СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пролежень на пятке?

Здравствуйте, сегодня обнаружили пролежень на пятке у бабушки, 91 год, принимает Прадаксу, 150 мг. в день,( мерцательная аритмия нормоформа),подскажите, что можно сделать, после праздников вызовем врача

2 Мая 2022·Просмотров: 923·Валерий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Лечение ситуативное, зависит от стадии пролежни. Исключить механическое давление на пяточную область. Сделайте фото пролежни и прикрепите к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Лариса, здравствуйте, я приложил 4 фотографии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, по фото у бабушки пролежень 3 стадии. По хорошему надо этот пузырь с геморрагическим содержимым иссечь и посмотреть что является дном раны.
Сделать это желательно хирургу, которого надо постараться вызвать на дом.
Если рана чистая (хотя и так видно что воспалительных явлений в области пролежня нет), то надо ее обрабатывать водным раствором хлоргекседина и под повязку наносить мазь Офломелид.
Место пролежня не должно соприкасаться с постелью, для этого надо из поролона сделать круг в виде баранки и чтобы пятка висела по центру. Это ОБЯЗАТЕЛЬНО!
А теперь немного общих рекомендаций:
При каждом перемещении, любом ухудшении или изменении состояния осматривайте регулярно кожу в области крестца, пяток, лодыжек, лопаток, локте, затылка, большого вертела бедренной кости (боковые поверхности таза), внутренней поверхности коленных суставов.
Не подвергайте уязвимые участки тела трению. Обмывайте уязвимые участки не менее 1 раза в день, если необходимо соблюдать обычные правила гигиены, и после каждого раза при недержании мочи или кала и при сильном потоотделении. Пользуйтесь мягким и жидким мылом. Убедитесь, что моющее средство смыто и высушите этот участок кожи. Если кожа слишком сухая, пользуйтесь увлажняющими кремами. Моте кожу тёплой водой.
Пользуйтесь защитными кремами, если это показано.
Массируйте вокруг костных выступов, не прижимая ткани к кости.
Изменяйте положение тела пациента каждые 2 часа (даже ночью).
Изменяйте положение тела пациента приподнимая его, а не перетаскивая.
Проверяйте состояние постели (складки, крошки, влажность и т п).
Исключите контакт кожи с жёсткой частью кровати.
Используйте поролон в чехле (вместо ватно-марлевых и резиновых кругов) для уменьшения давление на кожу, особенно если её целостность нарушена
Не допускайте, чтоб в положении «на боку» пациент лежал непосредственно на большом вертеле бедра.
Поднимать головной конец кровати на короткое время для кормления и умывания. Угол поднятия при лежании не более 30 градусов.
Адекватное питание и адекватный приём пищи с контролем качества и количества.
Максимально расширяйте активность своего подопечного. Если возможно подсаживайте его поддерживая, ставьте на ноги, пробуйте делать несколько шагов 4-6 раз в день.
Используйте непромокаемые (впитывающие) пелёнки, подгузники (для мужчин - наружные мочеприёмники) при недержании. Не допускайте загрязнения и повышенной влажности кожи.
К вышесказанному: можно использовать смесь водки и шампуня 50/50 - протирать спину 1 раз в день.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Андрей, спасибо за ответ!

Здравствуйте.
Пролежень без инфицирования и это хорошо.
Нужно иссекать пузырь и смотреть, что на дне. И лучше это сделать хирургу.
После этого перевязки с Гидросорбом, и Солкосерилом.
Обязательно противопролежневый матрас, но и на нем избегать соприкосновения с поврежденной поверхностью кожи. Для этого использовать валики и круги резиновые.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Ксения, здравствуйте, к хирургу мы не попадем до 4-5 мая. Что бы вы посоветовали делать в течении 2-3 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Ксения, Спасибо за ответ!

Принятый ответ

Тогда давайте так делать - промывайте 2 раза в день хлоргексидином водным или мирамистином, затем 1 раз раствор Бетадина, 1 раз порошок Банеоцин. Это до приёма у врача, а потом как писала ранее.

Здравствуйте, Валерий.
Необходимо обратиться к хирургу и удалить стенку пузыря и продолжить перевязки с мазью Левомеколь.
До приёма хирурга, обрабатывайте хлоргексидином, повязка, смоченная расвором Бетадин. Перевязки утром и вечером. Под пяточную область используйте специальный подкладной круг, чтобы избежать давления.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Ольга, Спасибо за ответ!

Здравсвтуйте. Планы верные, нужен хирург. Тут черную ткань нужно удалять потому что неизвестна глубина поражения. Нужен хирург. Так же нужно начинать принимать пентоксифиллин и комплексные витамины для улучшения реологических свойств крови и микроциркуляции тканей что будет способствовать ускоренному заживлению. Рану в последствие нужно будет перевязывать ежедневно и длительно до полного заживления. нужно будет мази (левомеколь или офломелид или любую другую с заживляющим эффектом). Так же сейчас соблюдать противопролежневые мероприятия, исключать давление на данную область и подкладывать что либо чтобы на весу была зона пролежня. будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерий
Клиент

Данил, Спасибо за ответ!

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.