— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Помогите понять что со мной на основании описания и анализов. Местные врачи не могут поставить диагноз

194 просмотра

Эта болезнь конкретно протекала так:
18.04 першение в горле, желание откашляться
19.04 утром - сильная слабость, желание спать, далее озноб днём и субфибрильная температура, слабость.
Отменила занятия, уехала домой.
Вечером начался переодический кашель.
Ночью с 19 на 20 начался сильный озноб и температура поднялась до 38.2 ( 38.3)
Утром кашель усилился и появились сгустки мокроты жёлтоватого цвета.
Купила и начпла пить противовирусное ТРЕКРЕЗАН и антибиотик АЗИТРОМИЦИН
Витамины С и Д, а так же Лазолван
Температуру сбивала колдрексом, но она вновь поднималась.
Болезненность кожных покровов, суставов, светобоязнь.
Аппетит отсутствует с 18.04

21.04 кашель усилился. Болезненный, до слёз
Откашливались сгустки плотной жёлтоватой мокроты.
Дополнительно заложило нос.
Температура 37.7 - 38.2
22.04 приходила врач
Ничего толком не сказала. Посоветовала сделать КТ (По результатам кт -лёгкие чистые)
23.04 температура 37.5 (37.7)
Провела день на ногах, готовила. Вечером, кажется около 21.30 случился приступ.
Температура снизилась после приступа давления и потери сознания. 190/100
Опустилась с 37.6 до 37.00
Вчера вечером 37.2 держалась. Сегодня, по ощущениям, нет. Кашель сохраняется. Трахеитный
Не так часто, в целом, но при разговоре и активном вдохе - начинается.
Пока слабость. Но голос уже менее севший
Трекрезан ещё продолжаю. Добавила пару дней: Промывка носа+ Флексоназе
Помогает.
До этого Полидекса не работала

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Описываете симптомы ОРВИ. Анализы крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, да, вот только что прикрепила файлы
Онколог, Терапевт, Маммолог
Типичная вирусная кровь: лейкоциты снижены, моноциты увеличены, нейтрофилы ниже нормы.
Клиент
Виктория, значит антибиотик даже можно было не подключать , да ? Раз это не бактериальная инфекция . Или это на фоне антибиотика уже могло выровняться все по анализам ?
Какое дальнейшее лечение бы вы порекомендовали? Может какие -то анализы досдать?
Онколог, Терапевт, Маммолог
Антибиотик не действует на вирусы. При бактериальной инфекции лейкоциты наоборот увеличены.

Обильное теплое питье, частое проветривание, увлажнение воздуха в комнате, Витамин с 1000мг в сутки, Витамин д 2000 МЕ ежедневно,Цинк 50 мг в сутки 1 месяц, Трекрезан можно продолжать. При сухом кашле флуифорт 1 пакетик утром. Ренгалин применять по 1-2 таблетке 3 раза в сутки вне приёма пищи.
Промывать нос солевыми растворами, 3-4 раза в день закапывать сосудосуживающие капли до 7 дней.

