Консультация хирурга /

Воспаление ступни в месте прокола зубочисткой — вопрос №851669

4410 просмотров

Добрый день! 02 апреля я наступил на торчащую из ковра зубочистку, которая вошла в левую ступню на уровне чуть ниже большого пальца примерно под углом 45 градусов на глубину ориентировочно 1-1,5 см. Ситуация произошла во время разворачивания ковра, который находился в свернутом виде долгое время и был весь в пыли. Инстинктивно выдернул зубочистку, в этот момент она переломилась, впоследствии потерялась. Было ощущение нахождения инородного тела внутри, в связи с чем в тот же вечер при помощи иголки и пинцета, а на следующий день, 03 апреля, - и при помощи канцелярского скальпеля (сделал 3 неглубоких разреза в области рядом с местом вхождения зубочистки) пытался извлечь что-то инородное из ступни; пытался распарить ногу в горячей воде. В результате найти (в т.ч. – даже увидеть) что-то инородное не удалось. К вечеру 03 апреля ступня распухла (фото прилагаю). При пальпации ощущалась острая боль чуть ниже точки вхождения зубочистки в кожу в радиусе примерно 1 см (вероятно, учитывая угол вхождения инородного тела, в том месте и произошло вхождение в мягкие ткани ступни). Наступать на ногу в привычном положении было больно. Из медикаментов применялся йод для внешней обработки вечером 03 апреля и утром 04 апреля. Покраснение наблюдалось незначительно. 04 апреля утром и вечером принял Флемоксин Солютаб по 500 мг. Зубочистку (на ковре) удалось найти чуть позже (фото прилагаю). Она переломилась на 2 части. При совмещении двух частей предмет визуально выглядел практически целостным. В дальнейшем, после 04 апреля, никакого лечения, в т.ч. – обработки поверхности ступни чем-либо не производилось, антибиотики также не принимались. С каждым днем боль в ноге понемногу утихала. 15 апреля, посчитав, что нога уже практически в порядке, в течение нескольких часов производил переноску тяжестей с этажа на этаж, при этом наступал на ногу почти в обычном положении (на место прокола), при этом все работы осуществлялись босиком. Утром следующего дня, 16 апреля, нога опухла, появилось покраснение; к обеду опухоль и покраснение усилились, появились стреляющие боли в месте прокола и около него; ближе к вечеру поднялась температура 38,0; ориентировочно в 17 часов принял Флемоксин Солютаб 750 мг, при помощи иглы, обработанной хлоргексидином, снял внешние затвердевшие ткани вокруг места прокола (под ними было некоторое количество вещества, похожего на гной) и начал обрабатывать рану с периодичностью раз в несколько часов попеременно перекисью водорода и хлоргексидином, оставляя закрепленные на месте раны тампоны, смоченные хлоргескидином. В 2:00 ночи 17 апреля принял еще 500 мг Флемоксина, в 13:00 17 апреля – еще 500 мг. Жаропонижающее не принимал, но когда проснулся в 13:00 17 апреля, температура была 36,5; боль в ноге не ощущалась; опухоль стала меньше (фото прилагаю), хотя покраснение осталось практически в том же объеме. Хотелось бы получить консультацию специалиста с советом как лучше поступить в сложившейся ситуации, какие действия принять далее (есть ли необходимость вскрытия у специалиста; возможно, есть смысл применения мазей или других средств, способствующих ускорению заживления и устранению воспаления). Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
Фото посмотрел.
Если боли нет, то это не говорит о том что наступило выздоровление. По фото все равно отек и умеренная гиперемия сохраняются. Также имеется рана в виде свища.
Поэтому не экспериментируйте, а отправляйтесь на прием к травматологу (хирургу) завтра же. Надо на перевязке рану внимательно осмотреть и отревизировать (не исключено что небольшой кусочек зубочистки все же есть в ране).
Сейчас можно на рану наложить повязку с Офоломелид или Левомеколь.
Да, и не забудьте привиться от столбняка, если после последней прививки прошло больше пяти лет.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Хирург
Здравсвтуйте. Да вы собственно говоря правильно сделали. главное допить курс антибиотика минимум 5 суток. Место вкола заклеить пластырем чтобы инфекция не попала. На вид зубочистка полностью извлечена. переживать не стоит. думаю идти к специалисту уже не надо вы и сами себе оказали квалифицированную помощь. будьте здоровы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Ступня мне не очень нравится. Она гиперемирована и отечна. Глубоко может быть проблема серьёзнее. Сходите к хирургу очно на приём, не затягивая!
И АС поставьте обязательно, если от последней прошло 5 лет.
Сейчас сделать примочку с солевым раствором, например, магнезию или сделать самим - на стакан воды 3 ст ложки соли. Затем мазь Левомеколь или порошок Банеоцин.
Принятый ответ
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Андрейка, добрый вечер!
По фото присутствует явный отек и гиперемия стопы.
Поэтому рекомендую следующую терапию:
- если начали принимать Флемоксин 500мг, можете продолжить по 1т*3р в день. (Либо могу посоветовать Ципролет 500мг по 1т*2 р в день)
-Найз по 1т*2р в день 5 дней после еды.
-солевые ванночки 2р в день(на 1 л воды еле теплой 100г соли, вода НЕ горячая!)
-после прикладывать на салфетке мазь Офломелид к ране, сверху, тыл стопы смазывать 2р в день Индовазин гелем.
-ноге покой,старайтесь вниз не держать.
Контролировать в динамике , наблюдать сутки. Если идет улучшение-лечение продолжить, но если видите , что за сутки отек не спадает, а нарастает или появилась температура и др симптомы обратится очно к хирургу , либо в приемный покой стационара.
Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Андрей !
Вероятность того , что совсем небольшой кусочек верхушки зубочистки мог отломиться и остаться
там , - высока ! По фото конец зубочистки(малого отломка) не выглядит острым ! Кроме того имеется значимый отёк , воспаление вокруг раны и внутри скорее всего имеется гной , не имеющий свободного выхода в наружу !
Что делать ?
Вам не нужно зацикливаться в вопросе есть там кусок зубочистки или нет ! По имеющейся картине воспаления правильнее будет под местным обезболиванием увеличить имеющуюся рану , дать выход гною ! В независимости от того найдётся и удалится при этом инородное тело : найдётся, то и слава богу , а если оно там есть и непосредственно в небольшой глубине не окажется , то доктор лазить, глубоко искать не будет , не переживайте , больно не будет ! После расширения раны позже в течение нескольких дней ин. тело само уйдёт вместе с гноем !
Нужно обратиться к хирургу сегодня же если боли сильные , температура начала нарастать к вечеру или завтра утром , если несильные боли и небольшая температура !
Прогноз благоприятный в любом случае, но обращаться правильнее !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.8 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение и боль в головке полового члена
20 декабря 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Головная боль
14 января 2023
Воеводина, Балашов
Вопрос закрыт
Уплотнение на малой половой губе
21 ноября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Хирург, Проктолог
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий