Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №86393

Что вас беспокоит?

Бронхит у малыша

Здравствуйте. Ребенку 4 месяца. На ГВ. Простыли. Были сопли. Лечили физ.раствор, називин и деринат. Свечи Виферон. Через 2 дня начался кашель. Назначили амоксициллин 250 по 1 мл 2 раза в день на 7 дней. Стало лучше, но кашель есть еще не сильный и слышно прри вдохе как мокрота "хрипит". Температуры нет. Сопли тоже не много есть прозрачные. Врач послушала и сказала что у нас бронхит и назначила. Клацид по 2,5 мл 2 раза в день на 4 дня пока, ингаляции беродуал 4 капли+физ.раствор 2 мл, через 3 часа ингаляции гидрокортизон 0,5 мл+физ.раствор 6 мл. ( разделить на 3 инголяции) это на 3 дня и кленбутерол по 1/2 ч.л 3 раза в день. Можно ли таким маленьким делать такие ингаляции? Или можно что то другое (более легкое) поделать?

15 Сентября 2018·Просмотров: 1765·Ольга, Черкесск

Здравствуйте можно. Если назначены ГКС значит есть спазм бронхов. Лечитесь по рекомендации врача

Здравствуйте! Без осмотра ребёнка, конечно, сложно судить о правильности о назначении лечения. Но, я, как педиатр, не стала бы назначать гидрокортизон в ингаляциях. Так как, при ингаляциях этот гормональный препарат все равно будет действовать системно, на весь организм, с вытекающими отсюда последствиями.
А для расширения бронхов (если имеется обструкция), назначила бы либо ингаляции с Беродуалом, либо Кленбутерол (что-то одно).
Для кишечника Баксет бэби по 1 пак * 1 р/сут. Так как ребёнок принимает антибиотик.

Принятый ответ

Доброе утро. Все же, гидрокортизон под вопросом. Посмотрите, если на кленбутироле перестанет "похрюкивать" при вдохе, то его хватает, если нет- добавите гидрокортизон.

Здравствуйте. Одного курса антибиотиков вполне достаточно, если нет повышения температуры. Беродуал и кленбутерол - препараты одного спектра действия, и грудному ребенку такая комбинация нежелательна. Можно обойтись только беродуалом (3 капли с 1 мл физраствора дважды в день). Гидрокортизон для ингаляций не предназначен, поскольку существует безопасная альтернатива в виде препарата Пульмикорт.

Нельзя,может спровоцировать ложный круп.

Здравствуйте! Ингаляции через небулайзер как раз таки предпочтительный метод лечения для малышей. А вот кленбутирол нельзя, это противокашлевое средство. А госпитализацию вам не предлагали. Детям 1 года жизни бронхит лучше лечить в стационаре под наблюдением врача, так как состояние очень быстро может ухудшиться. Ингаляции обязательно беродуал 4 раза в день с промежутком 4 часа, доза 1 капля на 1 кг массы тела + 2 мл Физ р6створа, амбробене по 1 мл + 2 физ раствора 2 раза в день, гв по требованию, проветривать комнату чаще, вот антибиотик без общего анализа крови я бы не стала давать. Обязательно массаж: кладете на колени себе и по спинке ребром ладони постукиваете от попки к голове, чтобы мокрота отходила. Чаще носить на руках в вертикальном полжении, или на животик выкладывать, чтобы не залеживался. Выздоравливайте!

Мария, госпитализацию не предлагали. Она и бронхит вроде как под ? поставила. Сказала это и не трахиит ближе к бронхиту. Так как хрипы еще есть не много. Кашель только тогда когда мокрота собирается не часто.

Принятый ответ

Остаточный кашель будет длиться ещё 2 недел,он будет все реже и реже,в основном после сна и после двигательных движений. Антибиотики уже сделали своё дело,больше ничего не надо. Надо только давать возможность отходить мокроте,так как это завершающий этап воспаления-отделение слизи. Но не лекарствами,и уж не ингаляциями,они любые запрещены у таких малышей из-за возможно развития ложного крупа,и не муколитиками с стропами,иначе будет захлебываться усиленной продукцией слизи. Если ребёнок хорошо себя чувствует,больше играйте с ним,чтобы он двигался,делайте массаж спины,это будет помогать отхаркиванию.

У детей чаще всего кашель вызван затеканием слизи из носоглотки в дыхательные пути, чему еще способствует повышенное слюноотделение. Амбробене нельзя, ингаляции можно , но по показаниям. Без очного осмотра сложно судить, но если Ваш ребенок по-прежнему активный, с хорошим аппетитом и сном, то вместо препаратов было бы полезнее гулять на свежем воздухе и проверивать детскую комнату (в отсутствие ребенка, конечно).

Рассмотрите эреспал, ингаляции можно. Но они менее эффективны

Тогда спрашивается зачем такое серьёзное лечение??? Антибиотик второй курс? Если в лёгких хрипов нет, а только проводные хрипы, тогда вообще достаточно ингаляций с физ раствором 3-4 раза в день и массаж вибрационный.

Принятый ответ

Вопрос о госпитализации решает лечащий врач на основании осмотра ребёнка. Если ребёнок себя чувствует хорошо, отсутствует повышение температуры, спит, как обычно, гулит, сосёт, кашель редкий. То не залечивайте, ограничьтесь вибрационный массажем до 4-5 раз в сутки, увлажнение воздуха в комнате и двцуратными прогулка и на свежем воздухе. Пробиотики после антибиотикотерапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.