— по всем вопросам

Консультация невролога /

Боль в шее и руке

234 просмотра

Здравствуйте, позавчера я резко повернула голову влево и появился легкий дискомфорт в шее при повороте головы. на следующий день это перешло в тянуще ноющую боль где то между лопатками слева и стало уходить в плечо, к вечеру стала болеть левая рука, кожа на ней и при повороте головы мышцы тянуло(все слева). сегодня ночью стало болеть еще и ухо вот прям как обычно оно болит при лор заболеваниях и появилась боль на коже лица слева. утром сейчас мне кажется, что с подлопаточной болью стало гораздо легче, но боль перешла в плечо и руку до пальцев. по прежнему болит кожа, очень болит запястье. что это такое может быть? может это не связано с поворотом головы, а я просто продула что то? застудила? скажите пожалуйста что вы думаете

Возраст: 24

Хронические болезни: всд, невралгии(?)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Полина, здравствуйте!

Прежде чем ответть полностью на Ваш вопрос, необходимо уточнить несколько моментов:

1- Есть ли жгучие боли в руке, простреливающие, чувство электрического тока.
2- Онемение в руке, пальцах есть? Либо повышенная чувствительность?
Клиент
Виталий, здравствуйте, такого нет, не очень понимаю что значит чувствительность, больно гладить кожу и просто рука болит, особенно кисть где то в месте сустава и большой и указательный пыльцы
Невролог
Полина, ваше состояние связано с Радикулопатия - защемление нервного корешка в шейном отдел поз-ка. Т.к Ваш возраст молодой и если у Вас нет системных заболеваний, то причина - межпозвонковая экскурсия/грыжа вследствие разрыва фиброзного/фиксационного кольца. Она воздействует на нервный корешок, вызывает его сдавление и у вас появляются нейропатические боли: жжение, повышенная чувствительность кожи, характерное онемение большого и указательного пальца. Все это свидетельствует об уровне поражение на С5/С6 позвонках.

Из диагностики : МРТ шейного отдела.
Для лечения:
- Касательно лечения:
- НПВС - Диклофенак 3.0 внутримышечно 1 раз в сутки ( можно 2 ампулы если выраженные боли) курс 5-7 дней. Снимет отек вокруг тканей , воспаление и болевые ощущения
- Миорелаксанты - Толперизон 150 мг или Сирдалуд 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день на вечер курс 14 дней. Снимет спазм мышц. В совокупности с препаратами НПВС усиливают действие друг друга.
- Прегабалин 75мг 1таб 3р/д в течении 4 недель. Они позволят купировать именно боли связанные с нервным генезом

Сейчас Вам необходим покой на руку, спину.Затем после острого периода ( 1-2 недели) начать делать гимнастику на шею по Шишонину и гимнастику рук.
МРТ контроль через 6 месяцев
Невролог
Здравствуйте!Необходимо конечно мрт шейно -грудного отдела позвоночника произошло защемление Ограничить наклоны ,физические нагрузки
По лечению: т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Т Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Для защиты желудка т улькавис -1 р в день 10 дней
Втирать Немулид мазь в грудной отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным и грудным на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на шейный и грудной отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез)
Клиент
Нонна, скажите пожалуйста, а на грыжу это не похоже? понимаю что наверное без мрт 100% не скажете, но так по симптомам...
Невролог
Возможно протрузия или грыжа ,только конечно Полина может показать мрт
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего произошло защемление нервного корешка. Вы ранее когда-то делали МРТ шейного и грудного отдела позвоночника?
Клиент
Алана, здравствуйте, когда то давно делала грудной отдел, там у меня какой то начальныц s сколиоз,больше ничего. защемление происходит из за грыжи?
Невролог, Терапевт
Не обязательно из-за грыжи, может и протрузия привести к сдавлению нервного корешка. Делать МРТ конечно нужно.
Скажите, лечение какое- то начали проходить?
Клиент
Алана, лечение не начианала, много всего написали здесь, честно говоря нет финансовой возможности делать мрт сейчас и множество лекарств тоде позволить не могу. скажите пожалуйста, что даст мрт? лечение от этого как то изменится или при грыже/протрузии все так же симптоматически?
Невролог, Терапевт
Лечение не изменится от этого никак. МРТ даст чёткую картину локализации и характера поражения , соответственно впоследствии отслеживать динамику можно будет.
Я так поняла ,вам нужно лечение побюджетнее?
Клиент
Алана, если возможно, пожалуйста. может быть что то необходимо прям в первую очередь сделать
мрт сделаю по возможности позже
Невролог, Терапевт
Конечно можно!
Диклофенак 25 мг по 1 т 3 раза в день - 2 недели,
Омепразол ( именно Омепразол, не Омез) 20 мг по 1 т за 30 минут до еды- 2 недели,
Сирдалуд 2 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней,
Пентовит по 2 т 3 раза в день- 1 месяц.
Это стандарт лечения , препараты недорогие все.
Клиент
Алана, спасибо большое. а в дальнейшем как? сейчас наверное побольше покоя, а потом может какие то ограничения по нагрузкам?
Невролог, Терапевт
Сейчас в период обострения , нагрузки исключить. В дальнейшем можно будет ЛФК, гимнастику для шеи по Шишонину , разминка ежедневная. В идеале- занятия плаваньем. Очень хорошо помогает аппликатор Кузнецова , ложится шейным отделом 3 ,4 раза в день по 10 минут.
Избегайте резких движений и физических нагрузок.
Принятый ответ
Клиент
Алана, спасибо что ответили на все мои вопросы! лекарства купила, начну лечение, спасибо)
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на защемление нервного корешка грыжей или протрузией в шейном отделе позвоночника. Возможно, спровоцировало резкое движение.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса. Пройдите МРТ шейного отдела позвоночника.
При обострении нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
- витамины группы В - Нейромультивит 1 т 2 раза в день 2 недели
- аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 2 недели
Ложитесь шейным отделом на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов головой.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для шейного отдела позвоночника.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Сожгла кожу зеленкой
24 сентября 2019
[email protected], Оренбург
Вопрос закрыт
Пятна светлеющие и темнеющие
13 февраля 2020
Дарья, Аткарск
Вопрос закрыт
Болит спина после перенесенного ковида
31 марта 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
542 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Российский Славянск
Опыт работы: 7 лет
Людмила Валентиновна Дементьева
35 отзывов
Невролог
1992-1998, РГМУ, лечебный факультет, выс
Опыт работы: 22 года
Екатерина Игоревна Кисель
230 отзывов
Невролог, Терапевт
Харьковский национальный медицинский уни
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
57 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Яковенко
Да, вежливая, объяснила, посоветовала, буду применять совет. Да, консультацией доволен. Если кто...
— Евгений
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Обычное, спросила,объяснила, помогла советом. Да, на мои вопросы ответила. Возможно, да, если...
— Евгений
фотография пользователя
Неврологу Татьяна Реуцкая
Понравилось отношение врача. Все доходчиво разъяснила и направила в нужном направлении. Спасибо...
— Елена