Анализов вполне достаточно. Только если мазок на Ковид, или антитела. Но лечение не поменяется.
Клиент
Виктория, а вот потеря сознания , которая была и резкое повышение давления , с этим как быть? Раньше такого никогда не наблюдалось
Онколог, Терапевт, Маммолог
Причин потери сознания довольно много - это и резкое падение давления перед обмороком и подъем температуры, резкая смена положение - лежа/стоя.
Понаблюдайте за собой в течение ближайшего времени. Контролируйте давление.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По ОАК признаки вирусной инфекции ( понижены лейкоциты и нейтрофилы).
Антибиотик вам не нужен, он не действует на вирус.
Лечение симптоматическое.
Промывать нос солевыми растворами (Аквамарис)-3-4 р/д
Полоскать горло р-ром Фурациллин3-4 р/д
Грудной сбор 4 по 1/3 ст 3 р/д(7 дней)
Витамин С 1000 мг, вит Д 2000 Ме
Обильное тёплое питьё
При повышении t тела выше 38С принять 1 таб Парацетамола
У вас есть небулайзер?мокрота ещё отходит ?
Принятый ответ
Клиент
Диана, да, есть, поделать ингаляции какие-то? Да , мокрота беспокоит ещё
Кардиолог, Терапевт
Да, можно добавить ингаляции- 10 мл физ р-ра + беродуал 7 кап 3 р/д-5 дней. Но выполнять ингаляции при температуре не выше 37С
Беродуал бронхолитик, расширяет бронхи и мокрота легче будет отзодить
Также, муколитический препарат- Флуимуцил 600 мг 1 р/д(7 дн)
Клиент
Диана, поняла , спасибо, а флуимуцил который антибиотик? Тоже в виде ингаляции ? И сколько мл ?
Клиент
Диана, а вот потеря сознания , которая была и резкое повышение давления , с этим как быть? Раньше такого никогда не наблюдалось
Кардиолог, Терапевт
Такое возможно на фоне интоксикационного синдрома на фоне вирусной инфекции.
Пейте достаточное количество жидкости. Контроль АД , наблюдение в динамике
Терапевт
Здравствуйте, у вас признаки вирусной инфекции, антибиотики не показаны, симптоматическая терапия, для уменьшения кашля можно ингаляции с физраствором, омнитус 1 ст л 3 р/д
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а вот потеря сознания , которая была и резкое повышение давления , с этим как быть? Раньше такого никогда не наблюдалось
Терапевт, Онколог
Здравствуйте! Такие изменения в крови обычно встречается при вирусных заболеваниях . В таких случаях возможно продолжение иммустимулирующих препаратов (трекрезан).
При трахеите, ларингите ( осиплость голоса) самым важным является соблюдение влажность воздуха ( должна быть в пределах 45-60%) и температурного режима ( 18-20С).
Так же возможны ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых органов дыхания.
Врачи рекомендуют приём витамина Д 2 тыс МЕ, витамин с по 500 мг 2 раза в день, цинк 50 мг. Обязательно обильное питьё 30 мл/кг ( морсы, Минеральные Воды без газа, простая вода).
Потеря сознания вполне могла быть из-за обезвоживания организма ( с потом теряется вода и электролиты, поэтому лучше принимать минеральную воду), из-за интоксикационного синдрома. Последующее повышение могло быть: возможно ударились, в кровь выбросились гормоны боли, они могут повысить давление; из-за страха ( во время страза так же выделяются гормоны, которые стимулируют сердце, повышается давление, учащается сердцебиение). Если повышение давления однократное, то страшного ничего нет. Необходимо наблюдать ща давлением.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. У вас ОРВИ. Дайте себе возможность выздороветь и восстановиться. До визита к доктору можно применять отхаркивающие (аскорил, флуифорт, ацц), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, побольше питья, дома влажность 50%, побольше проветривать, как противовирусное - виферон суппозитории. Можно и промывания носа любыми солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер и аналоги), при сильной отечности слизистой носа и затруднении дыхания - сосудосуживающие средства в суточной дозировке (називин, виброцил и так далее).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
192 отзыва
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Надежда Евгеньевна Смагина
24 отзыва
Терапевт, Нарколог
ГБОУ ВПО "Новосибирский государстве
Опыт работы: 8 лет
Анна Геннадьевна  Глазунова
20 отзывов
Терапевт
2010-2018, ИГМУ, ЛЕЧЕБНЫЙ
Опыт работы: 5 лет
Виолетта Вячеславовна Тарабрина
7 отзывов
Терапевт, Психиатр
2018-2020, ФГБОУ ВО "ОрГМУ" вр
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач-кардиолог, Анна Гребенникова, очень хороший и небезразличный врач и человек. Отнеслась к...
— Людмила, г. Донецк
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Очень хороший врач! Спокойно терпела и поняла мои вопросы, а их было очень много, очень...
— Елена, г. Апатиты
фотография пользователя
Хороший врач.
— Алена, г. Самара