Что вас беспокоит?

У ребенка остановки дыхания ночью.

Здравствуйте!У ребенка 1год и 3 месяца странные остановки дыхания во сне и нехватка кислорода.Сразу уточню что ребёнок очень алергичный,Грудное вскармливание пришлось завершить в феврале из- за моей болезни (ковид).Сейчас ребенок питается гипоалергенно,без молочная диета картофель,капуста,супы рисовый, гречневый,мясо только кролика.Смесь никакую не употребляем в начале после родов были смеси разные на все была реакция сыпь в 4 месяца оставили только грудное вскармливание.педиатрическую панель не сдавали, сдали на выбор показатели яйцо полностью алергия 100 по шкале до 100.Кошка тоже 100, яблоко немного есть реакция,а вот молоко на удивление отрицательно.Анализы прикрепляю.Госпитализировались по гастро проблемам,так как были и запоры и поносы.Нас обследовали и выписали но там ребенок подцепил вирус похож на ларинготрахеит,к нам в палату привезли женщину с ребенком из инфекционной больницы....в день выписки мой ребенок заболел с температурой 38-39 -(16апреля в пятницу)ничем не сбивалась к вечеру только хуже становилось начали принимать фурагин вечером этого же дня(по назначению врачей от бактериурии- выселяли в моче клебсиеллу),температуры на след. День почти не было на 3 день появилось затрудненное дыхание носом Лающий кашель Слабость,дала на ночь Лизобакт,ребенок после него стал очень сильно кашлять,оказалось что его нельзя при реакции на куриное яйцо.Больше не давали принимали зиртек.Кроме фурагина нам ещё были назначены лекарства,Фосфалюгель и экзомепразол,но так как мы принимали фурагин,я не решилась давать ребенку все вместе так как боялась алергической реакции,в эти дни мы промывали нос морской водой пили фурагин и Хилак форте и делали ещё ингаляции с пульмибуд и беродуал.еще Назонекс перед сном так как у нас ринит и на улице всё цветет+ дома кот живёт а ещё и лекарства. Вызвали врача домой приходил во вторник послушал и сказал что всё сидит выше бронхов и лёгких в трахее и глотке Я попросила врача назначить антибиотик потому что только в феврале было воспаление лёгких двустороннее 4% ковид тест положительный. Ну очень боимся в инфекционку,с ноября 5 раз заболеваем вирусным заболеванием....Назначили аугментин в случае если лучше не будет становиться, это была среда когда приходил врач.В четверг как обычно утром покормила ребенка, дала лекарства фурагин 0,5 табл. ,потом Хилак форте 15 капель.ближе к обеденному сну ребенок стал очень капризничать,нос почти не дышал, постоянно дышал ртом.Я легла рядом с ребенком,и как то резко проснулась и смотрю, а у него посинело лицо,я его растормошила он проснулся и начал плакать,на руки не даётся,выворачивался становился на четвереньки,но всё же взяла и снова укачала уснул,нос в вертикальном положении стал дышать лучше.Через 2 часа уехали за город к бабушке на свежий воздух,я про этот инцидент не стала больше думать потому что решила это из- за носа заложенного ему плохо было дышать и мало кислорода поступало.Дело в том что потом плохое самочувствие ребенка продолжилось,нос закладывало ещё два дня и я решила не давать больше фурагин на 8 дне приёма потому что обнаружила в составе в инструкции молочный сахар,а у нас на него реакция уже была сыпь в январе пили реглисам от кашля там тоже в составе молочный сахар.Прикладываю фото ребенка в эти дни,я испугалась и поехала делать КТ ребенку,потому что синяки под глазами и носогубный были немного синими да и в инфекционку рекомендовали динамику КТ через 1,5 мес .КТ результат прикрепила.