38:13+03:00

Пожаловаться

Сокольский Сергей Александрович, 15 апреля 2022

Психиатр, Психотерапевт

С учетом массы тела все равно нужно понять до 50 мг

Принятый ответ

Николаева Татьяна Евгеньевна, 14 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-14T07:29:32+03:00

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 14 апреля 2022

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте. Трилептал при ОКР не показан, только если есть перепады настроения. Вообще ОКР лечится долго и трудно, поэтому надо набраться терпения. МОжно увеличить золофт до 50 мг.

Принятый ответ