Начала давать аугментин и на следующий день ребенок стал и пить и есть стал более активный менее капризный. Но у него появилась на плечах и шее со спины сыпь,ребенок вообще стал вставать и падать и даже в дверной проем два раза не во шел и падал на ровном месте и так несколько раз,дома он ходил хорошо,хотя только научился,думаю было головокружение и я снова убрала лекарство, аугментин подавала 4 дня вместо 5 дней...Сделала по совету скорой помощи ингаляцию с дексаметазоном ,и цвет кожи на лице у ребенка на след. День стал лучше.Дыхание уже не было таким протяженным на выдохе в области трахеи. Убрала все лекарства,вроде лучше но дыхание остаётся таким Присматривалась и прислушивалась усиленно к ребенку, потому что у меня с детства отёк Квинке на горчицу.А у мужа астма.Днем ребенок стал спать больше чем обычно часа 4 и не переворачивался на разные стороны как это было раньше. А ночью вообще дыхание на секунды останавливалось очень часто.Я всю ночь на протяжении нескольких дней слушала дыхание ребенка и мне не казалось я не придумываю,не фантазирую,я просто видела что нет движений ни ребер ни живота а внутри нет ни вдоха ни выдоха только сердце,переворачивала на бок и ребенок делал глубокий вдох и начинал дышать либо сам начинал шевелиться и дышать,дыхание еле еле слышно поверхностное,22 удара в минуту,но это во сне,в бодром состоянии не считала Остановки кратковременные от 3-5 секунд.Ударов сердца насчитала 108.В бодрствовании пульс частый, есть одышка.В бодрствовании похож на анемию,так как у меня была и очень сильная в детстве 60 был мой гемоглобин,я задыхалась на физкультуре,а ребенок после того как походит много или ползает очень выражено дышит как будто бежал..На след. День снова поехали сдали анализы крови общий,мочи общий, биохимию и имунноглобулин,он оказался очень высокий...956 а гемоглобин на фоне приема Мальтофера 115...и вроде вирусное поражение тоже есть,но таким анализ у нас сохраняется с января...пересдавали через месяц, всё так же остаётся без изменений.Анализы прикрепила.Дальше весь день ребенок не мог спать днём возможно из-за стресса когда брали кровь ,очень сильно боиться уже кровь из вены.Ночью когда уснул снова были проблемы с дыханием ,я собралась и уехала из сельской местности,так как скорую там долго очень ждать если вдруг что то.В городе мы вызвали скорую помощь,но приехал молодой врач который сказал мне что я преувеличиваю.И что жизнеугрожающих вещей для ребенка нет.Я отказалась от госпитализации,так как хотели нас отвезти в инфекционку.И всё равно дыхание иногда во сне вообще задерживалось на несколько секунд,я ребенка шевелила дыхание возвращалось.Ещё один момент который стал проявляться после того цианоза это тремор рук после пробуждения и он стал сквозь сон бормотать в промежутках между тем как переворачивается там или я его беру на руки,такое было при прошлой болезни ковид когда был. Помогите,подскажите как быть в такой ситуации?Как дообследовать ребенка, какие анализы сдать?как убрать кислородное голодание оно явно есть меня врачи игнорируют?На что здесь больше похож ситуация,анемия или из-за вируса всё это или анафилактическая реакция и ее последствия,как проверить гортань на отёк и на возможную дыхательную недостаточность.Какая нам нужна диагностика что бы точно определить с чем связаны остановки в дыхании.и что делать что бы этого больше не повторялось?К какому врачу обратиться за помощью может к нескольким?Извините за большой текст,у врача рассказываю не все вещи про что то забываю и тогда у доктора не полная картина, что приводит его к выводу что я слишком зациклилась и несу чушь.Как то так.Но если не я то кто будет внимателен к ребенку.Ведь столько опасных состояний можно пропустить.А говорить они не могут в таком возрасте приходится как то выяснять что с ребенком.

1 Мая 2022·Просмотров: 1601·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день .По представленным анализам особых отклонений нет, кроме выявленной аллергии у ребенка.Рентгенография грудной клетки- нет признаков патологии со стороны сердца и вилочковой железы, что может давать описанную вами клинику.Вам можно обследоваться у кардиолога по поводу нарушения ритма сердца у малыша, для этого делают ЭКГ - холтер, т.е. запись ЭКГ в течение суток, чтобы выявить нарушение ритма, если вы заметили , что у ребенка во время сна очень редкое сердцебиение.Также я бы порекомендовала консультацию невролога, возможно это подобие судорожного синдрома у малыша.Вы очень внимательная мама, но относитесь спокойно ко всему, так как ваше волнение и тревога передается ребенку.Определите содержание витамина Д в крови и паратгормона, после чего - консультация эндокринолога.Удачи вам и терпения.

Раиса, спасибо!Но, я писала о ДЫХАНИИ,а не о сердце.С сердечным ритмом всё норм.

Вилочковая железа на прошлом КТ немного меньше чем на этом.ее параметры 12х48х32

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте. Возможно, ночные остановки дыхания обусловлены увеличенными аденоидами. Они у деток увеличены и в силу возраста, а на фоне аллергии , ещё больше. В горизонтальном положении они перекрывают носоглотку и возникают остановки дыхания. А сразу перейти на дыхание ртом не всегда получается, тем более во сне. К ЛОРу с этой проблемой не обращались?

Лариса, да я думала о аденоидах,вчера собирались к лору но не получилось.. в ближайшие дни сходим,искали хорошего.Да у него ещё видимо на фоне вируса они ещё больше стали,у нас частая проблема с горлом есть и пить часто отказывался,я применяла на свой страх и риск люголь и тогда ребёнок очень хорошо ел и пил,но потом меня отругали за этот препарат,сказали что опасен,но я просто смазывала ватной палочкой ему внутри иногда помогал и Хлорофиллипт масляный,с горлом проблемы высеян в мазке и в стуле золотистый стафилококк,с чувствительностью и в носу и во рту и у меня тоже после родов были проблемы с кишечником и болел и метеоризм,я предполагаю что это больничная инфекция,плохо поддается после курса антибиотиков и мне и ребенку стало лучше.

Екатерина, любовь просто антисептик, он может снять воспаление, но размер аденоидов, к сожалению, не уменьшит. Самое оптимальное в этой ситуации, это назонекс, который вы применяли. Он с 2 лет, но, видимо врачи посчитали необходимым его назначение. Это допустимо, если требует состояние.

Лариса, а что же с аденоидами делать?Нельзя же так оставлять ситуацию. Может хотя быть хотя бы физиотерапия какая то?

Екатерина, это на усмотрение ЛОРа. Если на фоне назонекса, значимого сокращения не будет и причина остановок дыхания в них, то не исключено, что будет принято решение об из частичном или полном удалении.

Лариса, спасибо Вам большое! Пойдем на консультацию ЛОРу

Екатерина, на здоровье. Желаю скорейшего выздоровления.

Лариса, подскажите ещё,пожалуйста,и закрою на вас этот вопрос.
У нас есть функциональные расстройства кишечника,врачи подозревают ГЭРБ,но пока ФГДС не делали.Ведь кашель который у него есть переодически и удушье которое было может и от ГЭРБ быть да????

Екатерина, здравствуйте. Не счёт именно удушья вряд ли. А вот то, что кашель часто провоцируется гастроэзофагеальныи рефлюксом, это правда. Более того рефлюкс так же может способствовать увеличению аденоидной ткани, раздражаясь кислым содержимым желудка. Поэтому для начала важно диагностировать рефлюкс, а потом заняться его лечением, насколько это возможно. Не исключено, что и степень увеличения аденоидов уменьшится на фоне терапии ГЭРБ. Тогда и проблема с эпизодами ночного апноэ разрешится.

Принятый ответ

Здравствуйте, эти лекарства все вместе можно принимать.
Не бойтесь. Какие прибавки веса?
Как сон и как стул?

Екатерина, прибавки в весе плохие,1 кг.с ноября прошлого года было 10 кг. Сейчас 11,200 возможно потому что в 10 месяцев и пополз и болели мы и в ноябре весь месяц,бронхит обструктивный,ларинготрахеит, и в конце декабря грипп какой то родственник наградил и в феврале ковид и сейчас 5 раз...болеем ларинготрахеит

По анализам нет Аллергии.
Эхокг, консультация невролога.

Екатерина, анализ последний посмотрите мы сдавали на алергены,у ребенка ринит чешет нос всегда без Назонекс а не можем.Особенно сейчас в цветение и пищевая аллергия.Кашель есть с осени лающий помогал только реглисам на время и то потом всё вернулось.

Гипоаллергенная диета пока симптомы Аллергии. Главное исключение аллергенов - обязательно будьте внимательны на счёт перекрестной Аллергии (яблоко - слива, груша, вишня, персик) - пыльца берёза.
Используйте аквамарис эктоин 2+ 3 р. Д. Антигистаминные эриус.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.